Консультация акушера /

Билирубин в моче при беременности — вопрос №2145748

611 просмотров

Здравствуйте! 38 недель беременности, до этого все анализы крови и мочи были отличные. Сейчас в моче обнаружен билирубин- 17, насколько это плохо? Пересдала ещё раз мочу вместе с кровью ( билирубин, АлАт, Асат, фосфатаза, Гамма-глютамилтранспептидаза и тд), билирубин снова обнаружен в моче. Холестерин тоже поднялся к 3 триместру. Питание плохое, почти ничего не ем всю беременность - нет аппетита, но самочувствие хорошее, ребенок развивается хорошо по узи. Это возможно как физиологично что-то на моем сроке? Или надо бить тревогу? По крови не понимаю насколько все плохо и какие отклонения от нормы считаются нормальными на моем сроке.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Какие препараты принимаете или принимали при беременности?
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, здравствуйте! Препараты никакие не принимала, так как за всю беременность анализы и обследования были отличные. Принимала йод, фолиевую и витамин Д, а так же пью Сорбифер Дурулес.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы делали?
Клиент
Илона Альбертовна, нет, к сожалению, не делала. Меня ничего не беспокоило и не беспокоит. Внешних проявлений никаких, самочувствие хорошее. Только вот показатели в моче и крови говорят об обратном.
Акушер, Гинеколог
Это говорит о начальных проявлениях холестаза беременных. Но в Вашем сроке - это не представляет никакой угрозы, у Вас скоро роды. Начните прием хофитола по 2т*3 раза в день
Клиент
Илона Альбертовна, хорошо, благодарю Вас за ответ!
Акушер, Гинеколог
Легких и быстрых родов)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, щф и холестерин пр беременности повышаются, это нормально. Вы делали узи обп?
Принятый ответ
Клиент
Айгуль Атласовна, здравствуйте! Не делала. А почему может появиться билирубин в моче? Гинеколог говорила, что холестерин может повышаться при беременности, это норма. Но меня беспокоит билирубин в моче. В крови, я так понимаю все нормально с ним?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Билирубин скорее говорит о застое желчи(холестаз), но тут имеется ввиду внутри печени. Срок уже большой, ребёнку вы не поврелите. Можно сдать ещё желчные кислоты в крови, чтоб узнать, был ли холестаз. Узи обп тоже лучше сделать. После родов проходит.
Клиент
Айгуль Атласовна, кислоты сдавала в самом конце 2 триместра - все было хорошо в анализах. Главное, чтобы с ребенком все было хорошо, спасибо Вам за ответ!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Вместе с повышением ЩФ - это «тянет» на начальные проявления холестаза.
Но в 38 недель и начальные проявления - это не столь важно.
В качестве меры психологического реагирования можно принимать Урсосан, по 250 мг х 2 раза в день до родов, которые уже не за горами и клинически выраженный холестаз уже не разовьётся.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, здравствуйте! До 3 триместра чесалось тело и врач назначила сдавать печеночные показатели и другие анализы для исключения холестаза. Все анализы были отличными и кровь и моча, недели с 29 чесотка прошла сама собой. Только вот сейчас вылез этот билирубин в ОАМ, скажите, это может отразиться на ребенке? По крови все не сильно ужасно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ну, можно думать, что это не совпадение и аргументов в пользу Урсосана становится на один больше.
Состояние плода всегда можнототследить при помощи Узи) ктг. Если все в порядке, было и есть - то все хорошо, но активная профилактика не повредит.
Клиент
Игорь Игоревич, поняла Вас! Большое спасибо за ответ!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Это не несёт угрозы для плода.
Связано с большими размерами матки, которая поджимает все органы брюшной полости, грудной полости в том числе печень.
Нормальная циркуляции желчи нарушается.
Так же во время беременности за счёт гормональных изменений желчь сгущается.. Все это в совокупности приводит к изменениям в анализах крови и/или мочи.
Так же во время беременности увеличивается объём циркулирующей крови, за счёт этого увеличивается нагрузка на фильтрационный аппарат почки, в моче может появляться глюкоза, билирубин
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, большое спасибо что ответили! Потому что я начала переживать, думала пересдам ОАМ и билирубина не будет, но он есть. Спасибо за пояснения ?
Акушер, Гинеколог
Будьте здоровы!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это косвенно говорит о холестазе беременных. В идеале сдать еще анализ на общие желчные кислоты. если они повышены - то с диагнозом холестаз беременных вам должны предложить индукцию родов в 38-39 недель
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на стерильность мочи
13 августа 2018
Юлия, Самара
Вопрос закрыт
Вопрос по ТТГ
18 августа 2021
Виктория
Вопрос закрыт
СРК помогите пожалуйста(
1 ноября 2021
Алексей, Вологда
Вопрос закрыт
Расширенная зона щитовидной железы
7 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка цитологии
27 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Низкий хгч
7 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина