Что вас беспокоит?
Высыпания по телу
Дд! Пациентка 53 лет, жалобы на высыпания с зудом по телу . Зуд учащается в дневное и ночное время. Сопутствующие заболевания: панкреатит холецистит аг Пациентка прошла курс антигистаминных препаратов различных и курс вв вливаний Дексамктазоном рекомендованный местным врачом- без эффекта. На постоянно основе принимает Эналаприл. Дерматолог поставил диагноз «Аллергический дерматит»
Принятый ответ
Добрый день. По фото очень похоже на крапивницу. Чаще всего она аллергическая, но может быть проявлением любого заболевания.
Сдавали ли более развернутую биохимию крови - АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин и пр?
По анализам повышены АТ к ТПО, осмотрена ли пациентка эндокринологом?
Сделаны ли анализы на лямблии и хеликобактер?
Были ли раньше проявления аллергии у пациентки?
Наталья, Дд! Биохимия в работе . Пациентка осмотрена эндокринологом с диагнозом « мол все хорошо», назначений не было.
Хеликобактер 2019 г был положительный прошла курс лечения на тот период.
Наталья, раннее такой картины не наблюдалось
Дана, обследование на хеликобактер лучше сделать снова, так как это хроническая инфекция, периодически дает обострение и очень часто вызывает крапивницу, устойчивую к лечению.
Возможно у пациентки несколько пусковых факторов крапивницы, поэтому рекомендую продолжать обследование и наблюдение у очных врачей.
Рекомендую соблюдение гипоаллергенной диеты по Адо.
Возможно требуется сменить эналаприл на другой препарат под контролем кардиолога или терапевта.
Были ли какие-то другие проявления аллергии? Лекарственная, пищевая аллергия, поллиноз и пр?
Принятый ответ
Добрый день! Крапивница, тяжелая. Судя по анализам, неаллергическая. Скорее всего, инфекционная, раз СРБ повышен. Нужен инфекционист-паразитов почти ничего не проверили. По лечению-при таком процессе показана госпитализация, дома наврядли справитесь
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад1 ответ
- 10 часов назад6 ответов
- 11 часов назад1 ответ
- Вчера в 11:412 ответа