Воспаление после уретрографии. — вопрос №93576

Question

Воспаление после уретрографии. — вопрос №93576

Антон, Плесецк

16463 просмотра

29 октября 2018

Здравствуйте. меня зовут Антон. Делал уретрографии 11.10.2018. После этого началось воспаление, резь,небольшие выделения из уретры. В анализе мочи большое количество лейкоцитов, 5-6-7 эритроциты, бактерии+++ .Назначили Фурадонин 14 дней ,дополнительно позже Супракс. На 12 день после приема фурадонина сдал мочу: лейкоциты4-5 ,эритроциты 2-3 . Через 2 дня после окончания приёма фурадонина(Супракс ещё принимал) симптомы возобновились . Сдал мочу: большое количество лейкоцитов, эритроциты 5-7-6 . Посев мочи (сдавал уже когда начал прием фурадонина) показывает enterobacter cloace 3*10 в 6 степени. Чувствителен к гентамицину . Уролог( находится далеко,общаемся по телефону)говорит колоть гентамицин. Подскажите что делать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

12 ответов врачей

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 29 октября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Антон. К каким ещё антибиотикам чувствительны бактерии? Гентамицин не предпочтителен, так как обладает нефротоксичностью. По какому поводу проводилась уретерография?

Пожаловаться

Антон, 29 октября 2018

Клиент

Анна, здравствуйте. Чувствителен только к гентомицину,. Устойчив: амоксициллин,доксициклин, эритромицин, цефотаксим, Ципрофлоксацин. Уретрографии проводилась для подтверждения стриктуры уретры

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 29 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Добрый день! В моче есть осадок (соли,кристаллы)? По анализу травматизация слизистой.

Пожаловаться

Антон, 29 октября 2018

Клиент

Лариса, Здравствуйте. Солей нет. Большое количество бактерий не указывает на инфекцию?

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 29 октября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Начинайте прием данного антибиотика. Ваш врач вам сказал все правильно

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 29 октября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

В таком случае следуйте рекомендациям вашего уролога. Начинайте Гентамицин

Пожаловаться

Абрамова Арина Робетовна, 29 октября 2018

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Так как вам сказал ваш доктор, начинайте лечиться гентомицином! Здоровья вам!

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 29 октября 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Попробуйте выпить Монурал. Если после него возобновятся симптомы, то начните гентамицин.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 29 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Бактерии в анализе сами по себе ни о чем не говорят,антибиотики назначаются при лейкоцитурии,которые у вас есть особенно во втором анализе. Гентамицин страшная штука,но если уролог уверен в своих действиях,то лечитесь гениамицином.

Пожаловаться

Антон, 29 октября 2018

Клиент

Лариса, а чем страшен гентамицин? Что можно принимать вместо него? И может быть нужны какие то дополнительные анализы?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 октября 2018

Андролог, Уролог

Так как клиника сохраняется ,принимайте антибиотик,рекомендованный вашим лечащим врачом .Другими препаратами лечить бактерию,чувствительную к гентамицину- нет смысла

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 29 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Гениамицин нефроттксичен и ототоксичен, есть большой риск заиметь нефропатию и снижение слуха.Проведите тщательную гигиену наружных половых органов соберите среднюю порцию мочи и повторите бак посев еще раз!

Пожаловаться

Антон, 29 октября 2018

Клиент

Лариса, посев повторить можно,но он будет готов через 4-6 дней.А что принимать в ожидании? Имею мочекаменной болезнь,хронический простатит. Пугают осложнения.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 октября 2018

Андролог, Уролог

Гентамицин обладает ото- и нефротосксичностью,так что если проблемы со слухом или заболевания почек,принимаем с осторожностью.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 29 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Уроваксом и канефрон.А мазки сдавали из уретры на ИППП?

Пожаловаться

Антон, 29 октября 2018

Клиент

Лариса, да сдавал в марте 2018 . Все норм. А как то можно снизить (предупредить) побочные эффекты гентамицина ? Какая дозировка у гентамицина. Уроваксом принимать одновременно с канефроном?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 29 октября 2018

Педиатр

Гентамицин - выбор отчаянья. Энтеробактер живёт в кишечнике. И скорее- всего посев взят неправильно. Препараты выбора- монурал, полиоксидоний в свечах, уроваксом. Сдать кал на дисбактериоз и пролечить его, если найдут.

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Наталья, посев сдавал правильно( я так думаю). С туалетом половых органов и средняя порция мочи . Стерильный контейнер

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 30 октября 2018

Уролог

Здравствуйте. Почему-то никто не задал вопрос, по поводу чего делали уретрографию?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Пациент ответил,для подтверждения стриктура уретры. И какой результат исследования?

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Лариса, спасибо за ответ. Диагноз: стриктура уретры в простатите ком отделе.

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Лариса, что вы думаете про Монурал?

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 30 октября 2018

Уролог

Так и что планирует делать врач с вашей уретрой?

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Леван, планирует делать оптическую уретротомию

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 30 октября 2018

Уролог

Врач не предложил буккальную пластику уретры? Оптическая уретротомия не всегда является хорошим методом.

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Леван, нет .я так понимаю они не делают пластику. При восходящей уретрографии возможно определить стриктура простатите кого отдела?

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 30 октября 2018

Уролог

Да, можно определить стриктуру на всем протяжении уретры. Я бы вам посоветовал все таки пластику уретры. На каком протяжении у вас стриктура (имею ввиду сколько сантиметров по уретрографии)?

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 30 октября 2018

Уролог

По поводу вашего острого уретрита, лучше пройти курс Юнидокс Солютаба и Вильпрафена в сочетании, наиболее эффективное лечение при уретритах и простатоуретритах. Но одними а/б не обойтись, так же нужно и местно лечение, например вливать утром и перед сном Катеджель по 2-3 мл, после мочеиспускания и закрывать отверстие уретры, чтобы не выливалось обратно!

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Леван, Юнидокс это доксициклин? Энтеробактерия устойчива по посеву к доксициклину. А что вы думаете про Монурал(прочитал про него только что. Чудодейственное средство) и конечно же гентомицин , подходящий по посеву?

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Леван, Доброе утро. Подскажите в какой дозировке и сколько дней принимать Вильпрафен и Юнидокс. Спасибо за ответы.

+ 1

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 30 октября 2018

Уролог

Так вы сдавали анализ мочи, а не мазок из уретры на флору и посев, соотвественно и не то лечите. А высеилась у вас бактерия, которая, скорее всего попала с наружной части уретры.

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 30 октября 2018

Уролог

Гентамицин уже многие врачи давно не назначают, его эффективность в нынешнее время низкая.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 30 октября 2018

Андролог, Уролог

Монурал стоило выпить до начала процедуры,чтобы риск инфицирования был минимален.Все же с приемом антибиотиков не злоупотребляйте и подбирайте по чувствительности

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Луиза, я запутался. Противоречивые ответы.

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Луиза, Монурал уже пить поздно?

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 30 октября 2018

Уролог

Читайте внимательнее мои ответы. Я все предельно ясно написал.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 30 октября 2018

Андролог, Уролог

Монурал назначается при острых циститах.Вы можете попробовоть,были случаи,когда он оказывался эффективным в похожих ситуациях,но это как "пальцем в небо" ткнуть.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 30 октября 2018

Андролог, Уролог

Перед проведением манипуляции вам не провели профилактику восходящей инфекции однократным приемом антибиотика.

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Луиза, нет не проводили.

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 30 октября 2018

Терапевт

Здравствуйте.пейте по схеме Гентамицин и сдайте анализ через 10 дней после окончания лечения.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Евген, здравствуйте. А в какой дозировке и сколько дней порекомендуете принимать?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 30 октября 2018

Андролог, Уролог

Мой вам совет: повторно сдать посев мочи,а также мазок из уретры.

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Луиза, да это все конечно сдам. Пока делают анализы хотелось бы начать лечение

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 30 октября 2018

Андролог, Уролог

Значит начинайте прием гентамицина,а после получения результатов подкорректируете.Воспалительный процесс в уретре может подняться ,вызвав пиелонефрит,простатит.

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Луиза, спасибо

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 30 октября 2018

Терапевт

применяйте 2 мл раз день с курсом 7-10 дней.

