Консультация ортопеда /

Алергия на эндопротез тазобедренного сустава — вопрос №928048

771 просмотр

Здравствуйте, у мужа кокартроз тазобедренного сустава 3-4 степени, боли не спит ночами, очень плохо ходит. Назначили операцию в Симферополе по ОМС в 6 больнице. Я сказала, что аллергия на металы, сделали алергопробу, приматав эндопротезы к рукам, один хром и кольбат, другой титат, на оба протеза пошли волдыри и зуд. Итог- отказали в операции.
Скажите пожалуйста что делать? Сказали что есть танталовый эндопротез, или чем можно заменить? Где сделать операцию? Что поможет от боли?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Доброе утро, данные эндопротезы могут быть только в федеральных центрах : ЦИТО, ТОО В Барнауле, ТОО в Новосибирске и нии им Турнера в Питере. Вы можете дистанционно отправить им документы объяснив ситуацию с аллергической реакцией. На данный момент чтобы облегчить состояния возможно введение в область сустава под контролем УЗИ протеза синовиальной жидкости (Нолтрекс) либо гиалуроновую кислоту 2,3%. Либо блокада с Дипроспаном на лидакаине 1 раз в неделю не более 3х инъекций.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте, спасибо за ответ.
читала еще про боткинскую больницу в Москве, они вроде делают операции с суставами из тантала?
Уколы дипроспана ставили курсом уже 2 раза, еще можно?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Курс повторять желательно не ранее чем через 6 месяцев , чтобы не было привыкания и осложнений от данного препарата (например остеопороз), кроме танталового протеза еще существует керамический, но ставить его или на костный цемент или биодеградируемые винты.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ, скажите, протез полностью керамический, не только шарик?
Ортопед, Травматолог
Есть полностью керамический есть 50 /50, но у керамики есть свои нюансы, поэтому на первом месте рассматривать танталовый эндопротез а потом только керамику.
Ортопед, Травматолог
Скажите пожалуйста что делать?
- в вашем непростом случае возможны 2 варианта решения вопроса: 1) полностью керамический эндопротез, возможно даже изготовленный на заказ. 2) артродез тазобедренгого сустава с фиксацией биодеградируемыми (не металическими винтами). Оба варианта высокотехи, в Симферополе такого нет. Только в Федеральных центрах травматологии-ортопедии. Знаю точно в ФГБУ НМИЦ ТО им ак. Илизарова с этой проблемой помогут. Заходите к ним на сайт, отправляйте снимки, документы, опишите ситуацию, врачи на экспертном совете ситуацию разберут дистанционно, ответ вам на почту.
- Страница онлайн консультации центра: http://ilizarov.ru/online-consultation

Что поможет от боли?
- от боли на время эффективно поможет только внутрисуставные уколы. Лучше под контролем УЗИ.
*
* Противовоспалительные: Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
* Уколы - Хондропротекторы - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
* * Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.
* * Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью, или костыли.
* * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
* * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10 вне боли.

Для эффективного обезболивания также показан - Sol. Tramadoli 2,0 ml в/м при выраженной боли - препарат по спец рецепту выписывается по месту жительства.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, спасибо большое
Ортопед, Травматолог
Скажите пожалуйста что делать?

Ехать на платную консультацию в ЦИТО - Москва.
Там посмотрят, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Прооперируют в ЦИТО керамическим эндопротезом или из другого материала.
Сидеть в Симферополе уже бесперспективно.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия ТБС
13 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Неровно ползает
15 мин. назад
700.00 р.
Анастасия, Энгельс
Второе мнение по повреждению хрящевой губы тбс
45 мин. назад
800.00 р.
Екатерина, Хабаровск
Снимок.
49 мин. назад
800.00 р.
Рита, Волгоград
Болят коленные суставы- возрастная дегенерация -(артроз) повидимомому
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Боль под лопаткой
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ortoped
2 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва