Консультация гинеколог-эндокринолога /

Невынашивание беременности — вопрос №923203

368 просмотров

Здравствуйте! Мне 34 года. Первая беременность наступила в 26 лет с 1 цикла планирования. Родился здоровый мальчик в 40 недель ровно. Вторая, третья и четвертая беременности закончились самопроизвольными выкидышами в 7 акушерских недель. Посоветуйте что проверить? Какие анализы сдать? Недавно сдала на гормоны щитовидной железы. Результаты анализа прикрепила. Посмотрите, пожалуйста, все ли там в норме?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Вера, здравствуйте!

Анализы пока не прикрепились.

Скажите, первая беременность была от того же партера, с которым были последующие? Сейчас сколько лет Вам?
Принятый ответ
Клиент
Лидия, сейчас мне 34 года. Партнер тот же.
Абсолютно все беременности наступают с первого цикла планирования.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Вера, гормоны посмотрела, там все хорошо.

По обследованиям - обоим нужно сдать кровь на кариотип, исключить генетические причины невынашивания.

Вам - кровь на мутации генов гемостаза (F II, FV, FVII, PAI-I, MTHFR, MTRR, MTR). Кровь на антифосфолипидный синдром, гомоцистеин, коагулограмму с Д-димером.

Мужу - спермограмма по Крюгеру, TUNEL-Test (анализ на процент сперматазоидов с фрагментированной ДНК)
Клиент
Лидия, спасибо Вам. Влияет ли длительное воздержание на фрагментацию сперматозоидов?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Валентина, да, длительные периоды воздержания неблагоприятны
Клиент
Лидия, если дело вдруг всё же в сперме, то есит ли смысл пропить комплекс Синергин?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Валентина, да, можно. Либо Сперотон
Клиент
Лидия, спасибо большое!???
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По гормонам щитовидной железы нет отклонений.
Рекомендую вам сдать фемофлор 16 и на ТОРЧ инфекции.
Из гормонов сдайте анализ крови на прогестерон
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. В первую очередь надо обследовать супруга. Ему надо сдать спермограмму с фрагментацией спермотозоидов. Это самая частая причина репродуктивных потерь на раннем сроке
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо! Скажите, а длительное воздержание влияет на фрагментацию?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это один из самых первых факторов риска
Клиент
Валерия, если дело всё же в сперме, то есть ли смысл пропить комплекс Синергин? Спасибо Вам большое.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спермограмму довольно легко поправить:

Во-первых, регулярный секс. Не реже 3-4 раз в неделю. Если вы устали, то спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, что снижает действие свободных радикалов, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).

Во-вторых, это создание комфортных условий для причинного места: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.

В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение повреждают структуру сперматозоидов за счёт интоксикационного воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока, а значит увеличивается скопление провоспалительных медиаторов в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.

Важную роль играет и рацион. Не зря говорят, "Мы то, что мы едим". Пища должна быть богата белком, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.

Также скорректировать нарушения помогут витамины:

L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм спрматозоидов, увеличивает их подвижность.

Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0

Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза

Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм

Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.

Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Клиент
Валерия, еще раз Вам огромнейшее спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы и удачи вам ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!По гормонам все хорошо, нужно обследовать супруга, сдать ему спермограмму
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка узи
24 декабря 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенный тестостерон при беременности
10 января 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина