Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №921571

Что вас беспокоит?

Боли в паху

Добрый день. Мужчина 52 года. Аденома простаты 58см. куб. Периодические боли в паху. Сдал анализы посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Результат - Staphylococcus epidermidis 105

12 Июня 2022·Просмотров: 800·Павел

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом чувствительности возбудителя принимайте амоксиклав 1000 мг 2 раза в день в течение 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для такого возраста, большая аденома. Кроме бакпосева, что ещё сдавали?

Дмитрий, кровь на ПСА 1,45

Опросник IPSS, урофлоуметрия, данные УЗИ, пальцевого ректального исследования, микроскопия секрета простаты?

Дмитрий, может ли причиной развития аденомы быть изменения в пояснично-крестцовом отделе: дорзальных протрузий L4\5, L5\S1, спондиоалтроз на уровне L1-S1 сегментов с формированием межфасеточного фронтального стеноза позвоночного канала?

Нет, не может.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кровь на ПСА в норме. Объём предстательной железы сильно увеличен. Обычно при таком объёме имеется затруднённое мочеиспускание. Если у Вас затруднение мочеиспускания? Вы принимаете какие-либо препараты?

Галина, принимаю глансин.

Глансин - это тамсулазин, применяется для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Но, этот препарат не будет влиять на объём предстательной железы. Рекомендую добавить к лечению для уменьшения объёма предстательной железы пенестер 5 мг по одной таблетке один раз в день в течение шести месяцев. В конце шестого месяца лечения необходимо проконтролировать ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Также необходимо оценивать состояние по опроснику IPSS, необходим ректальный осмотр предстательной железы на очном приёме. И желательно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы для исключения воспалительного процесса.

Галина, на данный момент остаточная моча 15мл. Как пенестер влияет на половую функцию?

Может снижать либидо, вызывать гинекомастию, но не в 100% случаев. Лечение консервативное необходимо, чтобы избежать оперативного.

Галина, возможны ли боли из-за аденомы, или необходимо принимать антибиотики?

Боли могут быть из-за присоединения воспалительного процесса. Поэтому необходимо сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Галина, понятно, спасибо.

Галина, а анализы посева не информативны?

Нет, нужна микроскопия, чтобы оценить количество лейкоцитов, а микрофлора может не вызывать воспаления, кроме того, посев может получиться в результате не правильного сбора материала, если, например, не обрабатывалась головка антисептиком непосредственно перед сбором материала.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.