ЭКГ — вопрос №93629

Question

ЭКГ — вопрос №93629

Наталья, Ленинск-Кузнецкий

540 просмотров

30 октября 2018

Добрый день! По результатам ЭКГ выявлены признаки гипертрофии миокарда левого желудочка.Подскажите,чем это опасно и как лечить. Мне 59 лет.Имеется диагноз гипертония 2 стадии,АИТ.
Приобретенный гипотиреоз.
Дисгормональная кардиомиопатия.
ПТФС.
Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

13 ответов врачей

Пожаловаться

Зинченко Вадим Васильевич, 30 октября 2018

Хирург

Здравствуйте. Гипертония левого желкдочка - это утолщение стенок сиюердца из-за увеличение нагрузок на миокарда, чаще всего возникает при гипертонической болезни а также влияет:атеросклерозу аорты, ожирение, ибс, стрессы, сахарный диабет, физические нагрузки. Если не лечиться то конечно опасно - так как питание органа нарушается, в результате возникает ишемия и некроза тканей, то есть повышается риск инфаркта миокарда.
Избавиться от данной проблемы нельзя, но остановить процесс можно. В вашем случае необходимо лечение гипертонической болезни у терапевта или кардиолога. Так же необходимо нормализовать образ жизни, режим труда и отдыха, отказ от вредных привычек, соблюдение диеты, контроль массы тела, избегать стрессовые нагрузки, контролировать массу тела, не допускать чрезмерных физических нагрузок.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Вадим, спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 30 октября 2018

Педиатр

Здравствуйте гипертрофия миокарда лж возникает чаще из за Гб
Нужно держать ад в норме, компенсировать гипотериоз.
Проконсультируйтесь с кардиологом очно,при данной патологии назначается комплексное лечение

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Елена, спасибо.

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 30 октября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Наталья. Гипертрофия левого желудочка - эоо утолщение стенки левого желудочка, возникает при гипертонической болезни. Необходимо контролировать артериальное давление. Какие препараты вы принимаете.

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Анна, здравствуйте. Я принимаю Lтироксин75,дилтиазем 90,кардиомагнил75,торвакард 20. Этот диагноз был установлен в 2014 году и назначено данное лечение. По результатам ЗКГ-заключение:диффузные обменно-трофические изменения миокарда,а сейчас признаки гипертрофии миокарда.Это одно и тоже? Либо лечение не то.
Анализ крови: гликированный гемоглобин 5.6, холестерин 2.4(принимаю статины), ТТГ 4.29.
Рост 162, вес 70.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 30 октября 2018

Инфекционист

Здравствуйте! Гипертрофия левого желудочка - это утолщение стенок левого желудочка ,возникшее на фоне гипертонической болезни.Это состояние миокарда.Регрессировать этот процесс не может.Необходимо контролировать АД и поддерживать его на стабильном уровне.

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Нина, спасибо.

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Ксения, здравствуйте. К сожалению только описание.Ритм синусовый ,ЧСС 65 уд/ мин, ЭОС горизонтальное, переходная зона V2-V3

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Лариса, здравствуйте. Я принимаю Lтироксин75,дилтиазем 90,кардиомагнил75,торвакард 20. Этот диагноз был установлен в 2014 году и назначено данное лечение. По результатам ЗКГ-заключение:диффузные обменно-трофические изменения миокарда,а сейчас признаки гипертрофии миокарда.Это одно и тоже? Либо лечение не то.
Анализ крови: гликированный гемоглобин 5.6, холестерин 2.4(принимаю статины), ТТГ 4.29.
Рост 162, вес 70.

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 30 октября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Наталья. Какие цифры давления на данном лечении? Я думаю, что вам нужен еще один гипотензивный препарат. Насчет экг - диффузные обменнлотрофические изменения миокарда это следствие влияния гипотиреоза на сердце. Ттг высоковат. Можете выслать фото аналища чтобы видеть референчные значения лаборатории где вы сдавали анализ

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Нет,это разные вещи. Гипертрофия - по простому это накачанная мышца сердца,а второе-влияние дисгормонсльнвх процессов при гипотиреозе. В перечисленным вами нет препаратов,влияющих на ремоделирование миокарда,то есть с целью уменьшения гипертрофии. Вам надо принимать ингибиторы апф (диротон,престаиум,рамиприл),для снижения давления и ремоделирования миокарда. Дилтиазем для лечения гипертонии крайне редко используется,и на ремоделировпние оказывает крайне малое действие.

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Лариса, мне назначали престариум в дозе 2.5, с конкором 2.5 в 2014 году, до дилтиазема, пила регулярно, но в феврале 2017 года открылся сильный сухой кашель. спазм в бронхах, кардиолог отменила эти лекарства и назначила дилтиазем.

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Лариса, кстати давление выше 130/80 не бывает.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 октября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, сейчас дообследоваться по эхо-кг , липидному профилю, начать приём адекватной гипотензивной терапии, не допускать скачков АД

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Анастасия,спасибо.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 30 октября 2018

Терапевт

Здравствуйте! При гипертрофии левого желудочка, отмечается увеличение мышечной массы, это компенсация организма на повышенное АД и атеросклероз артерий. Если не лечить может развиться сердечная недостаточность. Нужно более детально оценить строение и функцию сердца, нужны результаты эхо кг. Вы делали УЗИ сердца?

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Оксана, здравствуйте.Пока жду очереди.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Кашель бывает у этих препаратов,но не у всех. Была и есть альтернатива на смену другой группы гипотензивнвх,обладающих действием на гипертрофию. Если есть цель,то обратитесь к своему врачу,чтобы она вам сделала подбор терапии с учётом ремоделирующего действия,вашего давления и индивидуальной переносимости.

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Лариса, спасибо.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 30 октября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Гипертрофию левого желудочка, как следствие высокого АД в прошлом можно контролировать принмом( добавлением) АРА2-это прператы, что имеют свои окончанием"саитра"-ирбесартан,телмисартан,валсартан идр. Они не дают кашля, позволяют поддерживаьтть нормаль ур АД и при длительном приеме способствуют уменьшению гипертрофии лев желудочка,применяются и при сердеченой недостаточности( одышка, усталость, сердцебиение, отеки)

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 30 октября 2018

Терапевт

)"сартаны"

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Альфира, спасибо.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 30 октября 2018

Терапевт

холестерин хороший-отлично.Пусть и коагулограмма будет нормальной. ТОгда сердцу будет легче перекачивать кровь, и гипертрофия со временем уменьшится, что благотворно скажется и на питании, дыхании миокарда.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Вы принимаете торвакард,на его приеме необходимо контролировать уровень печеночных трансаминаз,поскольку статины достаточно токсичны для печени. Сейчас широко пользуются розувостатином,который единственный из статинов не вызывает гибель печёночных клеток. И раз в полгода желательно получать кардиометаболическую терапию,для улучшения обменных процессов в мышце сердца.

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Лариса, что это такое кардиометаболическая терапия.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Это улучшение энергетического метаболизма кардиомиоцитов курсовой терапией таких препаратов,как ранолазин,милдронат,Мексикор или предуктал.

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Лариса, спасибо.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2018

Терапевт, Нефролог

На здоровье!

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 30 октября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. В связи с тем что у вас гипертоническая болезнь и при постоянном повышении ад увеличив-ся нагрузка на сердце и постепенно учитывая что мышца сердца работает усиленно то и мышцы ее гипертрофируются. Это опасно тем что при дальнейшей гипертрофии и при постоянном давлении сердце может и расширяться в дальнейшем. Это приведет к хронис сердечной недостаточности. Соответственно и клиника будет характерна заболеванию. Это усугубит ваше состояние

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 30 октября 2018

Терапевт

Нужно посмотреть результаты УЗИ сердца, потом сделать точно прогноз и коррекцию лечения

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Оксана, спасибо.

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2018

Клиент

Андрей, спасибо.

Пожаловаться

Наталья, 31 октября 2018

Клиент

Юлия, спасибо.

Пожаловаться

Наталья, 31 октября 2018

Клиент

Анастасия, спасибо.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 1 ноября 2018

Терапевт

Для приостановления гипертрофии левого желудочка и регресса толщины миокарда нужна будет коррекция лечения, если на ИАПФ кашель, то к лечению нужно добавить сартаны

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тахикардия

1 ответ

13 мин. назад

800.00 р.

Гузель, Уфа

В городе исчез кордарон. Чем можно заменить ? Пропал в городе

2 ответа

36 мин. назад

800.00 р.

Ирина

Как отметить статины

2 ответа

2 часа назад

3000.00 р.

Иннокентий

Появилась одышка

2 ответа

3 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Экстрасистолы

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Вадим

Скачет давление,иболи в области сердца в течении недели.

2 ответа

7 часов назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Не могу подобрать таблетки от давления

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Наталия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ермакова Ксения, 30 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-30T10:11:57+03:00

Пожаловаться

Ермакова Ксения, 30 октября 2018

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Хорошо бы увидеть саму экг.

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-30T10:24:00+03:00

Гипертрофия левого желудочка - это не диагноз, не болезнь, а один из симптомов целого ряда разнообразных заболеваний. Она не лечится, как не лечится желтуха при гепатите, бледность при малокровии или боли в боку при воспалении легких. Причинами ГЛЖ может быть гипертоническая болезнь, пороки сердца и ряд других заболеваний. Каждое из них лечится по-своему, в ходе этого лечения уменьшаются все симптомы, в том числе ГЛЖ. Какие вам назначены препараты от всего вами перечисленного?

Селиванов Андрей Евгеньевич, 30 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-30T15:04:35+03:00

Гипертрофия левого желудочка является не отдельным заболеванием,а определенным симптомом. В Вашем случае это следствие гипертонической болезни
Препараты назначаются, если гипертрофия левого желудочка проявляет себя клинически. Назначенные медикаменты должны оказать влияние на повышенное давление в выходном тракте левого желудочка, учитывать степень гипертрофии.
Основными лекарственными средствами, которыми лечится гипертрофия миокарда, являются бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов.Конечно конкретные препараты и их дозировку назначает лечащий врач.
Но в любом случае,как не банально эти звучит рекомендуется нормализация режима сна и отдыха, регулировка физических и психических нагрузок, отказ от вредных привычек(если они имеются)
Гипотиреоз лечится гормонами восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.
Я бы не рекомендовал длительный приём торвакарда из-за побочных эффектов.
Я бы рекомендовал Клопидогрел,но это после консультации лечащего врача
Всего доброго

Дмитриева Юлия Олеговна, 30 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-30T18:47:39+03:00

Здравствуйте! Гипертрофия левого желудочка - утолщение стенок миокарда, но это компенсировало он состояние. Благодаря поддержанию АД на нормальных цифрах, правильный подбор дозировки препаратов от давления из группы АПФ,бета-блокаторов гипертрофия ЛЖ уменьшается, и сердце может стать нормальных размеров. Здоровья вам!

Accepted Answer · 2018-10-31T00:23:41+03:00

это по сути утолщение стенок сердца более 1 см. Возникает так - сердечная мышца утолщается от большой нагрузки, а нагрузка - это повышенное давление ваше. Вот из за давления и возникает гипертрофия. То есть это естественный спутник этого заболевания, редко встречаются больные с длительной гипертонией и без гипертрофии.
В описанной ситуации не стоит обращать на нее большого внимания, она не опасна сама по себе. Просто стенка утолщена на пару миллиметров, это не играет большой роли обычно, но лучше бы вы указали какая именно у вас по УЗИ толщина стенок левого желудочка. Лечить в этом случае нужно причину - то есть держать давление под контролем, не позволять ему подниматься. получать грамотное лечение. Так не будет гипертрофия увеличиваться.
Еще вам наверняка назначены препараты класса иАПФ (энап, эналаприл, лизиноприл и прочие -прилы...) эти лекарства обладают свойством замедлять и даже несколько поворачивать вспять гипертрофию миокарда.
Не болейте!