Консультация уролога /

Гидронефроз при беременности — вопрос №919372

2267 просмотров

Добрый день !беременность 31 неделя.2 недели болит бок справа снизу, первый день болел очень сильно , приняла но шпу, сильная боль ушла, но осталась боль постоянная несильная( иногда начинает сильнее, иногда в какой то позже вообще ее не ощущаю, только если надавить на больное место ). Ходила к 2 хирургам , итог послали на узи почек , в нем написали-гидронефроз правый почки . Анализы и узи прилагаю . На основании этих данных уролог предложил лечь в стационар , обследоваться ещё раз , и решать вопрос о стентировании почки . Подскажите пожалуйста, глядя на эти анализы и узи-неужели прям нужно стентирование? Очень не хочется его делать ( отзывов куча , и единицы переносят стент хорошо, у остальных -температура, кровь в моче, боли и ужасные анализы) . Врачи пугают развитием инфекции без стента, но ведь можно же наверно постоянно наблюдаться , чтобы не пропустить ? Сдала ещё бак посев , но он не готов , тоже вопрос, если придёт плохой-нужен стент или антибиотиков достаточно ?завтра госпитализация, очень переживаю, плачу все время(((( за малыша переживаю . Болей при мочеиспускании кстати нет, только до и после … температуры нет, только постоянная боль справа. По поводу общего анализа крови, обращаю ваше внимание -лейкоцитарная формула сдвинута всю беременность, до боли в боку также были повышены и СОЭ, и лейкоциты

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Доброе утро. Мот мои гидронефроз вызван конкрементом,который обтурировал просвет мочеточника-однозначно стент!!!Если конкрементов нет и гидронефроз за счёт компрессии увеличенной матки правого мочеточника,в стенте нет необходимости.Достаточно контролировать ОАК,ОАМ и ориентироваться по ситуации.Пожтому вам необходимо лечь в стационар,чтобы определились с диагнозом.
Принятый ответ
Клиент
Луиза, добрый день! Подскажите пожалуйста как узнать есть там камень или нет? Мне говорят что это только кт или рентген-а беременным нельзя данные процедуры

