Одышка — вопрос №92644

Question

Одышка — вопрос №92644

Юрий, Москва

392 просмотра

24 октября 2018

Конец 2017-отек легкого.Ремиссия.конец октября-обострение-ангина,аантибиотики,флуконазол(побочка по сердцу)-одышка,ощущение тяжести за грудиной.ЭхоКГ-уплотнение стенок Ао,створокАК,кальцинат в основании зад створки МК.Аортальная регургитация 1стДилатация ЛЖ и ЛП Гипокинез стенок ЛЖ дифузного характера Значительное снижение показателей насосной и сократительной способности миокарда ЛЖ ДоплерКГ-прзнаки нарушения дистолической функции ЛЖ 1 типа Митральная регуляция 2-3 степени.Легочная регургитация 1 степени СДЛА в пределах нормы Трикуспедальная регургитция 1 степени Систолическая функция ПЖ не снижена.ДоплерКГ-признаки нарушения диастолической функции ПЖ 1 типа. Ваши комментарии и рекомендаци.Особенно по снижению уровня одышки

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Юрий, 24 октября 2018

Клиент

Здравствуйте.При приеме Конкора 5 АД в пределах нормы 130-145 Тяжесть за грудиной исчезает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юрий, 24 октября 2018

Клиент

Анна, Здравствуйте.Инфаркта не было.ЭКночнымГ-синусовый ритм с одииночными и групповыми желудочковыми экстрасистолами.Возможно увеличение левого предсердия гипертрофия левого желудочка Удлиненый интервал QT Принимаю Конкор

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 24 октября 2018

Педиатр

Здравствуйте вы делали рентген легких?

Пожаловаться

Юрий, 24 октября 2018

Клиент

Елена, Рентген в конце 2017,при отеке легких

Пожаловаться

Юрий, 24 октября 2018

Клиент

Лариса, Конкор был назначен после отека легких.Правда принимал я его не регулярно

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 24 октября 2018

Педиатр

Регургитаци МК 3 ст требует консультации кардиохирурга

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 24 октября 2018

Инфекционист

Здравствуйте! У Вас сердечная недостаточность на фоне кардиопатии,комбинированного порока сердца,вам необходима постоянная,базисная терапия,назначить которую должен кардиолого при очной консультации.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Конкор вам показан длительно. Напишите цифру фракции выброса по УЗИ. Есть ли отеки? Какая толерантность к нагрузке? Одышка как проявляется,при ходьбе или бытовой нагрузке?

Пожаловаться

Юрий, 24 октября 2018

Клиент

Лариса, ФВ поУЗИ 28 Толерантность к нагрузке разная.Раз на раз не приходится.Иногда одышка практически отсутствует

Пожаловаться

Юрий, 24 октября 2018

Клиент

Анастасия, ФВ -28

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Ночью вы спите или сидите от одышки?

Пожаловаться

Юрий, 24 октября 2018

Клиент

Лариса, Сплю нормально

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 октября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , сейчас застой по лёгким, отеки есть? Уровень давления?

Пожаловаться

Юрий, 24 октября 2018

Клиент

Анастасия, Отеков практически нет

Пожаловаться

Юрий, 24 октября 2018

Клиент

Анастасия, Давление при приеме Конкора в пределах 140 на 90

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Очень выраженная степень сердечной недостаточности. Прогноз серьезный,надо быть постоянно под наблюдением хорошего кардиолога.

Пожаловаться

Слизова Анастасия Владимировна, 24 октября 2018

Кардиолог

в этом случае мне не понятно почему нормально значение СДЛА. может быть вам удобно приложить фото узи?

Пожаловаться

Юрий, 24 октября 2018

Клиент

Анастасия, Все просто- УЗИ в ПДФ не прилагается фото не сделал к сожалению

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Причина дилатационная кардиомиопатия.Сколько вам лет?

