Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №91839

Что вас беспокоит?

Почему низкий кислород

Женщина 59 лет, диагноз бронхиальная астма ( со слов врачей хобл, для подстраховки поставили астму), в июле лежала с пневмонией, после больницы по назначению врача принимаю лекарства формисонид натив 160/4,5, терапия аппаратом СИПАП (каждую ночь дышу Сипапом), после больницы была крапивница, на данный момент все прошло, в целом самочувствие хорошее, без одышки и приступов удушья, давление высокое 170/90, диабет 2 типа ( утром 11), 4ый день минуты 2 кровь из носа, пульсоксиметр показывает 82-93 кислород,с чем это может быть связано? стоит ли вызывать скорую, если самочувствие хорошее?

19 Октября 2018·Просмотров: 2992·Дарья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Если сатурация такая низкая, значит есть бронхоспазм. Нужно увеличить дозу Формисонида.

Анна, просто с дыханием вообще нет проблем

Какие препараты принимаете от давления и сахарного диабета. Показатели не очень хорошие

Анна, глибамет

Принятый ответ

Здравствуйте очень низкая сатурация
Вызывайте скорую

Елена, а если самочувствие хорошее, что сказать скорой?

Кровь из носа,анамнез отягощен,низкая сатурация уже можно вызвать
Осмотрят и скажут что делать
Не бойтесь,

Елена, спасибо!

А от давления что? Из за высокого давления и иднет кровь из носа

Анна, Амлодипин

Этого недостаточно. Добавьте Лозартан или Валсартан

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень кислорода в крови зависит не только от работы дыхательной системы, а еще от функции сердца. Низкая сатурация может быть связана с ухудшением сердечной деятельности на фоне криза. Нормализуйте давление и перемерьте сатурацию

Зарина, Проблема в том что кислород скачет, но выше 95 не поднимается, но давление в данный момент пока тоже не совсем получается нормализовать, подскажите если что-то связанно с астмой, то были бы какие-то признаки?(так как научена горьким опытом, то опасаюсь что опять что-то с легкими не то)

Здравствуйте! У вас высокое давление и сахар, нужно корректировать. Добавьте от давления таблетки лозартан 100 мг для лечения гипертонии и профилактики почечной и сердечной недостаточности утром вечером амлодипин 10 мг. По поводу сахара строго соблюдайте диету , контролируйте сахар крови, и на коррекцию к эндокринологу. По поводу сатурации она может снижаться при легочной сердечной недостаточности, при отсутствии одышки компенсируйте ад.

Сейчас если есть капотен 25 мг рассосите под языком или физиотенз 0,4. Если нет ,либо в аптеку если рядом кто-нибудь сходит ,либо скорую вызвать

Оксана, от Физиотенза очень сильно снижается давление у меня, один раз его принимала, потом два дня скорую вызывала чтоб поднять давление, есть что-то более щадящее?

Пульсоксиметры часто снижают истинные значения сатурации на пару пунктов. Но даже кислород 95% для вашего букета болезней очень хороший показатель

Зарина, спасибо, просто пугает когда он показывает 82, как сказали врачи после выписки из больницы что если ниже 95 то надо вызывать скорую, но сейчас беспокоит только давление и очень болит голова

Пульсоксиметр определяет кислород крови, просвечивая капилляры и анализируя насколько эритроциты насыщены кислородом. Но во время криза сосуды сужены, эритроцитам становится сложно пройти сквозь них и вовремя отдать кислород тканям. Поэтому кислород крови падает. Подобный механизм характерен также для высокого гемоглобина.
При низкой сатурации на фоне приступа астмы будет и соответствующая картина (одышка, хрипы,удушье).

Зарина, поняла, спасибо большое!

СИПАП аппарат хорошо отрегулирован?

Зарина, в больнице сделали настройки, больше их не трогали

Принятый ответ

Здравствуйте ,это связано дыхательной недостаточностью, бронхообструкцией. Лишний вес есть?

Анастасия, 3 степень ожирения, никаких проблем с дыханием нет

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас субкомпенсация сахарного диабета,повышенное кровяное давление,в связи с этим кровь становится более густой и протекает медленнее и сатурация снижается.Ухудшение течения гмипертонической болезни,сахарного диабета происходит на фоне применения глюкокортикостероидов с бронхолитической целью(формисонид),попробуйте уходить от применения этого препарата на обычные бронхолитики (беродуал).
Просто пока идт гормоны,будут высокие цифры АД и глюкозы крови.Если без гормонов развивается бронхоспазм,то надо увеличивать,либо менять сахароснижающие и гипотензивные средства.

Нина, очень боюсь уходить от Формисонида, потому что когда попала в больницу, принимала только беродуал и беротек, все врачи в один голос начали ругать, что не принимала никаких лекарств кроме этих ( беродуал и беротек) и как раз назначили Формисонид, имеет ли смысл поменять таблетки от диабета?

Вероятно от лишнего веса ещё имеется синдром гиповентиляции лёгких

Анастасия, насколько это опасно и следует ли вызывать скорую? потому что показания кислорода скачет, то 82, то 93

Проконсультируйтесь с эндокринологом,но сахароснижающая терапия оаботает недостаточно,если натощак сахар -11.

Нина, поняла, спасибо большое!

Нина, Спасибо!

Ориентируйтесь на одышку, цвет кожных покровов, давление, общее самочувствие.

Анастасия, поняла, спасибо!

Будьте здоровы!

Физиотенз можно принимать в дозе 0,2 просто выпить не рассасыаая, как препарат для скорой помощи можно принимать капитан, капиоприл 25 мг под язык. Это как скорая помощь, но я вам уже писала, чтобы давление не поднималось и не было призового течения болезни нужно добавить лозартан 100 мг. Гормональный игалятор ни вкоеем случае не бросайте, ингаляционные гормоны не влияют негативно на сахар крови. Это хорошо что у вас достигнут контроль по астме и ХОБЛ. По поводу сахара, он должен быть до 10 ммоль/литр

Оксана, поняла спасибо, давление нормализовала но кислород все равно то 88,то 94, сахар ещё никак не придёт в норму

Оксана, подскажите а можно начать принимать от давления эксфорж, за два дня не удалось нормализовать давление, никак.

Можно принимать эксфорж, это препарат для постоянного приёма, если сможете покупать каждый месяц, это дорогостоящий препарат, то да. Это комбинированный препарат, содержит валсартан 160 мг и амлодипин 10 мг, как альтернативу можно принимать два препарата в комбинации утром валсартан, вечером амлодипин

Оксана, давление скачет и кислород тоже скачет, поэтому это лекарство родственники посоветовали оно не может сильно понизить давление? , спасибо большое!

Стабилизируйте АД и контролируйте сатурацию, при сохранении низких показателей сатурации нужно обратиться к доктору или начать приём кислородотерапии , она улучшает самочувствие и прогноз заболевания, продлевает жизнь и снижает риски опасных осложнений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.