Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №921264

Что вас беспокоит?

Это диабет!?

Хочу получить консультацию по диагнозу по полученным анализам, диабет или нет?как лечить, возможно ли вылечить? Что делать с цистоаденомой?опасно- не опасно, наблюдать, удалять!?все что можете пожалуйста 🙏

8 Июня 2022·Просмотров: 219·ВИКТОРИЯ, Вологда

Здравствуйте, по щитовидной железе необходимо оперативное лечение. Бетесда 4 категории означает фолликулярную аденому или подозрение на нее. Вероятность злокачественности до 30%.

Дмитрий, здравствуйте, а вы считаете удалять будут только цистоаденому или полностью долу левую?заранее спасибо

Принятый ответ

Полностью левую долю

Гликированный гемоглобин находится в диабетическом диапазоне, что говорит о сахарном диабете. В вашем случае Показано рациональное питание с ограничением быстрых углеводов и жиров, регулярные умеренные физические нагрузки. Рекомендую принимать препарат Форсига 10 мг 1 таб утром. Необходим периодический контроль глюкозы натощак и через 2 ч после еды.

Здравствуйте. Узел щитовидной железы нужно удалять, обратитесь к хирургу - онкологу.
По поводу диабета - Гликированный гемоглобин показывает, что сахара крови у Вас повышены и подтверждает диабет. Нужно обязательно соблюдать диету, исключить сладкое, принимать Сиофор 850 мг утром и вечером, контролировать сахар крови глюкометром натощак и через 2 часа после еды.
Необходимо еще проверить уровень липидов крови.
И снижать вес.

Наталия, здравствуйте. Скажите пожалуйста в нашем случае возможно вылечить сахарный диабет или это на всю жизнь?!скажите из вашего опыта, заранее благодарю

Сахарный диабет вылечить полностью нельзя. но можно иметь стойкую компенсацию, если снизить вес, соблюдать диету, держать в целевых уровнях глюкозу крови, липиды крови и артериальное давление.
Сиофор (метформин) Вам можно принимать, т.к. печеночные ферменты повышены незначимо и причина повышения ферментов скорее всего жировой гепатоз, который как раз метформин и лечит.
Для печени можно принимать урсосан по 250 мг утром и вечером 2 месяца.

Наталия, а скажите пожалуйста в данном случае удаление будет самой этой цистоаденомы или доли,заранее благодарю

Принятый ответ

Обычно делается экстренная гистология во время операции и тогда решается какая именно будет операция. Отдельно узел не удаляется. оперируют либо одну долю, либо удаляют всю железу полностью.

Препараты Метформина сейчас не рекомендованы, т.к повышены печёночные трансаминазы. По этому поводу обратитесь к гастроэнтерологу.

Здравствуйте,по гистологии Бетесда 4 требует оперативного лечения. По поводу глюкозы,сд подтверждён. Лучше всего начать с диеты ( ограничение легкоусвояемых углеводов), умеренные физ нагрузки (ходьба,плавание), можно начать принимать метформин лонг 1000 мг один раз в день вечером независимо от приёма пищ

Сусанна, при снижении веса сахар снизится?

Снизиться инсулинорезистентность и за счёт этого снизить глюкоза крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.