Консультация невролога /

Боли в ноге — вопрос №921062

2939 просмотров

Добрый день.
2 года назад ,после рождения первого ребенка ,начало болеть от поясницы до бедра,грешила на побочку от эпидуральной анестезии. Потом какое-то время я вообще забыла об этой боли,когда забеременела 2 ребенком,снова начались боли,доходило до того,что с кровати со слезами вставала,дойти до врача особо было некогда.... После родов прошло... И вот уже второму ребенку 8 месяцев ,и у меня снова начались эти боли,сегодня второй день,влоть до того,что больно ходить,сидеть,лежать,сильно ноет бедро. Попросила мужа сделать небольшой массаж,так мне даже от прикосновений больно,отдавало в поясницу и икру... Думала о защемлении нерва,но и не просто так написала про эа ,может быть это действительно из-за нее... А может быть,ещё не нужно исключать вариант с грыжей?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Нужно исключить защемление нервного корешка грыжей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Обратитесь очно к неврологу для осмотра, пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Вы на грудном вскармливании?
Клиент
Алина, добрый день,нет ,я очень мало прокормила грудью ,у меня начался мастит ,и молоко пропало

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Чтобы снять обострение, нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Клиент
Алина, поняла ,вас ,спасибо большое ?. А лекарство принимать сразу все те,что вы написали?
Невролог
Да, сразу все в комплексе.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо большое за ответ ?
Невролог
Здравствуйте !По возможности необходимо мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника- возможно произошло защемление нервных корешков в поясничном отделе
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Не пробовали пить лекарственные препараты при первом таком защемление ?
Клиент
Нонна, добрый день,ничего не пила
Невролог
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя )
методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия
Начните думаю нормализуется
Клиент
Нонна, спасибо за ответ ?
Невролог
?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. судя по описанию все аки больше данных за остеохондроз с осложнением ( протрузия, грыжа). Нужно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как судя по жалобе задействован седалищный нерв.

По лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
Клиент
Яна, спасибо за ответ ?
Невролог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Выяснить, есть ли грыжа, возможно только при помощи МРТ. Сейчас что больше у вас болит: бедро или поясница? Есть ли у вас избыточный вес?
Клиент
Людмила, бедро,да есть
Невролог
Возможна патология со стороны тазобедренного сустава (тоже отдает в поясницу). Для того, чтобы это выяснить, достаточно сделать рентгенографию тазобедренного сустава.
Невролог
Валерия, здравствуйте! При кашле, чихании отдает в спину? Это явно не последствие эпидуральной анестезии,во-первых эти последствия проявляются сразу, а не отсроченно, во-вторых там боль сильная местная, без иррадиации в ногу, поэтому вероятнее всего у вас есть измененный межпозвонковых диск и он защемляет нервный корешок, такие очень часто бывает после беременности и если вы набрали во время беременности больше нормы.
Сейчас необходимо провести противовоспалительное лечение, все схемы коллег хорошие, выберите любой. Как острая боль отступит , обязательно делайте лечебную гимнастику и снижайте потихоньку вес.
Если в течение 2х недель боль не станет меньше- то сделайте МРТ п.о позв., на основании заключения будет ясна дальнейшая тактика лечения.
Клиент
Татьяна, добрый день ,да как-то особо не замечала ,отдает или нет
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Валерия. Вероятнее люмбоишиалгия. Пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела. На даноном этапе - НПВС: внутрь или (эффективнее) в виде инъекций, например Нимесил по 1 саше х 2 раза в сутки, 5 дней или Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс) 2,0 мл в\м х 1 раз в сутки 5-10 дней. Миорелаксанты - Мидокалм по 150 мг х 2 раза в сутки, 10 дней или по 1.0 мл в\м 10 дней. Витамины группы В (при отсутствии аллергии, Мильгамма, Комбилипен, Комплигам В или аналоги) по 2,0 мл в\м 10 дней или по 1 таблетке х 3 раза в сутки, до 1 месяца. Местно мазь Диклофенак 5% х 3 раза в сутки. Для защиты слизистой оболочки желудка (на время приёма НПВС) Омез или Нольпазу 20 мг за 30 минут до завтрака
Клиент
Антон, спасибо за ответ ?
Кардиолог, Терапевт
поправляйтесь
Невролог
Здравствуйте,Валерия,вам необходимо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения протрузии и грыжи, которые могут задевать нервный корешок. На данный момент я рекомендую противовоспалительную терапию:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 2 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- стараться избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
-
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ ?
Нейрохирург
Боли связанные с беременностью,локализация со слов больной от поясницы до бедра,иррадиация вниз по бедру,усиливается в положении сидя,лёжа, первое,что необходимо исключать- это дисфункция крестцово-подвздошнего сочленения.У женщин в предродовом периоде ,на фоне гормональных изменений,крестцово-подвздошние связки теряют свою эластичность и расслабляються,чтобы входе родов,крестец свободно отклонялся кзади и ребёнок беспрепятственно проходил по родовым путям.После родов,часто связки не сокращаются и появляется гипермобильность ,движения в КПС,что является источником боли.Развивается экстраартикуллярная форма дисфункции КПС.Идеальный вариант выполнить блок КПС под навигацией УЗИ или рентген,при отсутствии последних ,блок по анатомическим ориентира При болях НПВП,миорелаксанты,фонофорез с гидрокотизоном,мануальная терапия,ЛФК
Клиент
Сергей, спасибо за ответ ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий уровень витамина Д
вчера, 16:25
800.00 р.
Тэн, Москва
Сильное головокружение
вчера, 16:08
1000.00 р.
Полина, Мурино
Замена препарата
вчера, 16:03
700.00 р.
Елена, Раменское
Вопрос закрыт
Боль в спине
вчера, 15:51
1000.00 р.
Анастасия, Москва
Nevropatolog
вчера, 15:43
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Вы откуда
вчера, 15:32
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород