Что вас беспокоит?
Пароксизмальная активность на ээг
Добрый день!последние два месяца стала замечать что скулы и челюсть постоянно напряжены,постоянно шевелю губами.Каждый день независимо от времени суток становится резко плохо,состояние дереализации,я не я,дикий страх,слабость конечностей,напряжение мышц лица,челюсть сжата,язык немеет,давление в норме.ощущение на грани потери сознания,длиться долго.Сегодня был ужасный приступ,ощущение что челюсть постоянно хочет куда то дернуться,тремор всего тела в том числе т подбородка,язык еле шевелится,жуткий страх,вся какая то нервная,голова как в тисках,ощущение я не я и будто вокруг все нереальное,что это?прикрепляю результаты всех анализов что есть
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните не болели ли вы ковидом в течение последних 6 месяцев?
Получали ли что-то из лечения?
Ирина, добрый день!думаю,что болела,так как в январе было самочувствие не очень,но тест не сдавала,сдала потом на антитела и у меня их много,что говорит о том что я переболела .Меня вчера направили на ээг исключить эпилептическую картину,на ээг есть какой то скачок,что это?я пока проходила процедуру я ужасно себя чувствовала,я очень нервничала,треснись руки и вся я.
По данным ЭЭГ нет признаков эпилепсии.
После перенесенного ковида очень часто обостряются или появляются впервые нарушения эмоционального фона,причем довольно мучительные.
Это могут быть и повышенная тревожность и неврозы,панические атаки
Вам необходимо пройти обследование гормонального профиля-Т3,Т4Т,ТТГ и кортозола и сделать УЗИ щитовидной железы и надпочечников.
Лечение таких состояний заключается в назначении антидепрессантов из группы СИОЗС,например,ципралекса.
Здравствуйте!
Учитывая описание можно предположить паническую атаку на фоне тревожного расстройстваа.
По обследованиям конечно есть сосудистые изменения.
Медикаментозно что-то назначали Вам?
Артур, медикаментозно пока нет,просят сделать кт надпочечников.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным исследований нет значимых изменений. Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные. Похоже, что симптомы имеют психогенную природу. Начните пока прием фенибут утром и днем и атаракс 1 таб на ночь месяц
Екатерина, добрый день!гормоны сданы,все в порядке.Что скажете по ээг,нет у меня там какой нить эпилептической картины?вот сейчас опять как приступ,ощущение что сводит челюсть,жуткий страх,ощущение что сойду с ума вот вот,язык ватный.Давление не скачет
Нет, там нет значимых изменений
Принятый ответ
Здравствуйте.
ЭЭГ без значимых изменений. Этот метод исследования назначается с целью исключения эпилептической активности, её нет, это главное. Остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются.
По УЗИ сосудов признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза, скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. Наружная заместительная гидроцефалия обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями. Латеровентрикулоассиметрия - врождённая особенность строения ликворной системы, когда желудочки мозга разных размеров.
Ваши жалобы связаны с тревожным расстройством, приступ - паническая атака (симпато-адреналовый криз). Нужно обратиться к психотерапевту. Это лечится антидепрессантами из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Алина, добрый день!спасибо!назначили Феварин,что скажете про такой препарат?как он переноситься?боюсь что потом не смогу без таблеток вообще(
Здравствуйте.
Феварин - хороший антидепрессант, эффективный, хорошо помогает при депрессии, тревоге, нарушении сна. Переносится неплохо, но всё индивидуально. Первые две-три недели может вызывать побочные эффекты, но они потом проходят.
В какой дозировке назначили? Для прикрытия что-то из противотревожных препаратов выписали?
Алина, добрый день!спасибо за ответ!назначили по 50мг один раз в день утром.Для прикрытия ничего.Очень боюсь начинать пить такие таблетки.Был опыт в 19 году после сильнейшего стресса так же плохо себя чувствовала,тогда назначили грандаксин,пила его два месяца,и один раз уехала в другой город и забыла его,следовательно погрустила прием,я думала я сойду с ума,или выйду в окно.Жуть как плохо мне было,голова ехала как у психа.