Пожаловаться

Юрий, 24 октября 2018

Клиент

Лариса, 69 лет

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Конкор вам показан,я бы добавила торасемид 10 мг каждое утро и клопидогрель 75 мг на ночь. Радикальным лечением по сей день считается трансплантация сердца.Сосояние серьезное.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Если бы дилатацию выявили на более ранней стадии,то лечение было бы более успешным. А сейчас вы страдаете от ее осложнений-отек,одышка.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 октября 2018

Гематолог, Терапевт

Можно посоветовать консультацию кардиохирурга по поводу клапанного аппарата и сдать анализ крови общий, анемию исключить

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 24 октября 2018

Терапевт

мочегонные принимаете?какие?сколько лет?

Пожаловаться

Юрий, 24 октября 2018

Клиент

Евген, Практически не принимаю мочегонные

Пожаловаться

Дмитриева Юлия Олеговна, 24 октября 2018

Кардиолог, Терапевт

Юрий, вам необходимо ЭКГ сделать, исключить ишемическую болезнь сердца, нарушения ритма...

+ 2

Пожаловаться

Дмитриева Юлия Олеговна, 24 октября 2018

Кардиолог, Терапевт

Прочла все ваши ответы - согласна с коллегами, вам необходима консультация кардиохирурга - решить вопрос по поводу митральной регургитации 2-3 степени. Данный порок даёт одышку, тяжесть за грудиной. ИБС исключена, похожа на кардиомиопатию с приобретенным пороком сердца, осложненным сердечной недостаточностью

+ 1

Пожаловаться

Слизова Анастасия Владимировна, 24 октября 2018

Кардиолог

я согласна с коллегами, нужно поднимать вопрос об оперативном лечении сформировавшихся пороков. для медикаментозного лечения использовать дигоксин, мочегонные, ингибиторы АПФ под контролем врача!

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 24 октября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Консультация кардиохирурга необходима

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пульс при орви

1 ответ

25 мин. назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Мерцательная аритмия на часах

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Екатерина, Москва

Повышенный холестерин

4 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Наталья, Москва

Замена антикоагулянта, изменения в коагулограмме

5 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Светлана, Волгоград

Вопрос закрыт

Маленький пульс

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Елена, Владимир

Синусовая брадикардия, экстрасистолия,

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Ольга, Брянск

Помогите подобрать препарат

4 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дмитриева Юлия Олеговна, 24 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-24T12:51:03+03:00

Здравствуйте! В цифрах на сколько снижена фракция выброса (ФВ). Если СДЛА (систолическое давление в легочной артерии) в пределах нормы, то это компенсированная сердечная недостаточность. Вы делали ЭКГ? Желательно сделать, разобраться с тяжестью за грудиной. У вас стиральная недостаточность умеренной-тяжелой степени. Отсюда и одышка, осложняющая отеком лёгких. Какое ваше АД, что из кардиотропных препаратов принимаете?

Сеялова Анна Семеновна, 24 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-24T12:51:34+03:00

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 24 октября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Вы перенесли инфаркт миокарда? Вам провели стентирование? Какой уровень артериального давления? Есть свежая экг? Какие препараты принимаете?

Принятый ответ

Бледных Юлия Владимировна, 24 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-24T12:54:01+03:00

Пожаловаться

Бледных Юлия Владимировна, 24 октября 2018

Кардиолог

Консультация кардиохирурга по поводу регургитации МК 2-3 степени!!!!!

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 24 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-24T13:17:47+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Что вам назначено? По узи постиныарктный кардиосклероз,кальциноз. Какая фракция выброса?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-10-24T13:27:19+03:00

СДЛА в пределах нормы, значит одышка не связана с сердечной недостаточностью, хотя хотелось бы увидеть протокол УЗИ более подробный, с конкретными значениями. Не известно насколько снижена ФВ, это важно. Остается еще несколько причин одышки. одна - как последствие пневмонии, называется пневмосклероз. Рентген нужен "свежий". Еще вы говорите, что есть тяжесть за грудиной, вы не приравниваете это к одышке, разделяете эти понятия или трудно их отделить друг от друга. Одышка возможна как вариант стенокардии. В общем, для каких-либо профессиональных выводов не хватает данных.