Что вас беспокоит?
Жжет и напряжена мышца левой ноги
Перенес операцию по удалению грыжи L4 диска в марте этого года. 10 мая растянулся на лестнице, встал и пошел. Спустя 4 дня появилось небольшое напряжение в мышцах ноги, сейчас напряжение от колена до пояса по верхней половине бедра, половина бедра нормальная. Ощущения напряжения и жжения особенно когда встаю, потом жжение проходит и появляется напряжение мышцы именно половины бедра. Делал МРТ нарушений нет, сдвигов нет, спаек нет. Делал ЭМГ нижних конечностей также нарушений нет, заключение профедение по переферическим нервам сохранено. Был на очной консультации двух неврологов ничего не находят. Был у оперирующего нейрохирурга также говорят нет причин. Все склоняются к психосоматической боли, однако откуда тогда спазм половины бедренной мышцы левой ноги? Пью фенибут, магне б6 на ночь. Из лечения : нейромультивит, хондропротекторы ДОНА. Пропил курс детралекса Подскажите пожалуйста что это может быть? Ощущение жжения по утрам в ноге иногда очень острое. На операцию попал в последний момент уже с начинавшимися тазовыми нарушениями, корешок спасли. В ногах было ощущение онемения и холода до операции
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Чувство жжения характерно для нейропатической боли от сдавления нервных корешков.
Странно, что по ЭНМГ всё нормально. Если было сдавление нервного корешка, то вряд ли за такой промежуток времени после операции нервные волокна восстановились бы полностью.
От чувства жжения и спазма хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Алина, у меня было жжение в обеих ногах но в правой оно прошло. А левая половина бедра напряжена и жжет, также сверху кожа как поднемевшая но не так как было до операции. Сначала думали что протрузия L5 диска поддавливает корешок, но нейрохирург посмотрел снимки, давления на корешок нет от нее. Протрузия 3мм
Протрузия небольшого размера, вряд ли может оказывать влияние на нервный корешок. Но тем не менее по описанию похоже на проявления нейропатической боли. Попробуйте габапентин, но на него могут потребовать рецепт.
Алина, мне невролог в марте выписывал катэну 2 раза в день. Но я перестал пить так как у меня учашенное сердцебиение вылезло. Но когда пил ноги совсем не беспокоили. Это вообще лечится? И вопрос у меня в шее грыда 3,5 мм, плюс с протрузия 3мм и протрузия 2,5 мм. В общем набор, сейчас прохожу карбоксотерапию, плазмопунктуру, пью фенибут и магне б6, плюс предуктал в кардиологии выписали с бисопролол при учащенном сердцебиении. Если катэну начну пить не будет негативного взаимодействия? Или лучше попросить невролога выписать препарат который вы порекомендовали?
Катэна также содержит габапентин. С препаратами которые принимаете совместимы. Катэна обычно не вызывает тахикардию.
Это лечится. Размеры грыжи и протрузий небольшие.
Алина, спасибо большое!
Не за что, будьте здоровы!
Здравствуйте.
Похоже на проявления нейропатической боли.
Лечение заключается в приеме габапентина по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в сутки-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день-2 месяца и отмена в обратном порядке.
Старайтесь не совершать резких движений,не поднимать тяжесть.
Ирина, а что лучше габапентина или катэна? Мне невролог в марте выписал катэну, но я перестал пить из за учащенного сердцебиения, но ноги когда пил не беспокоили. Правда тогда чувства напряжения не было в ноге. И по мрт протрузия L5, 3мм. Нейрохирург смотрел, сказал что давления нет на корешки. Но естть грыжа в шейном отделе 3,5 мм, протрузия 3 мм и 2, 5 мм, не может оттуда по ЦНС отдавать в ногу? Мрт делали 1,5 месяца назад по шее. Сейчас прохожу лечение карбоксотерапией, плазмопунктурой, соьираюсь в бассейн
Мне больше габапентин нравится.
В какой дозировке принимали?
Ирина, по 1 таблетки 2 разза в день
Попробуйте габапентин с малых доз.
Можно добавлять по одной таблетке не один раз в три дня,а один раз в 7 дней и по самочувствую ориентируйтесь.
Здравствуйте, по описанию боли имели нейропатический характер плюс если нет объективно при осмотре ничего и по исследования, то возможна дистония. Стоит начать прием милокалм 150 мг 2 раза в день месяц, нейробион 3 раза в день месяц и прегабалин 75 мг на ночь недель, потом увеличить дозу до 150 мг на ночь длительно
Екатерина, добрый вечер. А может быть нейропатическая боль и ничего не показывать результаты исследований? ЭМГ даже признаков остеозандроза не показало, невролог при исследовании удивилась сама. Мрт тоже чистое, единственное поставили растяжение межраздельных мышц, но хирург сказал что его нет
Может
Здравствуйте. Скорее всего, когда вы растянули ногу, то потянули пояснично-подвздошную мышцу и частично зажалась ветка бедренного нерва, что дает такую симптоматику.
Елена, добрый вечер. Это как то лечится? Или только операционно?
Это лечится без операции. Необходимо меньше ходить, носить корсет при ходьбе. Если боли сильные то нпвс - мелоксикам 15 мг 1 ращ в день 5 дней или в/м 1 амп 1 ращ в дент 5 дней, миорелаксанты - сирлалуд или мидокалм. При затихании болей упражнения с рещиновой лентой из положения лежа
Елена, спасибо большое! А ЭМГ мог не показать поражение нерва? Я спросил на эмг у невролога может ли это быть зажим бедренного нерва, она ответила нет, у вас все хорошо
У вас не сдавлен весь бедренный нерв, а только его поверхностная ветвь, на энмг она не регистрируется
Елена, спасибо большое! Теперь понятно стало где искать проблему
Принятый ответ
Пожалуйста, поправляйтесь
Здравствуйте !Первично Необходимо повторно пройти мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника с целью исключения связанные со сдавлением нервных корешков ,боли по клинике нейропатические подсоединить антиконвульсанты габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Нонна, добрый вечер. МРТ повторно прошел три дня назад, компрессии корешков нет. ЭМГ тоже прошел нижних конечностей нарушений не нашли. Не знаю где искать уже
Начните принимать препарат нормализуется и плюс нейромидин 20 -2 р в день 1 мес По клинике нейропатические боли и провести узи нижних конечностей исключить окклюзию
Нонна, спасибо пройду
Пройдите ,Прикрепите !Здоровья !
Здравствуйте,вы описываете нейропатическую боль, возможно вследствие травматизации мышцы есть защемление нерва. Я бы вам рекомендовала:
- Ксефокам 8 мг 2 р день-5 дней
- Мидокалм 50 мг 2 р день-10 дней
- Аксамон 20 мг 2 р день-10 дней
Если эффект будет не большой, тогда подключить Габапентин по схеме.
Татьяна, добрый день. Защемление нерва как то лечится? Я так понимаю медикаментозно можно только снять симптомы? А саму причину только операционно декомпрессию делать?
Нет,не всегда это требует оперативного лечения,в некоторых случаях можно медикаментозно снять воспаление и отек, расслабиться мышцы, чтобы ущемление ушло,а также важным этапом является лечебная физкультура.
Татьяна, понял спасибо!
Принятый ответ
Выздоравливайте)
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20185 ответов