Консультация гематолога /

Высокий гемоглобин и эритроциты — вопрос №92921

4488 просмотров

Добрый день! Мужчина, 32 года, курю. Гипертония 1 ст. Давление с 2000 года.
Стою на учете у терапевта по ГБ. Недавно сдавал анализы, результаты по гемоглобину и эритроцитам удручают. Посмотрел записи анализов ретроспективно. Из тех, что есть на руках вот такие цифры:
2012 год: Гемоглобин - 160, Эритроциты 5,67.
2014 год: Гемоглобин - 168, Эритроциты 5.65.
2015 год: Гемоглобин - 165, Эритроциты 5.81.
2017 год: Гемоглобин - 161, Эритроциты 5,61.
18.10.2018 (поликлиника): Гемоглобин - 184, Эритроциты 5,8.
22.10.2018 (хеликс): Гемоглобин - 172, Эритроциты 6.20, гематокрит 52.3, MCV 84.4, MCH 27.7, MCHC 329.
Со слов завлабораторией выоские гемоглобин и эритроциты скомпенисрованы низким средним объемом эритроцита и низким средним содержанием гемоглобина.
У родителей всегда был высокий гемоглобин, в том числе у мамы во время беременности. Дискомфорта не ощущаю.
Кардиолог прописал Тромбо-АСС. Терапевт рекомендует консультацию гематолога (хотя ретроспективу анализов посмотреть не захотела).

Вопрос, что делать? Заслуживают ли внимания слова завлабораторией?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Ваш терапевт все сказал вам правильно. Сходите на прием к гематологу дополнител но необходимо будет биохимический анализ крови и узи обп.
Невролог, Терапевт
Добрый вечер. Учитывая курение и гипертонию, можно сделать вывод о сгущении крови. Сколько воды Вы пьете в сутки?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! Нужно сделать узи внутренних органов и БАК и сходить на консультацию к гематологу
Терапевт, Нефролог
Более высокий показатель эритроцитов и гемоглобина может бытт у людей при тяжелой физической работе, у спортсменов или у курящих. В таких случаях небольшое отклонение рассматривается как вариант нормы.
Гематолог
Здравствуйте. Вам необходимо очная консультация гематолога, и решение вопроса исследование костного мозга.
Также сделайте узи брюшной полости + селезёнки.
У терапевта также дообследоваться: биохимия крови с липидным спектром, функция внешнего дыхания.
Пока о заболевание крови, говорить рано. Скорее всего это вторичные изменения связанные с курением ( гипоксией). Но нужна дообследоваться.
И пока принимайте тромбо-асс, терапевт вам правильно порекомендовал.
Гинеколог, Акушер
Думаю права заведующая лаборатории , что это действительно , компенсационная реакция ! Гипертония и курение способствуют этому.
Терапевт
Здравствуйте.такие симптомы могут быть или в людей с большой физ нагрузкой или в людей с плохими привычками.
Если у вас будут вопросы ко мне -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.крепкого вам здоровья и всех благ.
Терапевт
Здравствуйте! К гематологу подойти не помешает,хотя и тромбоциты даже по гемоанализатору невысокие( это плюс). Если есть обструкция бронхиального дерева,курение, физические нагрузки,высокий тестостерон,прием анаболиков,например, малое потребление воды ( а надо пить именно чистой воды без газа-30 мл на кг веса стабильно!), то будет такая картина крови. Дообследоваться-спирометрия, УЗИ селезенки, печени,холестерин с фракциями,коагулограмма.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , по идее гемоглобин имеет тенденцию к росту, учитывая курение и гипертонической болезнь стоит показаться гематологу, сдать коагулограмму, УЗИ брюшной полости, пройти физикальным осмотр, пересдать анализ на фоне полного здоровья на фоне диеты с ограничением жиров, достаточного питьевого режима
Клиент
Анастасия, скажите, это всё критично?
Педиатр
Здравствуйте сколько жидкости вы пьете в сутки?
Клиент
Елена, мало наверно. Чай утром, а потом воду. Думаю два литра не всегда набираю
Клиент
Елена, вес 114, рост 197
Педиатр
Тогда это все нужно корректировать нормальным питьевым режимом.
До 2-3 литров в день
Если после такого режима, гемоглабин всё ещё будет высок,тогда конечно,стоит исследовать костный мозг
Педиатр
А гормальный фон проверяли?
Клиент
Елена, давно. Все в норме было
Педиатр
Сдавали ТТГ т4 св Т3 св пролактин кортизол АКТГ эстрадиол тестостерон св прогестерон ФСГ ЛГ?
Клиент
Елена, Ну не всё вышеперечисленное. А как это может быть связано?
Педиатр
При повышении некоторых гормонов может сгущаться кровь
У вас телосложение полноватой или подтянуто?
Клиент
Елена, подтянуто кроме живота)) я 9 лет регулярно посещаю тренажерный зал. Но ощущаю, что надо сбросить кг 10
Педиатр
Вот...и нарушение гормонов так же даёт полноту и жир откладывается на животе
Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св пролактин кортизол АКТГ эстрадиол тестостерон св прогестерон ФСГ ЛГ
Гематолог, Терапевт
Критичности нет
Клиент
Анастасия, сделано узи. По селезенке все в норме. Печень указано квр 155. Со слов врача узи, учитывая размеры пациента, это нормально. Больше никаких замечаний. Гематолог очно указал смптоматический эритроцитоз. Прописано трентал 100 3 раза в день, тромбоасс 100 на ночь
Клиент
По печени написано еще, что по краю реберной дуги
Гематолог, Терапевт
Эта картина УЗИ укладывается в норму, лечение верное по симптоматическое у эритроцитов. Но вопрос что провоцирует скачки? Если курение,то ФВД будет плохой, если нагрузка на печень погрешностями в диете или малым потреблением жидкости, то при соответствующем введении в режиме изменений все наладится
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Клинический анализ крови
8 часов назад
800.00 р.
Рамис, Казань
Клексан, можно ли вечером
10 часов назад
800.00 р.
Сергей, Челябинск
Анализ крови
11 часов назад
700.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал