Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №931019

Что вас беспокоит?

Кровь более двух часов

Добрый день. С 10 часов утра из анальной трещины идет кровь. Перед этим была дефекция,боли абсолютно никакой не было,но я писала неоднократно,мне приходится тужиться, тк у меня слабость мышц тазового дна. При походе в туалет по маленькому,кровь так же выделяется в унитаз. Трещана только на входе,вглубь не уходит(со слов проктолога),колоноскопия без изменений. Скажи пожалуйста,что сейчас делать? Заложила релифипин пока,но тампон все равно в крови.

16 Июня 2022·Просмотров: 2890·Юлия

Здравствуйте, Юлия.
Поставьте свечу Натальсид, придержите её ближе кнаружи, чтобы она растаяла.
Приложите ватный диск, смоченный аминокапроновой кислотой.
Дицинон 250мг 3р.д 3-5дн

Если в течение 2-3ч кровотечение не остановится, вызывайте скорую помощь

Ольга, спасибо. Подскажите пожалуйста,а такое вообще бывает,что кровь не останаваетвается????? Она конечно у меня хроническая,подкравливала в обострения,но сейчас чего-то прям совсем....не ручьем конечно,но пятно,прилично на бумаге расползается

Юлия, да такое возможно, что хроническая трещина кровит.
Если кровотечение остановится, старайтесь, чтобы стул был максимально мягким (форлакс 1п 2р.д 1мес).
Свечи релиф адванс 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р сут 7дн. Свечу необходимо задержать непосредственно в анальном канале.
Мазь Левомеколь 3р.д на анальный канал.
Гель Релифипин 2р.д 3недели на анальный канал
Рекомендую Вам рассмотреть вопрос о радикальном хирургическом лечении анальной трещины

Ольга, пугает восстановительный период и то,что нет гарантии,что она снова не откроется.

Ольга, конечно если только ее экстренно не иссекут...(((

Юлия, классический способ иссечения трещины, скальпелем, как правило даёт хорошие результаты.
Чтобы спрофилактировать рецидив необходим, чтобы был мягкийй и регулярный стул, не было стойкого болевого синдрома и сфинктероспазма в послеоперационном периоде.

Ольга, это делают с общим наркозом? У меня проблемв с сердцем,аритмия

Ольга, это правда что до подугода восстановлегие? Т.е.это больничные листы?

Юлия, анестезия спинальная. Восстановление в среднем займёт 3 месяца

Ольга, ой,только не спинальныя....у меня до сих пор проблемы после родов с позвоночником...и конечно долго....3 месяца я не смогу столько сидеть на больничном...и легкого труда у меня нет,я работаю с малышами

Юлия, по поводу анестезии решается вопрос на месте с анестезиологом.
По поводу операции конечно Вам решать

Ольга, пришла от врача,говорит геморрой. Сказал,кровь пройдет,уточнил про давление.

Юлия, хорошо, что очно посетили врача.
Теперь стал понятен источник кровотечения

Добрый день Юлия.
Какое лечение Вам сейчас назначили?
Если есть возможность, прикрепите протокол осмотра врача проктолога.

Артем, да конечно,сейчас прикреплю. Может еще что-то добавите к лечению?

Юлия, получается, что врач Вам просто на словах сказал о кровотечении из геморроидального узла. В протоколе он этого не описал.
Если это так, то к лечению необходимо добавить препараты диосмина. Например Детралекс 1000 мг. (Вы ведь сейчас не беременны?) Так как кровотечение продолжалось в течение дня, то дозировки должны быть как при остром геморрое. То есть первые 4 дня 3 таблетки в день, затем 3 дня 2 таблетки и далее по 1т в день в течение 60 дней.
Просто Натальсид кровотечение не предупредит, он может его остановить, потому что является контактным гемостатиком, но профилактическим эффектом не обладает.
Не понятно что с трещиной, то что она не болит - хорошо, но она зажила или нет? Четкого описания в протоколе нет. Но тонус сфинктера в норме, поэтому я склоняюсь к тому, что трещина зажила и местного лечения не требуется.

Артем, теперь очень страшно идит в туалет(((я конечно спросила,не опастно ли это,он ответил-ничего страшного

Артем, еще на словах сказал что есть ректоцеле

Юлия, это действительно не опасно.
Сразу после того, как сходите в туалет, поставьте свечу Натальсид. Постарайтесь не тужиться, опорожнение должно произойти само собой и долго не сидеть на унитазе, даже если есть ощущение неполного опорожнения (это возможно при ректоцеле).

Артем, спасибо)))я очень сильно паникую сразу,в пот бросает,страшно от вида крови,простите,из попы((он сказал так же стараться не пить слабительные,но мне без них наверное совсем не справиться,что можете порекомендовать? Фитомуцил не подходит(

Юлия, из слабительных препаратов наиболее надежен и безопасен препарат на основе Макрогола 4000, например Форлакс 1 пакет х 1 ст.воды. Дозу подобрать аккуратно "под себя", интервал подбора - 2 дефекации. Кал должен быть мягким как паста. Обычная доза 2 пакета в сутки, но может быть больше/меньше, все зависит от индивидуальных особенностей (длины кишки).

Артем, его можно длительно?

Принятый ответ

Юлия, да можно, до 3 месяцев непрерывного приема. Да, я забыл уточнить, что принимается он ежедневно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.