Консультация лора /

Последствия орви. Стратегия лечения и профилактики — вопрос №936060

233 просмотра

Неделю назад переболела каким-то вирусом, судя по анализу крови.
Основная симптоматика была связана с горлом.
Сказали, что хронический тонзиллит.
Был сильно заложен нос в дополнение хроническому возамоторному риниту. Полидекса не помогла, а вот комплексный пиобактериофаг убрал заложенность за один день (пол гола назад делала посев из носа, нашли стафиллокок в небольшом кол-ве).

Сегодня начала капать Назонекс по схеме от возамоторного ринита. Через 3 мес буду принимать решение на счет возатомии.

Сейчас беспокоит заложенность ушей после сна. Когда встаю, проходит. В течение дня может появляться боль в ушах, не сильная.
Осталось першение в горле, покашливание. По ощущениям это от мокроты, которая стекает по стенке носоглотки.

Вопросы:
1. Что покапать в уши?
2. Может ли быть хронический тонзеллит результатом возамоторного ринита? Ангины и тп. никогда не было, орви болею редко, ковидом переболела легко.
3. Какова последовательность лечения и дальнейшей профилактики? Рассматриваю возатомию как способ лечения возамоторного ринита. От тонзиллита рекомендовали промывание миндалин, но налета нет, хотя часто бывает стоматит во рту и я так понимаю, нужно все таки решать проблему с ринитом.

Заранее благодарю за ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Не думаю что какие-то капли помогут вам убрать заложенность. Основное лечение вючнрез нос, так как именно в носоглотке открывается слуховая труба, и с ней все проблемы. Тут надеемся на назонекс. Конечно если боль в ушах появляется , тогда можно отипакс, турунды с борным спиртом в ухо.
Хронический тонзиллит не является последствием вазомоторного ринита. Так как вазомоторный ринит не гнойное заболевание, также и стоматит тоже. Другое дело было если бы у вас был бы хронический риносинусит.
Если ничего из лечения не мюпомогает вам облегчить состояние при вазомоторном регион, коне стоит прибегнуть к вазотомии. Но бывают рецидивы, например если есть скрытый аллергический ринит.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо за подробный ответ.

Подскажите, промывание миндалин в качестве профилактики имеет смысл? Если нет налета. Сколько раз в год?

На счет ринита: пару раз в год случается обострение, сдаю мазок, всегда бактериальный. Может ли бы так, что стафилаккоки размножаются и дают такую картину? А возамоторный ринит снижает иммунитет, на фоне которого бактериальная инфекция?

Пытаюсь понять, что за чем лечить.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Просто так миндалины не промываем. Только если есть казеозные пробки, а не налеты.
Я так понимаю у вас аысеивается золотистый стафилококк. Он может давать хронический ринит, но обычно это и корки и отделяемое гнойного характера. И тут конечно не то чтобы тонзиллит из-за патологии носа, просто стафилококк может быть и в носу и в зеве и в кишечнике. Вообще он встречается и в норме. , Не всегда мы его лечим.
Вазомоторный ринит это обычно патология тонуса сосудов в носу, нарушение баланса симпатической и парасимпатической нервной системы. Или же воспаление не инфекционное, а также нормальные нарушения. Поэтому нельзя сказать что вазомоторный ринит является самостоятельным заболеванием, который может как-то влиять на иммунитет. Также нельзя сказать что слизистая носа более уязвима для вирусов чем у здоровых людей, не доказано. Конечно нужно определиться что у вас вазомоторный ринит или хронический ринит.
Клиент
Татьяна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. 1. Лечение отита в основном через нос, спреями, если нужно промываниями носа, воспаление в среднее ухо идёт через носоглотку. 2. Вазомоторный ринит не может быть причиной тонзиллита, связи совсем никакой. 3. На заложенность ушей сейчас хорошо должен повлиять Назонекс длительным курсом, да, три мес хорошо будет. Если эффекта не будет то вазотомия единственный метод. Но нужно сначала исключить аллергический вазомоторный ринит. Промывание миндалин не проводят с профилактической целью. Есть показания определенные.
Принятый ответ
Клиент
Марина, подскажите, какие анализы сдать, чтобы исключить аллергический ринит?
Сдавала неоднократо мазки из носа. Эозинофилов не было. Общий иммуноглобулин тоже в норме.
Когда принимала Зодак, ринит не проходил.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Сдать нужно эозинофильный катионный белок. И у аллерголога нужно уточнить какую аллергопанель. Есть определенное время сдачи( сезон), но пробы делают когда не принимают антигистаминные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рефлюксный эзофагит
14 декабря 2021
Максим
Вопрос закрыт
Удаление миндалин
17 ноября 2022
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Тонзиллоэктомия в 3.5 года при синдроме Маршалла
16 февраля 2024
Анастасия, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Герпес на слизистой рта
24 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал