Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №928408

Что вас беспокоит?

Правильно ли лечение при эзофагите

21 году поставлен диагноз катаральный эзелофагит недостаточность кардии. Назначено лесение омез дср урсосан эрмиталь. Основной симтом боль за грудиной. Пропила 3 месяца. Но не разобралась с диетой срв. Спуся 7 месяцев вернулась к лечени. Врачь назначил тоже. Пропила месяц основная боль уша , только немного осталась. Правильно ли было назначено лечение?

14 Июня 2022·Просмотров: 1780·Наталья Николаевна

Принятый ответ

Здравствуйте!Кроме боли за грудиной жалоб нет?

Яна, основное боль за грудиной, иногда слабое першение в горле и слабая 1 разовая икота

Лучше сменить лечение на следующее:Разо(Хайрабезол)40 мг утром натощак в течении 4 недель, Итомед 50 мг 3 раза в сутки 4 недели, Ребагит 100мг3 раза /сутки.Урсосан и Эрмиталь пока отменить.
Соблюдать определенный режим, чтобы не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)

Яна, не поняла регабикт сколько пить?

4 недели.

Яна, а нужно ли после ления восстанавливающая терапмя которая длится1, 5 дольше чем лечение

Не совсем поняла Ваш вопрос

Яна, еще раз уточняю фгс за этот год не. Правильное лечение вы даете

Принятый ответ

Здравствуйте. Для профилактики симптомов ГЭРБ - антирефлюксный режим.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно на момент обострений: ганатон 50мг 3р\сут, разо 20мг\сут 14дней, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 14дней.
Так же рекомендую дообследование в виде УЗИ ОБП, так как на ФГДС есть косвенные признаки патологии в гепатобиллиарном тракте.

Марина, я только вообще начпла оечение. П

Марина, а что с моим трактом. Это серьезно?

нет,это соответствует рефлюксной болезни, она не опасна для жизни

Принятый ответ

Здравствуйте , Наталья . Сейчас где боль сохраняется ? Кроме болевого синдрома что то ещё беспокоит ? Сколько по времени принимаете данные препараты ?

Екатерина, принимаю 1 месяц. Состоярние нормальное. Только эта утрянняя боль

По данному фгд не вижу смысла в приёме урсосана и эрмиталь, тем более раз пропили уже месяц , то стоит отменить препарат их.
Омез дср рекомендую заменить на :
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 4 недели ,
Ганатон 50 мг утром 3 раза в день 4 недели ,
Алмагель по 1 ст л 3 раза в день 14 дней .
Исключить из рациона : кислые фрукты и овощи , кофе , молочный шоколад , специи , чеснок , алкоголь . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3-4 часов . Избегать нагрузки на брюшной пресс , наклоны вперёд .

Екатерина, 1 месяц, чуствую сея нормаль. Только вся боль не ушла. Легкое першение в горле изредка. И слабая икота

Екатерина, кать а потом как? Можно свами както связаться?

ГЭРБ лечение длительное составляет от 4 до 12 недель . Попробуйте препараты которые указала выше , должны симптомы уйти до конца .

Екатерина, кать этого лечения достаточно ,а потом как

Екатерина, кать когда симптомы уйдут, дальше как

Этого лечения должно быть достаточно , далее необходимо контролировать питание и антирефлюксный режим .

Екатерина, огоомная благодарность

Пожалуйста , будьте здоровы .

Екатерина, чтобы не было ошибки фгс за прошлый год. Свежего нет

Надо значит в этом году повторить . 1 раз в год

Екатерина,

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходима диета стол 1, кроме этого необходима модификация образа жизни :после еды в течение 2-3 часов не принимать горизонтальное положение, питаться маленькими порциями по 5 раз в сутки, не запивать пищу водой, пить за 1час - 30 мин до еды или через 2 часа после еды, спать на высокой подушке, не поднимать тяжестей, не носить тугих поясов, не качать пресс.
Лечение: эзомепразол 20мг 2 раза в день за 40 минут до еды 1 месяц
Мотилиум по 1т 3 раза в день за 40 минут до еды 1 месяц
)Альфазокс по 1 саше 4 раза в день (после еды и перед сном) 1 час после приема ничего не есть и не пить! Этот препарат достаточно эффективно борется с воспалением слизистой пищевода и желудка, устранит изжогу - принимать 1 месяц

Марина, а потом как? Марин можно с вами еще както связаться?

Марина, благодарю

Пожалуйста. Выздоравливайте. Это курс лечения на 1 месяц. При необходимости можете написать мне лично в консультации. Или открыть новый вопрос.

Марина, хорошо. А то очень сильно переживаю что время прошло

Марина, огромная благодарность.

Принятый ответ

Здравствуйте! Я бы еще рекомендовала добавить к терапии Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней (т.к. есть воспаление пищевода на фоне заброса содержимого из желудка), а затем - Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.

Марина, может вы ответите. Фгс за прошый год. А принимаю лекарства в этом. Без фгс. Правильное вы даете лечение

Ну мы и ориентируемся. соответственно, на прошлогоднее ФГДС и симптоматику заболевания. Для уточнения характера патологии рекомендую сделать контрольное ФГДС,.

Здравствуйте.
В целом лечение назначено верное.
Можете добавить антацидный препарат фосфалюгель 1 саше 2-3 раза в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.