Консультация кардиолога /

Диагностика профилактическая — вопрос №928852

425 просмотров

Здравствуйте. Ж.69 лет
Подскажите, пожалуйста, какие исследования необходимо провести ( холтер или ещё что-либо) для полной диагностики серд системы. В КТ ОГК написано "косвенные кт- признаки лёгочной артериальной гипертензии "
Исходя из этих признаков какие обследования нужно пройти- МРТ сердца, КТ, анализы крови , холтер? Давление 105 /65 (до приема джардинса было 120/60), боль в сердце после эмоционально переживания, нервного перенапряжения
И где лучше пройти обследование - в центре имБакулева или в любой частной клинике? Где лучшее оборудование для диагностики?
Прилагаю результаты УЗИ, ЭКГ _ февр, март 22г, МРТ гм (2020г), КТ - май 22г

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Добрый вечер подскажите пожалуйста а узи сердца представлено два, дату второго уточните
Клиент
Регина, 22февр 22г в Боткинской больнице ( с таблицей) и второе УЗИ в поликлинике 11 марта 22г
Есть различие в описании?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
По узи сердца от 22.02 имеются признаки начальной лёгочной гипертензии, ранее не было. Давление не большое в лёгочной артерии, и оно вероятно связано с туб ВГЛУ та как имеется оимфаденопатия . Пропейте курс препарата Верошпирон 25 мг утро и обед месяц и переделайте узи сердца
Клиент
Регина, лёгочная гипертензии это же что-то не очень хорошее?! А узи-врач сказала "ничего критичного"
Клиент
Верошпирон - лучше до противотуберк терапии принимать?
Кардиолог
Во время тоже можете принимать обязательно
Кардиолог
как у вас ведёт себя пульс? И имеются больше лёгких и бронхов?
Клиент
Регина, пульс 78
2 УЗИ делали перед бронхоскопия
Кардиолог
Что показала бронхоскопия?
Клиент
Регина, гистология не получилась - мало материала. А протоколы во вложении
Кардиолог
Лёгочная гипертензия это повышение давления в сосудах лёгких, в основном в основа большом сосуде лёгочной стволе
Кардиолог
Это не страшно, сначала пролечите осевого заболевание затем просто повторите узи сердца и всё
Клиент
Т.е. пролечить туб.вглу (n количество месяцев) и затем УЗИ?

А где лучше проходить обследования (УЗИ , ЭКГ) - в больнице или в частной клинике? Что помимо УЗИ сделать?
Кардиолог
Здравствуйте.
Я внимательно проанализировала данные обследований: по данных эхо - кардиографии от 17 мая 2022 года данных за легочную гипертензию нет , давление в легочной артерии в норме. , показаний для приема верошпирона нет .
Но , учитывая данные представленных обследований и патологию бронхо- легочной системы , советую дообследование сердечно - сосудистой системы: мрт сердца , суточный монитор экг, анализы крови: липидограмма ( это холестерин и его фракции), протромбин , глюкоза , креатинин , мочевина, билирубин , калий , натрий , АЛТ , аст .
Если есть возможность пройдите все эти обследования в центре им Бакулева , это специализированное учреждение. , которому можно доверять
Клиент
Юлия, УЗИ майское делали в институте туб-за. Возможно не доглядели. Ещё делали 11 марта в поликлинике. И там тоже не было этой гипертензии?
Какая-то пугающая статья гуглится на тему ЛАГ, напр на сайте Википедии или www.janssen.com/

Вообще никто не советовал обратится к кардиологу, когда проходили обследования перед ФБС. Делали КТ ОГК и я решила узнать второе мнение по снимкам , т.к. в первом протоколе указали "c-r", и вот второй рентгенолог немного успокоил не указав "c-r", но напугал "ЛАГом"
Кардиолог
По КТ органов грудной клетки не очень информативно определять давление в легочной артерии. Наиболее информативными методами в этом отношении являются эхо- кардиография и мрт сердца , поэтому и советую Вам сделать именно мрт сердца , чтобы точно определить давление в легочной артерии
Клиент
Юлия,
Учитывая, что в этом году делали 3 КТ ( 2, 25 февраля и 11 мая) так ли необходимо делать МРТ сердца?
можно ли совместить КТ ОГК ( скорее всего его назначат после 2 мес терапии) и КТ сердца? Или КТ не подходит для исследования сердца?
Клиент
Юлия, ясно, спасибо
А холтер на 24 или 72 ч? Если делать холтер, нужен ещё ЭКГ?
А есть ещё ЭКГ с физич нагрузкой, велоэргометрия, эхо кг чрезпищеводная, УЗИ лёгких, УЗИ средостения, ЭХОКГ с физ нагрузкой и т д
Хотелось бы за 1-2 посещение все сделать
Кардиолог
На данный момент я считаю, что необходимо сделать эхо- кардиографию с цветным допплеровским картированием именно в центре Бакулева ( если будут показания , после этого мрт сердца ( КТ не делают сердца) и суточный монитор экг 24 часа . Показаний для других видов обследований нет в настоящий момент
Клиент
Юлия, спасибо
Кардиолог
Лия, крепкого Вам здоровья ?
Принятый ответ
Кардиолог
Вы приложили еще одно узи сердца уже от мая 2022 г, нам норма. Поэтому сначала пролечите ваше основное заболевание, показаний для приёма сердечных препаратов нет, Верошпирон тоже пока не требуется
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, легочная гипертензия по УЗИ от мая у вас не подтверждается
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка экг
24 мин. назад
700.00 р.
Сергей, Москва
ЭКГ Заключение
1 час назад
1000.00 р.
Татьяна
Высокий калий в крови
1 час назад
800.00 р.
Марина, Вязьма
Почки болят
2 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Могут ли выпасть стенты от кпшля
2 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин на фоне приема верошпирона
2 часа назад
800.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир