Консультация акушера /

Повышенный СОЭ — вопрос №920726

474 просмотра

У меня 31 неделя беременности.
СОЭ с февраля скачет от 80-120, последний от 27.05.22 СОЭ118.
Все врачи разводят руками.
Также есть легкая степень анемии 101.
Что делать с СОЭ?Меня не хотят пугать раньше времени?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Ничего с СОЭ делать не нужно и не сможете.
Это физиология беременности.
Во второй половине гестации СОЭ совершенно теряет свою значимость и может быть каким угодно.
На признаки воспаления высокое СОЭ при беременности не указывает.
Повышается СОЭ из-за того, что при беременности эритроциты живут значительно меньше чем в не беременном организме, поэтому быстрее оседают.
Смотреть нужно на уровень лейкоцитов (он должен быть менее 15, и уровень С-РБ, он должен быть менее 6)
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, лейкоциты 10,44
общий белок 63
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Лейкоциты совершенно нормальные, а вот общий белок немного не туда.
Нужно смотреть именно С- реактивный белок - это маркер воспаления в организме.
Клиент
Арусяк, сегодня пересдала СОЭ(69)и С реактивный белок(23,2)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
С-РБ высокий, значит нужно искать источник воспаления.
У Вас какие либо жалобы есть? Стул в норме? Признаки ОРЗ?
Кашель, насморк?
Выделения из влагалища обильные? С запахом?
Посевы в норме?
Клиент
Арусяк, жалоб нет никаких, посев в норме, выделения тоже обычные.
Симптомов какого либо заболевания у меня нет-это и пугает больше всего.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Шейка не укорочена по цервикометрии?
Клиент
Арусяк, последнее измерение было на 23 недели беременности-42,7мм
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Хорошо.
Смотрите, нужно повторить анализ на уровень С-РБ через 10 дней и посмотреть есть ли положительная динамика.
Очень пристальное внимание советую уделить кишечнику, так как при болезнях кишечника часто С-РБ поднимается, а наглядной причины нет.
По части акушерства и гинекологии рекомендую сдать повторно посев из цервикального канала и посмотреть нет ли избыточного роста бактериальной флоры.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Очаги хронической инфекции в организме имеются? Зубы санированы?
Анемия подлежит медикаментозной коррекции. Какие препараты железа принимаете? Уровень ферритина определяли?
С-реактивный белок сдавали? Лейкоциты в общем анализе крови на каком уровне?
Консультированы ли у гематолога? Для беременности существуют другие нормы соэ, нежели у небеременных. В норме соэ у беременных может быть до 65, т.е. в 2 раза выше небеременных женщин.
Принятый ответ
Клиент
Ольга,
1.Очагов инфекции нет
2.Есть кариес и 2 восьмерки слева
3.Пью ферумлек 2 таблетки в день
4.Ферритин 27
5.С-реактивный белок никогда не сдавала(сегодня сдала)
6.Лейкоциты 10,44
7.Гематолог направил к ревматологу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. соэ при беременности может увеличиваться, по ней не оценивают наличие воспалительного процесса. лучше сдать кровь на СРБ.
анемию при беременности можно лечить сорбифером по 1т 2раза в день в течение 1-2 месяцев, затем контроль оак, если гемоглобин выше 110 - то по 1т 1 раз в день всю беременность.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Александра.При беременности СОЭ может повышаться, повышение СОЭ не является специфическим показателем какого-либо заболевания.
В период беременности происходит множество изменений в работе, практически, всех систем и органов, и это влечёт за собой изменения в анализе крови, который нельзя интерпретировать, основываясь на нормах небеременных женщин. Неправильная оценка анализов часто влечёт за собой постановку несуществующего диагноза, и, как следствие, ненужное лечение.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! СОЭ - это неспецифичный показатель. Он может повышаться во время беременности, при анемии ( гемоглобин 101). В таких случаях рекомендуют сдать СРБ , он более специфичный показатель. Если действительно есть воспаление, то должен быть повышен.
Так же необходимо сдать ферритин для уточнения наличия дефицита железа.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетке в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2-3 мес, затем необходимо пересдать оак и ферритин. Если ферритин не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стафилококк при беременности, уровень железа.
вчера, 22:28
700.00 р.
Анастасия, Балашиха
Эндометриоз
вчера, 20:01
800.00 р.
Наталья
Резус-фактор
вчера, 19:20
800.00 р.
Татьяна
Выпила лишнюю таблетку Силуэта
вчера, 18:54
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
50 отзывов
Акушер, Гинеколог
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный, отзывчивый и доброжелательный доктор, все четко по делу и отвечает на...
— Елизавета, г. Тюмень
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж