Что вас беспокоит?

Почему распухло колено после укола дипроспана

Воспалён коленный сустав. Диагностиррвали гонартроз. Откачали жидкость. Через 5 дней ввели укол дипроспана. На третий день колено распухло. Ходить не возможно. Покраснения нет. Но отёк сильный и плотный.

19 Июня 2022·Просмотров: 1311·Ирина

Принятый ответ

Дипроспан не увеличивает отеки, а уменьшает.
Проблема явно не в Дипроспане, а в причине, которая вызывает отек.

Гонартроз не всегда протекает с отеками и тем более, они так быстро не рецидивируют.
Есть какая-то другая причина нарастания отека.

Нужно делать МРТ и сдавать ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевую кислоту).
На Дипроспан не грешите. Дело не в нем. Причину нужно искать.

Сейчас:
Постельный режим, ходьба на костылях.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день
Компрессы с Димексидом.

При нарастании отека повторная пункция сустава с отправкой полученной жидкости на анализ.
После анализов и МРТ лечение будет скорректировано.

Принятый ответ

Поле уколов в сустав, вероятное осложнение - Постинъекционный псевдосептический артрит

Возможные причины боли в суставе после внутрисуставных инъекций:

Нарушения на этапе подготовки к внутрисуставной инъекции:
- не проведен клинический осмотр сустава с оценкой амплитуды движения в нем, не оценен status localis сустава, тканей.
- не выполнены рентгенография, МРТ сустава.

Нарушения связанные с заболеванием самого сустава (при которых препарат заведомо известно не мог привести к облегчению):
- разрывы менисков 3 ст;
- полные разрывы крестообразных связок;
- синовит сустава (не абсолютное противопоказание);

Нарушения связанные с несоблюдением методики внутрисуставной инъекции:
- неправильная точка доступа к суставу;
- выполнение манипуляции без использования местного анестетика;
- несоблюдение правил асептики/антисептики;

Нарушения связанные с подбором вводимого препарата
- несоблюдение рекомендуемых наименований, обьемов, кратности введения препаратов;

Нарушения связанные с несоблюдением предписаных врачом рекомендаций самим пациентом:
- нагружал сустав, прикладывал тепло к суставу;

️?? На данный момент у Вас, вероятнее всего напряженный синовит (нужно уточнять очно), если подтвердиться, то нужна будет пункция сустава, удаление избыточной жидкости, далее гипсовая иммобилизация.
Прием противовоспалительных, Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.

Нужно наблюдать сустав, чтоб отек ненарастал.
Очно решить с лечащим врачом, о необходимости назначения антибиотиков.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.