Алина, сплю я вроде норм.Вы можете порекомендовать другой препарат,какой вы бы предпочли выписать мне?последние три дня эти панические атаки просто не отпускают меня,резко,без причины начинаются и все,потом я просто разбитая хожу,челюсть в жутком напряжении,воо вот соскочит будто куда то.Никакие успокоительные не помогают вообще.
Здравствуйте.
Феварин принимать лучше вечером. Дозировка адекватная. Но без прикрытия нельзя принимать. Для прикрытия можно использовать атаракс или тералиджен.
Феварин хороший препарат. Из антидепрессантов мне больше всего нравится ципралекс, он обычно хорошо переносится. Но подбор антидепрессанта очень индивидуален, заранее сложно предугадать какой именно Вам подойдёт. Я считаю можно попробовать феварин, он тоже неплохо переносится и эффективен. Но нужен препарат для прикрытия.
Алина, а без прикрытия что будет?и скажите,панические атаки вот с таким проявлением как у меня,реально могут быть каждый день?
Без прикрытия может быть усиление тревоги, панических атак. Да, атаки могут быть каждый день.
Алина, какой препарат не из группы антидепрессантов в принципе можно было бы пропить?вдруг мне хватит и его.
Я думаю, что противотревожного препарата Вам не хватит. Противотревожные препараты и нейролептики действуют только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются. А антидепрессанты нормализуют баланс нейромедиаторов.
Алина, может стоит все таки попробовать,потопу как я ничего не пила и не пью сейчас кроме пустырника,валерианы,может мне и помогут противототревожные.Плюс если начну психотерапию может и правда обойдусь без антидепрессантов.Какой препарат могли бы посоветовать?
Посильнее тералиджен 5 мг на ночь 5 дней, затем 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем 5 мг 3 раза в день 2 месяца. Отменять в обратном порядке.
Алина, это не антидепрессант?хорошо переносится?
Это не антидепрессант, нейролептик с противотревожным эффектом
Переносится неплохо, может провоцировать сонливость
Алина, за рулём ездить можно?отменять надо плавно?
Алина, смущает ваше слово «неплохо») Из за сонливости?или ещё есть минусы?
Из-за сонливости.
За рулём нежелательно. За рулём лучше грандаксин 1 таб утром и 1 таб днём, а на ночь тералиджен.
Отменять плавно.
Алина, мне грандаксин не подходит,когда то принимала,перестала и думала с ума сойду
Тогда стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц. Обычно хорошо переносится, лучше начать принимать когда не нужно за руль, понаблюдать.
А вообще Вам показан приём антидепрессантов.
Алина, а фенибут не подходит?многие знакомые принимают его и говорят помогает
Можно пропить фенибут, но он слабоват.
Алина, спасибо большое!а как принимать его и в какое время?
По 1 таб 3 раза в день 1 месяц после еды.
Отменять лучше постепенно, убирая по 1 таб каждые 5 дней.
Алина, сонливости не вызывает?
Иногда незначительная сонливость может быть
Алина, но в целом неплохой препарат?он по рецепту наверно тоже?
Не плохой, в лёгких случаях. По рецепту, в некоторых не сетевых аптеках могут продать без рецепта.
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследованиям нет значимых отклонений. Вам нужна очная консультация психотерапевта для подбора противотревожной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!Необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный
Ваши жалобы больше свойственны тревожному синдрому Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараты так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев
Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен )
Нонна, гормоны щитавидки и клинический анализ крови все прекрасно.Фиварин прописали,как вам этот препарат?
Маргарита мне он нравится ,я его лично пила без побочек ,но феварин в первые три недели принимать под прикрытием противотревожных ,назначили ?
Нонна, нет,прикрытия не назначили
Нонна, все антидепрессанты имеют побочки?
Да все ,у меня ни одной не было на феварин ,и Обязательно под прикрытием грандаксин 50 -2 р в день 3 нед
Нонна, грандаксин мне не подходит,был опыт,атаракс можно для прикрытия?и принимать по 5мг??
Если грандаксин ни пошёл не нужно его принимать ,Т Атаракс да конечно можно по 1/4 на ночь 5 дней ,по 1/4-2 р в день 5 дней ,затем по 1/2 -2 р в день 1 месяц
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 202116 ответов
- 19 Мая 202232 ответа
- 30 Января 202316 ответов
- 13 Сентября 202329 ответов