Разъясните результат анализа — вопрос №91876

Question

Разъясните результат анализа — вопрос №91876

Эдуард

356 просмотров

19 октября 2018

Здравствуйте! Объясните пожалуйста результат анализа на Хеликобактер.
Что означает этот результат и следует ли проходить лечение?
1.Определение lgA к Helicobacter pilory (HP) в сыворотке крови ИФА-методом - отрицательно
2.Определение lgA к Helicobacter pilory (HP) (КП) - 0,45
3. Определение lgG к Helic.p. (HP) в сыворотке крови ИФА-методом - положительно
4. Определение lgG к Helic.p. (HP) (КП) - 13.18

Полтора месяца назад случился приступ панкреатита в виде резкого ухудшения самочувствия, головокружения и рвоты после выпитого стакана холодного кефира, через 15 минут. Болей сначала не было, а потом появились в области желудка, жел.железы, правого подреберья к низу больше, тошнота. Жжение в области желудка; давящие и распирающие боли справа; слабые рези в центре под жделудком; иногда резкие, чередующиеся боли внизу живота слева и справа в области шрама после удаленного апендикса. Диагноз врача: холецистопанкреатит. Принимал: панкреатин, омепразол, хилак форте, урсосан.При приеме урсосана замечал усиление болей и жжения в желудке. Прекращал прием и возобновлял заново через несколько дней, т.к. проблемы с желчным пузырем уже давно. Узи показывает признаки хронического холецистита, панкреатита, дискенизия желчевыводящих путей, стенки пузыря уплотнены, с перегибом, переполнен желчью, камней нет. Пару лет назад фгдс показывал эрозивный гастрит, бульбит, дуоденит. Проходил лечение теми же лекарствами плюс антибиотики (клоритромецин, амоксицилин). ОАК, ОАМ, биохимия крови, мочи - всё в норме, за исключением цв. показателя крови - он немного понижен, а гемоглобин 150.
Скажите пожалуйста, что означает результат анализа, остались ли бактерии и нужно ли лечение?
А также какое лечение можете посаветовать при вышеописанных симптомах?
Заранее, благодарю за ответ!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 19 октября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Сколько времени прошло между последним приемом антибиотика и сдачей анализа?

Пожаловаться

Эдуард, 19 октября 2018

Клиент

Анна, Здравствуйте! Прошло примерно 1,5 -2 года

Пожаловаться

Эдуард, 19 октября 2018

Клиент

Анна, 1,5 - 2 года

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 октября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , учитывая пролеченность по хеликобактеру сдайте в динамике дыхательный уреазный тест для контроля

+ 1

Пожаловаться

Эдуард, 19 октября 2018

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 19 октября 2018

Педиатр

Здравствуйте прикрепите фото анализа

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Напишите конкретней жалобы на текущий момент и принимаемые препараты. Тогда можно будет связать анализ с лечением.

Пожаловаться

Эдуард, 19 октября 2018

Клиент

Лариса, на текущий момент жалобы остались те же, может быть немного сократились в частоте, стали реже. Принимаю омепразол (утром и вечером перед сном), панкреатин после каждого приёма пищи по 2 таб. и урсосан тоже с приёмом пищи. Соблюдаю диету.

+ 1

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 19 октября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Прикрепите пожалуйста фото анализа, нужно знать референсные значения лаборатории в которой вы сдавали. Также для большей достоверности нужно сделать хилак тест

Пожаловаться

Эдуард, 19 октября 2018

Клиент

Анна, сейчас нет возможности прикрепить результат анализа, но я описал его дословно.

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 19 октября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

*хелик-тест

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 19 октября 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Сейчас что вас беспокоит? Первый раз сдавали на хеликобактер?

Пожаловаться

Эдуард, 19 октября 2018

Клиент

Анна, жалобы те же, но реже, дискомфорт в животе. И много газов, забыл про них :) Раньше сдавал на хелико тоже и проходил лечение с антибиотиками.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 19 октября 2018

Инфекционист

Здравствуйте! По этим результатм Вы переболели хеликобактер-инфекцией.В настоящее время в лечении не нуждаетесь.
Вам необходимо соблюдение диеты.Применяйте ферментативные препараты (фестал 1др х 3р),спазмолитики (дюспаталин 200мг х 2р).
Повторить гастроскопи,сделать УЗИ органов брюшной полости.

Пожаловаться

Эдуард, 19 октября 2018

Клиент

Нина, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 октября 2018

Терапевт, Нефролог

По анализам крови на хеликобактер лечение не назначается. Хеликобактер не является вредным микробом, а относится к части защитной флоры человеческого организма (как лактобактерии) и нуждаются в лечении только при наличии язв или эрозий. И по анализу крови хеликобактер и недостоверен - много ложноположительных анализов. Достаточно просто повысить свой иммунитет и хеликобактер придёт в норму.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Сейчас достаточно просто полечить гастродуоденит: омепрозол 2р/сут и Альтан (де-нол) 20 дней и хеликобактер придёт в норму. Достаточно просто повысить свой иммунитет и хеликобактер придёт в норму. Повысить иммунитет помогут Аципол или Линекс. Первый курс 20 дней. Урсосан продолжать,с большей дозой перед сном,3 месяца. При болях любой локализации в животе принимайте Дюспаталин. Во время еды капсулу Креона 10000 под. После того как закончите Альтан, 2 недели принимать тримедат 200 мг*3р/сут. При возможности повторить ФГДС.

Пожаловаться

Эдуард, 19 октября 2018

Клиент

Лариса, а креон после омепразола принимать (через 20 дней) или вместе и сколько дней?

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 19 октября 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

ФГДС не повторяли? Есть эрозии, язвы? Ваши симптомы больше связаны с патологией поджелудочной железы и жёлчного пузыря.

Пожаловаться

Эдуард, 19 октября 2018

Клиент

Анна,фгдс нет. делал кт органов брюшной полости, результат подтверждает иследования узи, описанные мной выше. так же есть изменения в поджелудочной, к сожалению в данный момент не могу точно сказать какие, если только позже.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Холецистит и панкреатит сомнения не вызывает. Все это будет рецидивировмть при погрешности в питании,а так же не разрешенном холестазе. То есть урсосан вам очень показан. Кроме того вероятно есть рефлюкс билиарный и дуоденогамтральный. Лечитесь,и заплпнируйте ФГДС. Если были эрозии,желательно раз год оценивать слизистую жкт,учитывая комбинацию повреждающих факторов.

Пожаловаться

Эдуард, 19 октября 2018

Клиент

Лариса, Вы мне про креон не ответили, сколько дней принимать и можноли вместе с омепразолом или после него?

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 19 октября 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нужно в ближайшее время сделать фгдс, учитывая то, что у вас были изменения. Также обязательна диета.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 19 октября 2018

Терапевт

Здравствуйте,Эдуард! Омепразол пьют за 1 час до еды, а креон -непоср перед идли во время еды.

+ 1

Пожаловаться

Эдуард, 19 октября 2018

Клиент

Альфира, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Креон,омепрпзол,урсосан и Альтан начинать приём в одно время. Креон и Альтан 20 дней,омепразол 20 мг^2р/сут 14 дней,затем только 1р утром ещё 14 дней. После окончания приёма альтана с креоном принимаете тримедат(14 дней) и аципол 20 дней,и продолжаете принимать урсосан (его принимать 3месяца). Если беспокоят боли-Дюспаталин,если тяжелая обильная пища-разово креон.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 октября 2018

Терапевт, Нефролог

РS. Омепразол за 30 мин до еды

Пожаловаться

Эдуард, 19 октября 2018

Клиент

Лариса, а можно вместо креона панкреатин или всё же креон эффективнее?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 октября 2018

Терапевт, Нефролог

В панкреатине мало липаза,можно,но на принимать очень много таблеток. Креон можно заменить на микразим, Эрмитажа или мезим 10000 ед.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Эрмиталь

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Омепразол можно заменить на рабепразол 20 мг,и пить только 1 раз в день утром.

Пожаловаться

Эдуард, 19 октября 2018

Клиент

Лариса, спасибо за исчерпывающий ответ! Через пару часов я хочу загрузить фото результатов всех анализов и исследований, которые были сделаны мной за последнее время. Не могли бы Вы посмотреть их? Так, на всякий случай.:)

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Загружайте,посмотрим

Пожаловаться

Эдуард, 19 октября 2018

Клиент

Лариса, я загрузил фотографии. Две последние фотографии - это заключение ФГДС, рукописным шрифтом, надеюсь разберётесь, я не смог. ФГДС делал два года назад.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 19 октября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Уреазный дыхательный тест сдайте

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 октября 2018

Терапевт, Нефролог

В обследовании основное заболевание - холецистит,желчный вялый,плохо перистальтирует и желчь задерживается,вызывая воспаление самого пузыря. Реактивно в процесс вовлечена и поджелудочная,то есть ее воспаление уже вторично. Есть повреждение клеток печени (Алт повышен) из-за застоя желчи. Кроме того есть желчный рефлюкс дуодено-гастральный. В ФГДС уже тогда тест на хеликобактер отрицательный был,значит ещё ранее лечились от хеликобактера,раз сейчас в крови есть антитела. У вас мочекаменная болезнь,надо определить уровень мочевой кислоты и если будет необходимо,то провести терапию аллопариеолом. Состав камней неизвестен,так что если вдруг когда -нибудь выйдет,отнесёте на анализ в лабораторию,определить состав,чтобы в дальнейшем проводить профилактику. Есть протрузии в позвонках поясничного отдела,могут тоже наслаиваться болевым синдромом параллельно холецистопанкреатиту.

Пожаловаться

Эдуард, 20 октября 2018

Клиент

Лариса, по поводу спины Вы абсолютно правы, иногда болит и там, и тут, т.е. спина и живот, боли наслаиваются, как Вы сказали, и я не могу понять даже что именно у меня болит. Лет 10 - 12 назад я лечил спину, ходить тогда даже не мог, так вот с тех пор она время от времени даёт о себе знать.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Как вы принимаете урсосан?

Пожаловаться

Эдуард, 20 октября 2018

Клиент

Лариса, вообще я принимал его после еды сразу или во время вместе с панкреатином, 3-4 раза в день. Но пару раз отменял его на несколько дней, т.к. обострялись боли и жжение в желудке, потом начинал прием заново.
По поводу песка в почках я в курсе и до приступа, упомянутого мной в моем вопросе, я принимал Канефрон пока только. Сейчас не принимаю.
Какое лечение Вы мне посоветуете, то, что Вы назначили ранее подойдёт?

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 октября 2018

Терапевт, Нефролог

1. Урсосан 1 капсула утром во время завтрака и 2 капсулы на ночь(3 месяца),затем по 1 капсуле на ночь ежедневно.
2. Рабепразол 20 мг 1капсула утром перед едой,1 мес
3. Тримедат 200 мг (или Ганатон) 2 таб*3 р/сут, 14 дней
4. Амоксиклав 875 мг 1таб*2р/сут, 7дней
6. Креон 10000 ед 3р/сут во время еды,2-3 недели
7. Диета 5 по Певзнеру
8. После амоксиклава на 8 день : Аципол или Бифиформ 1таб*2-3 р/сут, 20 дней.
9. При болят в животе - Дюспаталин 200 мг*2р/сут.
10. Через месяц сдать кровь на АСТ,АЛТ и амилазу.

Пожаловаться

Эдуард, 20 октября 2018

Клиент

Лариса, де-нол не нужен?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Нет,без него.

Пожаловаться

Эдуард, 20 октября 2018

Клиент

Лариса, благодарю Вас за помощь! Постараюсь сегодня же начать лечение по Вашему назначению. Удачи Вам в профессиональной деятельности!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение от Helicobacter Pylori и Желчный пузырь

3 ответа

53 мин. назад

800.00 р.

Павел, Ульяновск

Копрограмма

2 ответа

46 мин. назад

700.00 р.

Наталья, Улан-Удэ

Стеатогепатоз 2-3 ст., лечение и обследование

5 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Яна, Феодосия

Вопрос закрыт

Подозрение на асцит. Рост живота. Нужна консультация.

3 ответа

1 час назад

699.00 р.

Валентин

Болит живот

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Евгения, Иваново

Воспаление желчного пузыря

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Оля

Сильная боль в желудке с температурой

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Евгения, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 20 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-20T08:47:46+03:00

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Если кона нибудь почувствуете изжогу,можно принять фосфалюгель разово или несколько дней.А по вашим данным де-гол не нужен сейчас.

Принятый ответ