Консультация проктолога /

Кровь более двух часов — вопрос №931019

1270 просмотров

Добрый день. С 10 часов утра из анальной трещины идет кровь. Перед этим была дефекция,боли абсолютно никакой не было,но я писала неоднократно,мне приходится тужиться, тк у меня слабость мышц тазового дна. При походе в туалет по маленькому,кровь так же выделяется в унитаз. Трещана только на входе,вглубь не уходит(со слов проктолога),колоноскопия без изменений. Скажи пожалуйста,что сейчас делать? Заложила релифипин пока,но тампон все равно в крови.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Юлия.
Поставьте свечу Натальсид, придержите её ближе кнаружи, чтобы она растаяла.
Приложите ватный диск, смоченный аминокапроновой кислотой.
Дицинон 250мг 3р.д 3-5дн

Если в течение 2-3ч кровотечение не остановится, вызывайте скорую помощь
Клиент
Ольга, спасибо. Подскажите пожалуйста,а такое вообще бывает,что кровь не останаваетвается????? Она конечно у меня хроническая,подкравливала в обострения,но сейчас чего-то прям совсем....не ручьем конечно,но пятно,прилично на бумаге расползается
Хирург
Юлия, да такое возможно, что хроническая трещина кровит.
Если кровотечение остановится, старайтесь, чтобы стул был максимально мягким (форлакс 1п 2р.д 1мес).
Свечи релиф адванс 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р сут 7дн. Свечу необходимо задержать непосредственно в анальном канале.
Мазь Левомеколь 3р.д на анальный канал.
Гель Релифипин 2р.д 3недели на анальный канал
Рекомендую Вам рассмотреть вопрос о радикальном хирургическом лечении анальной трещины
Клиент
Ольга, пугает восстановительный период и то,что нет гарантии,что она снова не откроется.
Клиент
Ольга, конечно если только ее экстренно не иссекут...(((
Хирург
Юлия, классический способ иссечения трещины, скальпелем, как правило даёт хорошие результаты.
Чтобы спрофилактировать рецидив необходим, чтобы был мягкийй и регулярный стул, не было стойкого болевого синдрома и сфинктероспазма в послеоперационном периоде.
Клиент
Ольга, это делают с общим наркозом? У меня проблемв с сердцем,аритмия
Клиент
Ольга, это правда что до подугода восстановлегие? Т.е.это больничные листы?
Хирург
Юлия, анестезия спинальная. Восстановление в среднем займёт 3 месяца
Клиент
Ольга, ой,только не спинальныя....у меня до сих пор проблемы после родов с позвоночником...и конечно долго....3 месяца я не смогу столько сидеть на больничном...и легкого труда у меня нет,я работаю с малышами
Хирург
Юлия, по поводу анестезии решается вопрос на месте с анестезиологом.
По поводу операции конечно Вам решать
Клиент
Ольга, пришла от врача,говорит геморрой. Сказал,кровь пройдет,уточнил про давление.
Хирург
Юлия, хорошо, что очно посетили врача.
Теперь стал понятен источник кровотечения
Проктолог
Добрый день Юлия.
Какое лечение Вам сейчас назначили?
Если есть возможность, прикрепите протокол осмотра врача проктолога.
Клиент
Артем, да конечно,сейчас прикреплю. Может еще что-то добавите к лечению?
Проктолог
Юлия, получается, что врач Вам просто на словах сказал о кровотечении из геморроидального узла. В протоколе он этого не описал.
Если это так, то к лечению необходимо добавить препараты диосмина. Например Детралекс 1000 мг. (Вы ведь сейчас не беременны?) Так как кровотечение продолжалось в течение дня, то дозировки должны быть как при остром геморрое. То есть первые 4 дня 3 таблетки в день, затем 3 дня 2 таблетки и далее по 1т в день в течение 60 дней.
Просто Натальсид кровотечение не предупредит, он может его остановить, потому что является контактным гемостатиком, но профилактическим эффектом не обладает.
Не понятно что с трещиной, то что она не болит - хорошо, но она зажила или нет? Четкого описания в протоколе нет. Но тонус сфинктера в норме, поэтому я склоняюсь к тому, что трещина зажила и местного лечения не требуется.
Клиент
Артем, теперь очень страшно идит в туалет(((я конечно спросила,не опастно ли это,он ответил-ничего страшного
Клиент
Артем, еще на словах сказал что есть ректоцеле
Проктолог
Юлия, это действительно не опасно.
Сразу после того, как сходите в туалет, поставьте свечу Натальсид. Постарайтесь не тужиться, опорожнение должно произойти само собой и долго не сидеть на унитазе, даже если есть ощущение неполного опорожнения (это возможно при ректоцеле).
Клиент
Артем, спасибо)))я очень сильно паникую сразу,в пот бросает,страшно от вида крови,простите,из попы((он сказал так же стараться не пить слабительные,но мне без них наверное совсем не справиться,что можете порекомендовать? Фитомуцил не подходит(
Проктолог
Юлия, из слабительных препаратов наиболее надежен и безопасен препарат на основе Макрогола 4000, например Форлакс 1 пакет х 1 ст.воды. Дозу подобрать аккуратно "под себя", интервал подбора - 2 дефекации. Кал должен быть мягким как паста. Обычная доза 2 пакета в сутки, но может быть больше/меньше, все зависит от индивидуальных особенностей (длины кишки).
Клиент
Артем, его можно длительно?
Проктолог
Юлия, да можно, до 3 месяцев непрерывного приема. Да, я забыл уточнить, что принимается он ежедневно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой у жены после родов ,она кормит ребенка
вчера, 22:10
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Геморрой, наружный узел, болит крестец
вчера, 21:04
700.00 р.
Виктория, Москва
Трещина и воспаление
вчера, 18:17
2000.00 р.
Андрей, Москва
Заживление раны после иссечения копчикового хода.
вчера, 16:17
770.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...