Что вас беспокоит?

Боли в суставах обеих кистей и суставе большого пальца ноги.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, беспокоит боль в суставе большого пальца сбоку на левой ноге (где у людей нарастает косточка обычно) + боли в суставах кистей рук. Притом, что мне всего 29 лет, не пью, не курю, спортом занимаюсь регулярно без перегрузок (велотренажер итд). Мочевая кислота 400. Ревматоидный фактор - в норме. Сахар из вены - 5.9 (контрольная пересдача будет). Вроде сказали скорее всего без криминала, ибо из вены 5.9 1 раз в жизни может показать. Всегда сахар ранее был нормальный и лет 10 назад даже 6.1 показало с вены, остальные 10 лет норма. Поэтому сейчас из реально подозрительного - это именно мочевая кислота 400, при верхнем пороге в 420. Суставы при этом подвижны, в кистях рук болят как будто все суставы пальцев и запястье. Но вообще не пойму - может это и спазм. Ибо 3 месяца подряд практиковал массаж и кисти были нагружены. Правда с тех пор прошло 2 месяца, боли сначала прошли и вот появились снова. При этом суставы достаточно подвижны, в баскетбол играть могу, бегать могу. Суставы рук болят так - не особо выраженно, скорее "непонятно где ноет". А вот косточка большого пальца на ноге сбоку вполне выраженная боль. Причем вообще не скажу что связана с нагрузкой. Может и ночью болеть. И, кстати, вырос како-то кривой ноготь там впалый очень значительно ) Хотя болит по сути на 2 фаланги ниже :) Дайте пожалуйста совет, какие анализы сдать, куда обратиться правильно будет? Сам я с Красноярска. Вес в пределах нормы - 81 кг. при 183, каких-то больших нагрузок не делаю. Но заметил несколько лет назад, когда отжимался и делал прочие упражнения с нагрузкой на суставы, начинали болеть то локоть, то запястья и приходилось прекращать. Возможно взаимосвязано и проблема "нарастала". Сейчас же фактически 2+ месяца болит и не проходит. Хотя все ждал ждал, что вот-вот станет лучше! ) И правильны ли мои домыслы в сторону подагры? ) Покраснений суставов нет, высыпаний нет, температура не повышена. И, кстати, не замечал НИКАКОГО эффекта от НПВС. У меня больше ощущение, что когда я пил месяц Эриус, потом Цетрин - тогда стало лучше, ибо иммуноглобулин Е был повышен и почесывался. Но это лишь так, для информации, не знаю насколько это имеет значение. Кстати в кистях рук все-таки бывают какие-то резкие болезненные прострелы по ощущениям как до локтя по нерву ) Что-то непонятной локализации такое ) Плюс отмечу, что последние много лет хрустит в теле вообще все - даже если на ребра нажимать - хруст О_о Читал про какой-то дефект соединительной ткани как вариант, типа недостаточности (имею пмк, дистрофию сетчатки), не знаю как это относится к данной проблеме, но может будет иметь смысл сдать какие-то анализы еще. Б12 - норма. Магний - Норма. Витамин Д - чуть более 30 уе (нижняя норма). Гемоглобин норма, соэ норма, в общем сдавал кучу анализов - кроме пограничного сахара и пограничной мочевой - ничего. Но пограничный сахар 99% отпадет, ибо так уже было много лет назад, а вот мочевая кислота около 400 - вопрос. Сам уже ходил сдавал всякие анализы, ибо записи к врачу ждать еще месяц ( Заранее очень Благодарен Вам за ответ и извиняюсь что не смог более сжато объяснить проблему.

21 Июня 2022·Просмотров: 1752·Вячеслав

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, мочевая 400 и описанные вами жалобы к подагре отношения не имеют. Проверьте стопы на предмет поперечного плоскостопия,это дает боли в 1 пальце, тем более если у вас есть раследственные дела по соединительной ткани, то оно там будет. Боли в кистях днйствительно похожи на нагрузочные.

Екатерина, здравствуйте! Спасибо за ответ! )

Плоскостопия вроде никогда не было, но раз уж меня наконец-то терапевт направила на анализы + рентген кистей и стоп, то, в любом случае сделаю, конечно.

Очень удивлюсь, если есть плоскостопие. Вроде никогда не было.

А обувь плохую не ношу в принципе. Летом чаще всего хожу в кроссовках, хорошие ADIDAS с какой-то мягкой стелькой пружинящей + сама подошва кроссовок мягкая удобная. Ботинки тоже с аналогичной системой от PUMA - проще говоря, никакой китайщины с бесформенной и неудобной подошвой/стелькой )

Но может я чего не понимаю. Может наоборот эти мягкие стельки вредны О_о

Плосклстопие на снимках, конечно , смотреть можно. Но результат сильно зависит от рентгенолога, они поперечное не всегла описывают. Лусше найти ортопедический центр, где псть подоскоп.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вячеслав. Подагрический артрит проявляется обязательными признаками воспаления с припуханием, отеком, покраснением сустава. В данном случае признаков ПодА нет. Есть смысл выполнить рентген стоп (Халлюкс вальгус? Поперечное плокостопие?), исследование на плантоскопе, при наличии - ортопедическая стелька. Коррекция уровня МК диетотерапией с ограничением уратосодержащей пищи , поднимайте уровень витамина Д и профилактический прием кальция 2 раза в год.

Кристина, Багодарю за Ваш ответ!

Плоскостопия не было никогда и судя по отпечатку мокрой ноги (лето ведь) - и нету.

Сегодня как раз добрался до платного терапевта хотя бы. Рентгены кистей и стоп.
Правда теперь запись и туда на конец июля )) надо будет искать платно.

Витамин Д поднимать - то есть где-то 33ед. - маловато? Какую дозировку тогда пить того же "аквадетрима", чтобы адекватными темпами поднимать и до каких значений?

Маловато -33, поднимайте Аквадетримом 14 капель в день в течение 3 месяцев с дальнейшим повторным анализов, либо Девит 50 тысяч по схеме, описанной доктором ниже.

Кристина, благодарю. 14 капель каждый день? ничего себе ) не видел такого в инструкции :) Хорошо

В одной капле содержится 500 ЕД, 50*14 = 7000 ЕД в сутки, терапевтическая доза при дефиците, ничего удивительного нет:) Будьте здоровы!

Кристина, Благодарю! )

Про отпечаток ноги, это вы про продольное плоскостопие ) а мы говорим про поперечное, от которого любят болеть и расти косточки 1пальцев.

Екатерина, понял, Спасибо большое! Попробую рентгенологу сказать тогда об этом, может и глянут.

По аит Д я назначаю девит 50000 раз в 2 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.