Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №928852

Что вас беспокоит?

Диагностика профилактическая

Здравствуйте. Ж.69 лет Подскажите, пожалуйста, какие исследования необходимо провести ( холтер или ещё что-либо) для полной диагностики серд системы. В КТ ОГК написано "косвенные кт- признаки лёгочной артериальной гипертензии " Исходя из этих признаков какие обследования нужно пройти- МРТ сердца, КТ, анализы крови , холтер? Давление 105 /65 (до приема джардинса было 120/60), боль в сердце после эмоционально переживания, нервного перенапряжения И где лучше пройти обследование - в центре имБакулева или в любой частной клинике? Где лучшее оборудование для диагностики? Прилагаю результаты УЗИ, ЭКГ _ февр, март 22г, МРТ гм (2020г), КТ - май 22г

14 Июня 2022·Просмотров: 453·Лия

Добрый вечер подскажите пожалуйста а узи сердца представлено два, дату второго уточните

Регина, 22февр 22г в Боткинской больнице ( с таблицей) и второе УЗИ в поликлинике 11 марта 22г
Есть различие в описании?

По узи сердца от 22.02 имеются признаки начальной лёгочной гипертензии, ранее не было. Давление не большое в лёгочной артерии, и оно вероятно связано с туб ВГЛУ та как имеется оимфаденопатия . Пропейте курс препарата Верошпирон 25 мг утро и обед месяц и переделайте узи сердца

Регина, лёгочная гипертензии это же что-то не очень хорошее?! А узи-врач сказала "ничего критичного"

Верошпирон - лучше до противотуберк терапии принимать?

Во время тоже можете принимать обязательно

как у вас ведёт себя пульс? И имеются больше лёгких и бронхов?

Регина, пульс 78
2 УЗИ делали перед бронхоскопия

Что показала бронхоскопия?

Регина, гистология не получилась - мало материала. А протоколы во вложении

Лёгочная гипертензия это повышение давления в сосудах лёгких, в основном в основа большом сосуде лёгочной стволе

Это не страшно, сначала пролечите осевого заболевание затем просто повторите узи сердца и всё

Т.е. пролечить туб.вглу (n количество месяцев) и затем УЗИ?

А где лучше проходить обследования (УЗИ , ЭКГ) - в больнице или в частной клинике? Что помимо УЗИ сделать?

Здравствуйте.
Я внимательно проанализировала данные обследований: по данных эхо - кардиографии от 17 мая 2022 года данных за легочную гипертензию нет , давление в легочной артерии в норме. , показаний для приема верошпирона нет .
Но , учитывая данные представленных обследований и патологию бронхо- легочной системы , советую дообследование сердечно - сосудистой системы: мрт сердца , суточный монитор экг, анализы крови: липидограмма ( это холестерин и его фракции), протромбин , глюкоза , креатинин , мочевина, билирубин , калий , натрий , АЛТ , аст .
Если есть возможность пройдите все эти обследования в центре им Бакулева , это специализированное учреждение. , которому можно доверять

Юлия, УЗИ майское делали в институте туб-за. Возможно не доглядели. Ещё делали 11 марта в поликлинике. И там тоже не было этой гипертензии?
Какая-то пугающая статья гуглится на тему ЛАГ, напр на сайте Википедии или www.janssen.com/

Вообще никто не советовал обратится к кардиологу, когда проходили обследования перед ФБС. Делали КТ ОГК и я решила узнать второе мнение по снимкам , т.к. в первом протоколе указали "c-r", и вот второй рентгенолог немного успокоил не указав "c-r", но напугал "ЛАГом"

По КТ органов грудной клетки не очень информативно определять давление в легочной артерии. Наиболее информативными методами в этом отношении являются эхо- кардиография и мрт сердца , поэтому и советую Вам сделать именно мрт сердца , чтобы точно определить давление в легочной артерии

Юлия,
Учитывая, что в этом году делали 3 КТ ( 2, 25 февраля и 11 мая) так ли необходимо делать МРТ сердца?
можно ли совместить КТ ОГК ( скорее всего его назначат после 2 мес терапии) и КТ сердца? Или КТ не подходит для исследования сердца?

Юлия, ясно, спасибо
А холтер на 24 или 72 ч? Если делать холтер, нужен ещё ЭКГ?
А есть ещё ЭКГ с физич нагрузкой, велоэргометрия, эхо кг чрезпищеводная, УЗИ лёгких, УЗИ средостения, ЭХОКГ с физ нагрузкой и т д
Хотелось бы за 1-2 посещение все сделать

На данный момент я считаю, что необходимо сделать эхо- кардиографию с цветным допплеровским картированием именно в центре Бакулева ( если будут показания , после этого мрт сердца ( КТ не делают сердца) и суточный монитор экг 24 часа . Показаний для других видов обследований нет в настоящий момент

Юлия, спасибо

Принятый ответ

Лия, крепкого Вам здоровья ?

Принятый ответ

Вы приложили еще одно узи сердца уже от мая 2022 г, нам норма. Поэтому сначала пролечите ваше основное заболевание, показаний для приёма сердечных препаратов нет, Верошпирон тоже пока не требуется

Здравствуйте, легочная гипертензия по УЗИ от мая у вас не подтверждается

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.