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Именно эти обследования.Если риски высокие,обследованию подвергают.К тому же рентген максимально опасен для плода в первом триместре,когда идёт закладка внутренних органов.
Клиент
Луиза, а по данным обследованиям что можно сказать? Риски высокие? Нужен стент?
Андролог, Уролог
Ксения,повторюсь,если это не обструктивный гидронефроз(конкремент),Вы можете спокойно выносить беременность и родить(если ,конечно по крови у Вас не расценивать,как лейкоцитоз на активный процесс,но как я поняла,этотреакция на беременность).Сейчас из рекомендаций принимайте Канефрон 2др 3р/с и коленно-локтевое положение минут по 15-20 3-5рпз в сутки
Клиент
Луиза, а если там камень , но по моче и посеву на бак флоту воспаления нет-все равно нужен стент?
Андролог, Уролог
Конечно,в данном случае ОАМ уже не показатель
Клиент
Луиза, добрый день! Подскажите пожалуйста сегодня из больницы отправили домой, госпитализировать не стали, так как переделали узи . Новые данные сегодняшнего узи-паренхима 18мм,чашечка 9 мм, лоханка 20 мм, мочеточник 3 мм. Сказали при таких данных установка стента пока не нужна , динамическое наблюдение, узи и приём антибиотиков если придёт плохой бак посев . Скажите пожалуйста вы согласны с этим? Я просто против стента конечно ( так как прочитала что он тоже может вызвать и боли и рези и осложнения), но в любом случае хочу чтобы было как лучше для малыша , боюсь упустить что нибудь, не дай Бог…
Андролог, Уролог
Доброе утро.Ксения по описанию расширение не выраженное.Скорее всего компрессионный гидронефроз.Принимайте колено-локтевое положение ,как и писала выше.Ежедневно проводите термометрию,Каждые 10 дней контроль ОАК,ОАМ
Клиент
Луиза, добрый день ! То есть я правильно понимаю , по данному узи установка стента не показана ? Пришел также результат мочи на бак посев -написано бактериурии не выявлено . Получается нужно просто потерпеть до родов эту боль ( ну соответственно каждый 10 день наблюдение и сдача анализов)?
Андролог, Уролог
Да,все зависит от вашего состояния.Обязательно позиционная терапия!!!
Андролог, Уролог
Здравствуйте. В связи с болевым синдромом показана установка стента.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, добрый день! Подскажите пожалуйста сегодня из больницы отправили домой, госпитализировать не стали, так как переделали узи . Новые данные сегодняшнего узи-паренхима 18мм,чашечка 9 мм, лоханка 20 мм, мочеточник 3 мм. Сказали при таких данных установка стента пока не нужна , динамическое наблюдение, узи и приём антибиотиков если придёт плохой бак посев . Скажите пожалуйста вы согласны с этим? Я просто против стента конечно ( так как прочитала что он тоже может вызвать и боли и рези и осложнения), но в любом случае хочу чтобы было как лучше для малыша , боюсь упустить что нибудь, не дай Бог…
Андролог, Уролог
Лоханка 2 см - это более менее терпимо, если боли нет, то стент не нужен. Здоровья Вам и Вашему малышу ⚕️?
Клиент
Дмитрий, а если боль есть, но она не сильная, не в любой позе, не опасно ли просто будет потерпеть ( ну если конечно не будет по анализам инфекции)? Так как горя так поняла что боль даёт именно расширение лоханки , соответственно если она расширена будет до родов, я так понимаю , и болеть будет до родов …
Андролог, Уролог
Да, после родов пройдет. Чаще принимайте коленно-локтевую позу, она разгружает почку.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Срок большой, матка будет ещё больше расти и сдавливать мочевыводящие пути. Тем более по лабораторным анализам не всё в порядке. В любом случае необходим контроль за ситуацией, контроль анализов. Очная консультация уролога, учитывая беременность, далее решать вопрос о возможном стентировании.
Принятый ответ
Клиент
Галина, добрый день! Подскажите пожалуйста сегодня из больницы отправили домой, госпитализировать не стали, так как переделали узи . Новые данные сегодняшнего узи-паренхима 18мм,чашечка 9 мм, лоханка 20 мм, мочеточник 3 мм. Сказали при таких данных установка стента пока не нужна , динамическое наблюдение, узи и приём антибиотиков если придёт плохой бак посев . Скажите пожалуйста вы согласны с этим? Я просто против стента конечно ( так как прочитала что он тоже может вызвать и боли и рези и осложнения), но в любом случае хочу чтобы было как лучше для малыша , боюсь упустить что нибудь, не дай Бог…
Клиент
Галина, пришёл анализ мочи на флору -написано бактериурии не выявлено
Уролог, Андролог
Да, согласна, изменения не критичные, но динамический контроль необходим. Посев хороший пришёл, а/б не нужен.
Клиент
Галина, спасибо! А стент как вы считаете нужен ли при таких показателях ? Или лучше просто потерпеть боль от расширенной лоханки , проводя периодические узи и анализы оак, оам? Просто стент это все таки операция со своими возможными осложениями….
Уролог, Андролог
Сейчас нужно выполнять позиционное дренирование несколько раз в день для улучшения оттока мочи, чтобы избежать по возможности установки стента.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Был застой желчи, дальнейшее лечение нужно?
11 февраля 2022
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анализ крови и антибиотик
30 января 2024
Анна, Воронеж
Вопрос закрыт
Маленький вес.
3 января
Кристина, Королёв
Вопрос закрыт
Результаты анализов
11 января
Любовь
Вопрос закрыт
Шейный хондроз
7 февраля
Тина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Павлович Кузнецов
43 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона