Консультация нейрохирурга /

Кружиться голова, плохое общение самочувствие — вопрос №923007

344 просмотра

Здравствуйте, с 2017 начался ад , я вышла с машины и меня как. Будто по голове ударили, боль с шеи до садняй части головы, всё сжалось, такое ощущение как прессом задавило! У меня онемели конечности , как пьяная , стала тянуться речь , все делала медленно ( хотя казалось нормально)! Так вот , я подумала что случился инсульт или что-то микро! Приехали в скорую , меня посмотрел невролог , отправила на эмрт , прошла его , назначали сосудистые препараты! И началось! С тех пор я с них не слажу ! Цитофлавин, Мексидол , бетагистин, вазобрал, бесконечный круг этих лекарств! Ну всё бы нечего если был бы результат, помогает не надолго ( ещё назначают Атаракс, тереледжен! Все бесполезно! Определённо думаю , это связано с сонной артерией , обратилась к сосудистому хирургу, порекомендовал к нейрохирурга ! В прошлом году поставили диагноз сахарный диабет 1 типа , приступы стали вдвойне сильнее, не в силах ходить на работу, хожу вечно как пьяная! Фото эмрт приглядываю! Я всё связываю с сонной артерией, возможно ли это исправить хирургическим путём! ?Либо всю жизнь сидеть на таблетках! И какой тогда у меня диагноз! ? 5 лет мучений

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По осмотру кардиохирурга данных за сосудистую патологию не видит.
По МРТ головы от 18 г - все нормально - те изменения что описывают не патология а особенность, анатомия, никакой сосудистой патологии по мрт нет.
По мрт шейного отдела от 18г есть признаки остеохондроза , протрузии не большие, картина не критичная, давать боли в шее может. От 22 г картина та же, 2-3 мм протрузии.
По мрт сосудов мозга от 22г. - норма ( анатомия, физиологи строения). По мрт головного мозга - норма! и намека на сосудистые нарушения нет. Есть изменения по ЛОР части по этому ЛОР врачу показаться стоит.
По сосудам шеи снижение кровотока по левой позвоночной артерии - такое явление идет за счет гипоплазии - с одной стороны позвоночная артерия уже диаметром чем с другой стороны, это тоже особенность строения.
По Вашим обследованиям все нормально и нет никаких данных за патологию сосудов, в частности сонной артерии, почему Вы решили что у Вас проблема сонной артерии не понятно.

Что Вас беспокоит по факту на данный момент?
Тогда у Вас заболела шея как я поняла резко, стала тянуться речь ,замедленность. Что беспокоит сейчас?
Принятый ответ
Клиент
С 17 года симптомы выше перечисленные не проходят, хотя каждый месяц я пью таблетки , сосудистые! Только добавилось головокружение с тошнотой, слышу в левом ухе биение своего сердца! Провалы в памяти ! Забываю всё на ходу . сосудистые назначал мне невролог с интервалом в один месяц! Мексидол, цитофлавин
Невролог
Добрый день.
"хотя каждый месяц я пью таблетки , сосудистые! " - ну это намек Вам не большой на то что дело не в сосудах и лечат Вас не тем, мне это понятно по обследованиям, но и тот факт что они не помогают тоже говорит о многом. У Вас нет проблем с сосудами по обследованию.
Скажите Вы тревожный человек? Склонны к тревоге, панике? Часто переживаете?
Как я вижу - у Вас проявления больше похоже на психогенные ( при моем обязательном учет Ваших обследований), и никакие цитофлавины Вам попросту не нужны.
Невролог
Здравствуйте.
По осмотру сосудистого хирурга данных за патологию сонной артерии нет. Незначительная извитость является врождённой особенностью строения, кровоток при этом достаточный.
По МРТ шейного отдела позвоночника 2022г умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. По сравнению с предыдущим МРТ без отрицательной динамики.
По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы - трифуркация ВСА, гипоплазия позвоночной артерии. Это не патология, анатомический вариант нормы. Жалоб никаких вызывать не может.
МРТ головного мозга без патологии. Есть признаки воспалительного процесса в околоносовых пазухах, киста - нужен очный осмотр ЛОР врача.
По МРТ сосудов шеи - снижение кровотока по левой позвоночной артерии, это из-за гипоплазии.
В целом по обследованиям значимых изменений нет, с сосудами у Вас всё нормально. Нейрохирургической патологии нет.
Опишите подробнее Ваши жалобы на данный момент. Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!По осмотру хирурга нет сосудистой патологии по мрт шейного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузиями без влияния на позвоночный канал
По мрт головного мозга и сосудам головы все хорошо по сосудам шеи присутствует снижение кровотока по левой па Расскажите шейный отдел беспокоит именно боли ,скованность ,болит с иррадиацией в руки ,вы тревожный человечек?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, скорее всего скованность, сжатость! Ещё слышу в левом ухе биение своего сердца , очень часто! Очень часто идёт покалывания левой Лопатки переходящие на руку и ногу ! Было один раз , пальцы левой руки онемели , даже пошевелить не могла.
Невролог
Необходимы миорелаксанты снять напряжение т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Долгит мазь в шею - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова -лежать на нём шейным и грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника (магнитотерапия, лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Невролог
Здравствуйте. С сосудами у вас нет серьезных проблем и проводить сосудистую терапию часто смысла нет. По описанию ваша головная боль случилась на фоне укорочения мышц шейного отдела, скорее всего лестничных и затылочных с защемлением затылочного нерва т вегетативной реакции. На данный момент судя по всему подключились проблемы с лимфооттоком. Желательно бы выполнить рентген шейного отдела с функциональными пробами. Более конкретно причину можно сказать после осмотра, т к за 5 лет уже пояаилось не мало компенсаций, которые могут давать усиление симптоматики. Основление внимание сейчас стоит обратить на состояние мышц спины, не только шеи, на сохранение подвижности грудной клетки при дыхании.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте! Скажите пожалуйста что даст эти пробы!? Если покажет защемление, как это исправить!?
Клиент
Елена, на эмрт написано, снижение кровотока в интракраниальном отделе левой позвоночной артерии. Врачи все говорят это несерьёзно , но мне тяжело ! Хочу найти свою проблему и вылечить ! Пошла всех специалистов практически, все в порядке! Только на эмрт все связано с сонный артерии. Получается я не получаю необходимого лечение , так как нет диагноза! А голова болит , кружиться, слабость! И всё это обостряется
Невролог
В шейном отделе позвоночника могут быть излишние подвижности позвонков, которые могут приводить к хроническому воспалению фасеток и окружающих мышц, соответственно укорочение и зажатость мышц шеи и шейно-грудного отделов. Наличие или отсутствие изменениц на рентгене с функциональными пробами поможет подобрать более эффективную схему лечения.
Невролог
Здравствуйте, посмотрела ваши обследования и изучила вашу проблему,все же я склоняюсь к тому,что причиной ваших состояний является снижение кровотока в левой позвоночной артерии и шейный отдел позвоночника. Смотрите,по левой позвоночной артерии и так нарушение кровотока,а если ещё напрягаются мышцы шеи после нагрузок или стресса,то ещё больше кровоток ухудшается. Вы сейчас принимаете какие-то препараты?
Клиент
Татьяна, здравствуйте, принимала препараты бетагистин, вазобрал, магний, омегу, Атаракс. Почти два месяца сейчас перерыв, улучшений практически нет!
Невролог
Вы для шейного отдела позвоночника что-то предпринимали?
Клиент
Татьяна, нет , мне только сосудистые препараты назначают !
Клиент
Татьяна, только эмрт делала шеи и сосудов.
Невролог
Да,я видела,на МРТ конечно ничего критического нет,но на фоне дегенеративно-дистрофических изменений может быть мышечный спазм. Я бы рекомендовала:
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
- Винпоцетин 1 т 2 р день-месяц

Невролог
Извините,а УЗИ сосудов шеи делали?или я пропустила?
Клиент
Татьяна, делала, , лёгкое обвитие сонных артерий
Клиент
Татьяна, скажите пожалуйста, мне следует сходить к нейрохирургу ?
Невролог
Я не вижу показаний к консультации нейрохирурга.
Нейрохирург
Здравствуйте! Ничего критического, что нужно было бы оперировать нет по описанием! Рекомендую лечиться у невролога поликлиники!
Принятый ответ
Клиент
Уча, здравствуйте! Лечусь у невролога уже как более пяти лет , улучшений не ощущаю.последний раз капали пентоксифиллин и берлетеон , на четвёртой капельницы чуть не померла! Пришла своими ногами, в после месяц работать не могла! Такое головокружение было не описать словами! Страшно ходить было! Только бетагистин и вазобрал помог , спасибо врачам из интернета! Дальше не знаю как буду!
Нейрохирург
По результатам обследований клиники такой не должно быть. Очно обращались к неврологу, лор врачу и нейрохирургу?
Клиент
Уча, да, конечно! К неврологу обращалась , ложили в больницу, капали, улучшения не было.
Клиент
Уча, к Лору записалась . к нейрохирургу не обращалась. Так как сосудистый Хирург сказал, у вас нет показаний к обращению к нейрохирургу.
Клиент
Уча, они не видят ничего страшного в обследовании МРТ. Но я все-таки думаю, что причина только в этом. В этих сонных артериях. Так как беспокоит меня только голова.
Нейрохирург
А где именно появляются боли? Куда отдают? Какого характера боли?
Клиент
Уча, у меня снижение кровотока в интракраниальном отделе левой позвоночной артерии.! Боли бывают разные. В основном это затылочная часть, снизу переходящая вверх. Бывает без боли, просто голова затуманенная. Начинает тянуться речь. Становится плохой ориентация , потом проходит, и все снова начинается. Иногда немеет левая рука,Лопатка. Чувствую часто покалывания. то в правой стороне, то в левой стороне спины, на лопатке.
Клиент
Уча, практически постоянно слышу своё биение сердца в левом ухе.
Нейрохирург
У многих такое снижение кровотока и клинические никак не проявляется, особенно такой разнообразной клиникой!
Онемение руки, боли в шее и тп могут быть клиникой остеохондроза шейного отдела. Рекомендую провести терапию:
Нимесил порошок по 1пак. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Регулярно выполнять лфк шейного отдела.
Пройти курс массажа.
Клиент
Уча, спасибо
Нейрохирург
Пожалуйста! Удачи вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эноксапарин натрия, тромбоз
9 декабря 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Болит нога по Вене уже 3 недели , д.демир
21 декабря 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Язва на ноге ,онемение ног
28 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Лифмостаз при атеросклерозе и диабете
28 февраля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Синева на груди у ребенка
7 сентября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Боли в спине. Расшифровка мрт. Грыжа.
29 ноября 2024
Юлия, Видное
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург