Что вас беспокоит?
Лечение гидроцефалии
Добрый день. Ребёнку 4 месяца, по узи поставили гидроцефалию. Назначили диакарб 1/4х1, 3 дня пить 2 перерыв. Аспаркам 1/4х2, в дни приема диакарба. Кортексин 10 дней и свечи корилип нео. Сегодня первый день лечения, ребёнок практически весь день спит. Что может быть причиной?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные препараты редко вызывают такие побочные
Кортексин ноотропный препарата и для лечения гидроцефалии не используется
То же касаемо аспаркама с диакарбом , далеко не всегда используется
Гидроцефалия по узи - прикрепите результаты узи ; какие жалобы у ребёнка ?
Ирина, узи и заключение невролога прикрепила. Из жалоб закатывание глаз вниз( синдром заходящего солнца) небольшая слабость в ручках, не тянется к игрушке, небольшие срыгивания, иногда запрокидывает голову назад во время кормления
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните окружность головы при рождении и сейчас.
Нет ли обильных срыгиваний?
Не запрокидывает ли малыш голову?
Есть ли заключение НСГ?
Ирина, при рождении 33см, сейчас 40,5. Срыгивания есть, но не обильные и не частые и голову запрокидывает иногда во время кормления. Узи прикрепляю. Про гидроцефалию врач сказала на словах, осмотр невролога так же прилагаю
По данным НСГ есть ликвородинамические нарушения,что свидетельствует о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Так же есть клиническое проявление -симптом Грефе.
С назначением диакарба и аспаркама я согласна.
Кортексин-тоже хороший препарат,поможет восстановиться малышу после перенесенного кислородного голодания.
Единственное,его надо разводить в воде для иньекций.
Диакарб можете чередовать через день,с учетом наличия сонливоти.
Т.е день даете диакарб и аспаркам-день перерыв и так месяц чередовать.
Семакс не стала бы капать.
Ирина, что скажете по поводу свечей корилип нео? Для чего этот препарат? И скажите, пожалуйста синдром Грефе, пройдёт и как скоро?
Ирина, так же на узи сказали есть киста 6-7 мм. Врач у которого были на приёме сказала за кисту меньше всего переживать. Так ли это? Педиатр напугала операцией и шунтированием.
Грефе пройдет на фоне лечения диакарбом.
Иногда требуется ни один курс лечения.
Не переживайте,все нормализуется.
Свечи корилип улучшают метоболические процессы после перенесенной гипоксии.
Это витаминный комплекс.
По поводу кисты не стоит переживать.
К 2 годам она должна рассосаться.
Диагностического значения не имеет.
На развитии ребенка не сказывается.
Не слушайте про шунтирование-это не ваша история.
Лечите спокойно ребенка и все будет хорошо.
Ирина, скажите пожалуйста требуется ли ещё какое либо обследование? Сдача анализов? Контрольное узи делать через месяц, как вы посоветуете?
НСГ делать через 1,5 месяца.
Из дообследования-УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией.
Этого достаточно.
Ирина, скажите пожалуйста если через 1,5 ликвородинамическое пространство ещё больше станет, тогда нам к нейрохирургу? Или же продолжить это же лечение?
Ирина, ещё такой вопрос у ребёночка слабость в ручках, к игрушке не тянемся. Назначенное лечение даст толчок в развитии. И на плавание можно чтобы с ребёнком ныряли или только спокойное плавание на поверхности воды?
Не волнуйтесь-не будет у вас никакой операции.
При отрицательной динамике могут просто увеличить дозу диакарба или заменить на триампур.
Нырять пока не рекомендуется.
Слабость в руках связана тоже с проблемой на уровне шейного отдела позвоночника.
Ирина, эту проблема уйдёт на фоне лечения и после курсов массажа?
Вероятность нормализации показателей высокая.
За один курс лечения-нет.
Нужно время.
Ирина, спасибо большое, вы меня успокоили??Здоровья вам и процветания.
Растите здоровыми! Всех благ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Надо бы нсг посмотреть. Жалобы у Вас есть, как у мамы? Что умеет ребенок? Как спит? Сколько по объёму срыгивает?
Надежда, узи прикрепила. Из жалоб закатывает глазки сниз(синдром заходящего солнца), не тянется за игрушкой, не хватает сам и небольшая слабость в ручках. Срыгивает не большим объемом и не часто.
Надежда, спит хорошо, ночью просыпается только на кормление, днём спит 30-40 минут между кормлениями в остальное время бодрствует. Сегодня начали лечение весь день практически проспал, из за чего я собственно и переживаю.
Изучила мед документацию. Считаю, лечение адекватное. Препараты не должны давать сонливость. Вы второй день укололи кортексин на воде для инъекций, потому что предположили влияние новокаина на ребенка? Теоретически новокаин может дать сонливость, но при этом укол переносится лучше, безболезненнее. Как второй день после укола ребенок себя ведет?
Надежда, сегодня уколола на воде для инъекций, ребёнок так сильно плакал что аж закатывался. Буду колоть на новокаине. Так же сегодня диакарб с аспаркамом не давала, как посоветовал врач выше, давать через день, сегодня ребёнок ведётся себя как обычно.
Тогда дело не в новокаине. Может совпадение. Да, Диакарб можно принимать через день
Принятый ответ
Здравствуйте!По нейросонографии присутствуют нарушение ликвородинамики
Невролог осматривал есть осмотр Прикрепите ?Окружность головы с рождения ?Набирает вес ребёночек ?Жалобы какие -то есть ?Срыгивания ,постоянный монотонный плач ?
Нонна, здравствуйте. НСГ и осмотр невролога прикрепила. ОГ при рождении 33, сейчас 40,5. Срыгивания есть в небольшом объёме, редко. Запрокидывает иногда головку назад при кормлении, не тянется к игрушке, слабость в ручках. И закатывает глазки вниз(синдром заходящего солнца)
Вес набирает хорошо, при рождении 2860, сейчас 6400
Отлично ,сама киста должна до двух дет рассосаться ,нерезкая дилатация ничего страшного не вижу ,по препаратам диакарб ,аспаркам кортексин ,корилип принимать ничего страшного два три дня нормализуется состояние Кортексин вечером ни колоть в первой половине дня от него возможно небольшое возбуждение
И Обязательно узи шейного отдела позвоночника с доплерографией сосудов посмотреть кровоток
Нонна, спасибо. Скажите ещё пожалуйста, кортексин вчера уколола на новокаине, ребёнок немного поплакал и успокоился, сегодня сделали укол на воде для инъекций, очень сильно плакал, аж закатывался. Большая лм разница на чем колоть?
Да конечно играет, роль новокаина для обезболивания во время введения
Нонна, спасибо большое ??
??
Принятый ответ
Здравствуйте.
По НСГ расширение ликворных пространств не критично. Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство или вялость, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре).
Из признаков внутричерепной гипертензии у ребенка только с. Грефе, который иногда может быть и в норме, обусловлен анатомо-конституциональными особенностями. Я бы рекомендовала показать ребенка очно другому неврологу для осмотра и альтернативного мнения. Повторите НСГ через 2 месяца для контроля.
Кортексин и корилип нео никаким образом не влияют на размеры ликворных пространств, не вижу необходимости их применять.
Диакарб с аспаркамом пока продолжайте. Сонливость может давать диакарб.
Срыгивания объемом до двух-трёх столовых ложек считаются нормой, может быть и больше если при этом достаточный набор веса.
По поводу слабости в руках и запрокидывания головы. Пройдите курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе, плавание.
Алина, ребёнок не тянется к игрушки, и не переворачивался на живот, может поэтому кортексин назначили. Сегодня был второй укол, реьенок сам перевернулся на животик) скажите правда ли что на новокаине этот препарат менее эффективный? Сегодня укололи на воде для инъекций, ребёночек очень сильно плакал, аж закатывался.
То, что ребёнок перевернулся не связано с уколами кортексина, просто пришло время для этого навыка, мышцы готовы. От двух уколов кортексина не было бы такого скачка в развитии.
Можно колоть на новокаине, существенной разницы нет.
Более эффективны занятия гимнастикой и массаж.
Алина, а я уже подумала какой чудодейственный препарат.
Спасибо за объяснения?
Здоровья Вам и ребёнку!
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20172 ответа
- 30 Октября 20181 ответ
- 5 Июня 201912 ответов