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Евген, спасибо за ответ

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 30 октября 2018

Терапевт

обращайтесь

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 30 октября 2018

Андролог, Уролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Всем спасибо за ответы

+ 2

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 30 октября 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Насколько мне известно, гентамицина для приема внутрь нет. Его получают в инъекциях. Я поддерживаю мнение доктора Джохадзе. Все, что он написал, не убавить-не прибавить. Вы, конечно, можете попытаться поймать удачу и поделать инъекции гентамицина, но не более недели. Но антибиотиков гораздо больше, чем в проведенном Вам анализе на чувствительность. Кроме того, зачастую in vitro и in vivo, т.е. в лабораторной посуде и в человеческом организме микробы ведут себя по разному и чувствительность не совпадает. Доктор Джохадзе предложил Вам курс лечения двумя антибиотиками сразу и в таком случае проявляется явление синергизма (они усиливают действие друг друга) Таким образом будет преодолена устойчивость к каждому, отдельно взятому антибиотику из этой пары. Я Вам советую прислушаться к его советам. Что касается стриктуры, то тактика лечения зависит от ее протяженности. Иногда достаточно и курса бужирований с постепенным увеличением размеров на фоне специально рассасывающей медикаментозной и физиотерапии, а иногда нужна действительно пластика.

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Владимир, Спасибо за подробный и информативный ответ

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 октября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте ,если только гентамицин, то можно рассмотреть его средним курсом, продолжать уросептик.

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 30 октября 2018

Уролог

Юнидокс пить по 1 таблетке 2 раза в день -10 дней, Вильпрафен по 1 таблетке 3 раза в день - 10 дней, так же как уже писал вливать Катеджель и начинать вставлять в прямую кишку перед сном свечи Виферон дозировкой 1 млн. В течение 10 дней.

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Леван, Флемоксин принимал примерно год назад. Ничего страшного?

+ 1

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 30 октября 2018

Уролог

Нет, ничего страшного, флемоксин - это а/б пенициллинового ряда.

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Леван, извиняюсь, Юнидокс,а не флемоксин.

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 30 октября 2018

Уролог

То же не страшно:) пейте :)

Пожаловаться

Антон, 30 октября 2018

Клиент

Леван, подойдёт ли данное сочетание антибиотиков при воспалении почек. Сегодня болит правый бок и со спины в области почки( в ней ещё есть камушек 5,7 мм). Как исключить воспаление почек?заранее спасибо за ответ

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 30 октября 2018

Уролог

Да, данные антибиотики подойдут и для лечения воспаления почек. Для точного диагноза, сделать нужно узи почек и анализы мочи, общий и по Ничепоренко.

Пожаловаться

Антон, 1 ноября 2018

Клиент

Леван, добрый день. Получил результаты посева из другой лаборатории , после пересдачи: синегнойная палочка 10в4. Чувствительна к Азитромицину. Подскажите что делать, очень переживаю.

+ 1

Пожаловаться

Аталиев Георгий, 31 октября 2018

Андролог, Уролог

Здравствуйте.Если чувствительность только к Гентамицину,то делайте его в течении 7 дней. И затем конроль посева мочи.

Пожаловаться

Антон, 1 ноября 2018

Клиент

Леван, вы получили результаты

Пожаловаться

Антон, 1 ноября 2018

Клиент

Леван, ответьте пожалуйста, я выслал результаты.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 1 ноября 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Азитромицин и Вильпрафен из одной группы, так, что выполняйте назначения Доктора Джохадзе. Я, например больше люблю азитромицин только из за того, что он принимается всего 1 раз в день (у него пролонгированное действие). Но и азитромицин и вильпрофен хорошо сочетаются вместе. Известно, что не все пары антибиотиков сочетаются и проявляют синергические свойства.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 1 ноября 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Простите за ошибку. И азитромицин и Вильпрофен хорошо сочетаются вместе с Юнидоксом и далее по тексту. Азитромицин с вильпрофеном нет смысла вместе принимать.

Пожаловаться

Антон, 1 ноября 2018

Клиент

Владимир Иванович посмотрите пожалуйста личный сообщения . Или они не проходят?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что на фото и что делать ?

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Елена

Обрезание/циркумцизия, оценка операции

2 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Данила

У мальчике на половом органе вышел прыщ 1,6 ребенку

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Анастасия

Рецидивирующий цистит

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

lubavasiamuamua@gmail.com

Появились высыпания на коже члена

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Егор, Москва

Постоянно новая бактерия в моче

2 ответа

2 часа назад

1500.00 р.

Ирина, Сочи

Цистит vs камни в почках

1 ответ

3 часа назад

699.00 р.

Анна, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Джохадзе Леван Леванович, 1 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-01T14:42:59+03:00

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 1 ноября 2018

Уролог

В личные сообщения мне перекиньте результаты.

Принятый ответ