Консультация хирурга /

Болит живот с правой стороны — вопрос №928211

391 просмотр

Здравствуйте. Ребёнок 15 лет сегодня положили в больницу. Болит живот с правой стороны отдаёт в ногу. Сдали анализы кровь хорошая и моча тоже. Положили с подозрением на аппендицит. Ни узи брюшной полости, ничего не делают. Сказали понаблюдаем, поколем. Может надо забирать ребёнка и ехать самим на узи? Очень боюсь что пропустим аппендицит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Марина, здравствуйте!
К сожалению узи не является точным методом диагностики при аппендиците.
Очень часто аппендикс не видно на узи.
Хорошо, что ребенок в стационаре.
Тактика у докторов верная, выполняется динамическое наблюдение в течение 6 часов.
При этом постоянно осматривается живот, повторяется анализ крови в динамике(наблюдать есть или нет рост лейкоцитов). Если будет необходимость , то могут выполнить узи в больнице, не нужно куда-то специально ехать.
Клиент
Надежда, лежит с часу дня, так никто не приходил. Больше анализов не брали.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда, до утра понимаю никто ничего делать не будет.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Марина, нужно наладить контакт с доктором.
Поговорите с лечащим врачом, уточните состояние дочери на данный момент и тактику дальнейшего ведения ребёнка, уточните про узи. Возможно скоро будет обход и ребенка будут смотреть несколько докторов во главе с зав отделением.
Клиент
Надежда, у нас такая Больница, что плакать хочется. Контактов не наладить. Просто выхода не было, боюсь перетонита.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Марина, если с доктором не поговорить никак, то есть вышестоящее руководство.
Вы, как мама , имеете полное право знать состояние ребенка и уточнять все обследования и тактику лечения , которая планируется.
Не думаю, что все так плохо, все-таки попробуйте поговорить с доктором , он все объяснит.
Попросите проведения узи.Может быть это просто кишечная колика, раз наблюдают
Хирург
Здравствуйте. В больнице по любому есть УЗИ- думаю врачи сами сделают УЗИ, УЗИ- не всегда даёт точный диагноз, но все равно нужно УЗИ-обследование.
Кроме боли какие еще жалобы есть? Температу, тошнота, рвота.?
Клиент
Учкунбек, температуры нет и не было . Позавчера был жидкий стул ночью. Вчера немного подташнивало
Клиент
Учкунбек, боль сейчас меньше. И говорит когда сидишь не больно, а когда встаёшь побаливает и в ногу отдаёт. Может кишечная колика или по женски застудилась. Анализы хорошие.
Хирург
Она под наблюдение, думаю врачи разберутся. Вам не нужно паниковать.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Узи не панацея в диагностике, это уж точно.
Со стороны всегда кажется, что никто ничего не делает. На самом деле врач в курсе, что и как, не нужно паниковать. Просто нужно поговорить именно с лечащим доктором, наладить нормальный контакт. Никто про ребенка не забудет и до перитонита не доведёт!
Хирург
Здравствуйте , Марина !
УЗИ в диагностике острого аппендицита , это метод , как в народе говорят , - так себе ! Очень часто воспалённый отросток остаётся незамеченный и наоборот на не воспалённый отросток может наслоиться тень от стенки кишки и создать впечатление воспаления !
К сожалению , до сих пор нет ни одного метода ,чтобы подобно лакмусовой бумажки приложить к животу и получить быстрый и точный ответ : да или нет ! Потому есть аппендицит или нет его определяется после анализа всего : НАЧАЛО ЗАБОЛЕВАНИЯ , КАК ОНО ДАЛЬШЕ ПРОТЕКАЕТ (нарастает клиника или наоборот идёт на убыль ) ОТСУТСТВИЕ ИЛИ НАЛИЧИЕ РВОТЫ, РЕЗУЛЬТАТ АНАЛИЗА КРОВИ (лейкоциты ) и т.д.
Вы к сожалению описали картину скудно , не обрисовали подробно начало процесса , но судя по описанию , раз пишете ,что заболел именно правый бок , а не весь живот или подложечная область и лишь спустя несколько часов боль сместилась в правую нижнюю половину , что бывает при аппендиците , то это не характерно для аппендицита !
Боль при аппендиците в 80% случаев возникает не в правой нижней половине живота , а по всему животу или даже вверху , в подложечной области и лишь спустя несколько часов опускается в правую нижнюю половину живота !
У Вас этого нет !
При аппендиците в 60 - 70 % случаев в первые часы заболевания бывает рвота, раз Вы о ней не пишете , значит её не было и это тоже не характерно для аппендицита !
Раз пишете ,что анализ не показал , то скорее имеете в виду ,что лейкоциты были в норме и это тоже не характерно для аппендицита !
Как видите на классический вариант аппендицита у Вас не похоже !
Значит ли это , что можно успокоится и ничего не предпринять?
Нет, это было бы неправильно, пока , минимум несколько часов нужно продолжить наблюдение , осмотреть живот , расспросить ребёнка про интенсивность боли , её динамику!
УЗИ можно было бы , но не для того ,чтобы поставить точку на вопросе, а чтобы выявить иные возможные причины болей в животе , например , - увеличены ли брыжеечные лимфоузлы или нет , т.к. их увеличение , так называемый мезаденит тоже даёт болевой синдром в правой нижней половине живота !
Потому, если имеется возможность где - то сделать УЗИ и снова ребёнка с результатом УЗИ вернуть к докторам , то можно это сделать , а просто самовольно забрать ребёнка на УЗИ и домой , - не советую !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, очень надеюсь, что с утра сделают узи и необходимые процедуры. Начиталась в интернете уже про заворот кишок и непроходимость и понимаю что сна сегодня у меня не будет(( Спасибо за такое тщательное разъяснение. Думаю в больнице лучше чем дома.
Хирург
Рвоты же не было ни одной , о каком тогда завороте , непроходимости можно говорить !
Не переживайте , всё будет хорошо !
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Не переживайте, раз ребенок находится в стационаре и под наблюдением, то ничего такого произойти не может.
А узнать о состоянии ребенка Вы конечно можете. Да и ребенку скажите, если что то беспокоит, то пусть не молчит (если не доктору, то медсестре пусть скажет, а та передаст врачу).
Доктор в любом случае подойдет еще и посмотрит. И если надо, то и анализы повторят.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравсвтуйте. Тактика в целом абсолютно верная. забрать ребёнка никуда не нужно, динамическое наблюдение продолжается одни сутки с перебором анализов и узи сделают повторно. Если не будет изменений спокойно домой отпустят. Не торопите события, все правильно применено. будьте здоровы
Хирург
Клиника в целом не типичная для аппендицита. И боль при данных результатах может носить неврологический характер. Чтобы не сделали зря оперативное лечение лучше понаблюдать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частое мочеиспускание у ребёнка
13 июня 2021
Юля
Вопрос закрыт
Водянка на ноге
30 декабря 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Кровоточит ранка после снятия швов.
24 марта 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Уплотнение на ноге
19 октября 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Билирубин в моче при беременности
25 мая 2024
Оливия
Вопрос закрыт
Бас???? (Слабость в ногах, дергания)
30 января
Даниил
Вопрос закрыт
Отек икры на одной ноге
7 февраля
Сергей, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий