Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №936508

Что вас беспокоит?

Системный АБ - нужен ли?

Добрый день! Дочь 5,5 лет. 4 сутки температура, поначалу было 38,2-38, 5, сегодня до 39,3 поднималась, сбиваем нурофеном, 7,5 мл, раз в 7 часов. Жалуется на ухо. Показалось, что жёлтые мелкие корочки появились. Когда действует жаропонижающее - активна, ничего не болит, веселится. Горло было с налётом, Гектора и лизобакт принимали, не болит. Кашель от насморка редкий. 3 недели назад из сада принесла конъюктивит и был сухой редкий кашель. Тобрекс капали в глаза, всё прошло, но с неделю назад подкисали глаза снова, повторяли тобрекс. Ещё у нас аденоиды 2 степени. Сегодня сдали оак, прикрепляю. Завтра к врачу. Но хочу понять - антибиотик системный нужен по такой крови, или можно обойтись отофой, например? Очень долго после аб восстанавливаем ЖКТ( По сути пугает только сильная температура.. Сколько она может держаться? Ещё роностоп пшикаем. Оки горло полощем. Отофу накапали в уши, в левом жидкое отходит.

20 Июня 2022·Просмотров: 204·Людмила, Москва

Принятый ответ

Людмила, добрый вечер.
В оак -присутствует лейкоцитоз более 16 тыс и палочкоядерный сдвиг формулы влево, ускоренное соэ.Моноцитоз 11 тоже есть.
Вполне возможно, что изначально процесс был вирусный, далее присоединилась бактериальная инфекция.
Остальные показатели в норме( немного повышен гематокрит , относительный жидкостный дефицит есть ).
Обильно выпаивайте ребенка, продолжайте санировать слизистые ( морская вода 3-4 раза в сут орошение носа), зев обрабатывать мирамистином ( лизобакт, грамидин в помощь);
Данцил в пораженное ухо 2 раза в сутки в течение 10 дней; глазки тоже можно закапывать данцилом по 1-2 капли 3 раза в сутки , туалет глаз мирамистином по мере необхолимости ,нурофен продолжить 7.5 мл 3-4 раза в сутки, ухо не мочить , дезлоратадин по 5 мл 1 раз в сутки, ксилометазолин 0.05% 2 раза в сутки в нос;
Считаю , что есть показания для системного антибиотика.

Принятый ответ

Добрый вечер!
По крови есть признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, СОЭ). Антибиотик все-таки нужен в дополнение к уже начатому лечению

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кровь указывает на бактериальную инфекцию сейчас.
Антибиотик системный нужен однозначно!
Так как имеется отит, лучше выбрать Супракс или Панцеф (дозировка по весу) 6 дней
+ пропребиотик получше, например саше Максилак 14 дней
Если из уха течет, 1 раз в день закапывайте 3% перекись водорода

Принятый ответ

Здравствуйте, по Оак бактериальная инфекция. По описанию у ребёнка гнойный левосторонний отит на стадии перфорации.
Антибиотик обязательно супракс или панцеф 8 мг /кг /сут 7 - 10 дней.
Контроль у лора. Температура должна снизиться через 2-3 дня, оценка динамики лечения Очно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.