Консультация невролога /

Антидепрессанты и мышечная боль — вопрос №937015

7260 просмотров

Год мучаюсь с периодической мышечной болью,как будто выворачивает всё тело,слабость и тд
Лежала в стационаре в неврологии на дневном но лечение не помогало.
Назначили антидепрессанты ,так как помимо этого мучала сухость во рту,жжение языка,полиурия,рейно и постоянно то тут то там болело
Все врачи к кому бы я не обращалась прописывали антидепрессанты.
Долгое время не решалась,но вот решилась пить эсцитолопрам(элицею)
Пью 3 дня,прописывали в 1 половине дня
Так плохо мне не было никогда,всё как будто вернулось как год назад,неимоверные мышечные боли,слабость рук и ног,общая слабость,сонливость,вялость,соображаю очень туго
Я сама по себе очень активный человек,всё всегда держу под контролем ,но тут просто нереально жить
Я не знаю с чем может быть связано
Объясните мне пожалуйста почему все мышечные боли вернулись ко мне?их не было с декабря 2021 и щас по новой
Кстати давно ещё пробовала просто добавку 5 htp тоже была сонливость и я бросила их пить

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Расскажите подробнее когда и после чего начались мышечные боли, где конкретно и связаны ли с движениями? Какие обследования проходили, их хорошо бы прикрепить туда. Просто непонятно так какой у вас диагноз и от чего вас лечат.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, началось всё в апреле 2021 года,просто так не было причины
Боль ноющая особенно ноги страдают
Обследований очень много
Щас что найду прикреплю
Лечили от всд

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Элицея не препарат выбора при Ваших жалобах. да при мышечных болях в теле, то там то там как говорится, без четкой причины физической, антидепрессанты показаны, но не все, не все они действуют на болевые механизмы. Элицея не действует. Почему именно на него выбор пал - странно. Используются трициклические антидепрессанты ( амитриптиллин) или из группы СИОЗСН ( Дулоксетин, Венлафаксин). Не правильный выбор препарата по моему мнению.
Так же хочу отменить то на первом месяце приема антидепрессантов ощущают сильные побочные явления, особенно первые две недели, антидепрессант начинает проявлять именно лечебный эффект спустя 3-4 недели приема. И для более легкой адаптации к антидепрессанту нужно прикрытие - Феназепамом или Тералидженом.
Я считаю Вам нужно менять антидепрессант на другой.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Яна, в том и дело что меня не беспокоили боли почти полгода,я была в принципе энергична ,а щас почему так работает антидепрессант ?если я щас начну пить ещё что типо грандаксина,то я точно не встану с кровати
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
"а щас почему так работает антидепрессант ? " - потому что антидепрессанты дают весьма ощутимые побочки первые 2-3 недели приема, особенно если принимаются без прикрытия.
"что типо грандаксина,то я точно не встану с кровати" - почему? Грандаксин как для прикрытия слаб, но тем не мене его попробовать можно, он не дает апатии сонливости, это дневной транквилизатор. Но лучше всего работает с антидепрессантами феназепам.

"в том и дело что меня не беспокоили боли почти полгода" - тогда я не совсем понимаю по поводу чего антидепрессанты выписали? Из-за данных жалоб: "сухость во рту,жжение языка,полиурия,рейно"?
Пожаловаться
Клиент
Яна, потому что на все мои жалобы,мне говорили пейте антидепрессанты,те гастроэнтеролог даже и то мне сказала их пить,язык жжёт тоже у вас это нервы…
А вот то что мышцы болеть,с этого у меня пошла вся клиника в том году…
Потом мышцы стали утихать,но стало добавляться другое
Я думаю что связано что то с импульсами нервной системой
Хотела спросить у вас как у врачей,как работает данный антидепрессант
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Данный антидепрессант работает в целом как и все многие остальные - влияя на серотониновые рецепторы устраняет тревожные проявления и как следствие психосоматические проявления. Но, не все антидепрессанты именно на болевую импульсацию влияют, всё таки я считаю выбор препарат должен был быть другим - те что я перечислила, исходя из Вашей клиники. Я не спорю, да показания есть к антидепрессантам, но нужно выбрать правильный.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Любой антидепрессант,в том числе и Элицея имеют побочные эффекты, которые в основном проявляются в первые 2-4 недели,для того чтобы облегчить побочные эффекты необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг 2 р день-месяц или Терлиджен по 1 т 2 р день-месяц. Положительный эффект от антидепрессантов наступает приблизительно через 3-4 недели,его необходимо принимать не менее 6 месяцев. Если вы захотите его отменить,то нельзя резко перестать принимать,это большой стресс для организма и вам будет плохо, лучше постепенно его убирать.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, я в курсе что они имеют побочные,и что резко нельзя отменять
Но то ,что боли вернулись вы считаете побочкой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Впервые недели приема препарата, может обостряться все хронические заболевания и состояние иногда хуже,чем было до приема,такое наблюдается очень часто.Положительный эффект наступает на 3-4 недели приема.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте.
Первые 2-4 недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги, мышечные боли. Для сглаживания побочных эффектов нужно принимать противотревожные препараты.
Вам назначили противотревожный препарат для прикрытия? По поводу какого диагноза назначен антидепрессант? У Вас тревожно-депрессивное расстройство?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алина, ну типо генерализованное тревожное расстройство,но я никогда не жаловалась на депрессию и тд
Обратилась к неврологу на то,что мышечная слабость во всем теле,и она назначила
Пожаловаться
Клиент
Алина, а мне антидепрессант может на ночь принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если у Вас генерализованное тревожное расстройство, то выбор антидепрессанта хороший. Антидепрессанты назначаются не только при депрессии, у них очень широкий круг показаний. Если же на первом месте хронические боли, то правильнее было бы назначить дулоксетин или амитриптилин, именно эти антидепрессанты обладают противоболевым эффектом.
Попробуйте принимать элицею 1/4 таб вечером 5 дней, затем 1/2 таб вечером 5 дней, затем 1 таб вечером. + Необходимо добавить противотревожный препарат для прикрытия, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц. Если не будет эффекта в течение месяца или будут выраженные побочные эффекты, то нужно обратиться к лечащему врачу для замены на другой антидепрессант, например дулоксетин. Он хорошо переносится, помогает при мышечных болях.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Подскажите мрт головного мозга или ЭЭГ вы не делали? Сдавали ли анализ на вит Д, В5, В12, калий, натрий?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена, здравствуйте да
Калий натрий кальций фосфор витамин д Феритин сдавала
В 12 не сдавала
Мрт гипофиза и головного мозга делала ,но головы без контраста ,ээг тоже делала
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Патологии я так понимаю не выявили? К ревматологу вас не направляли? Бывают фибромиалгии ревматоидного характера. Антидепрессанты могут усиливать мышечные боли, если боли связаны с компенсаторным ( вынужденным) напряжением.
Пожаловаться
Клиент
Елена, у ревматолога я все сдала антигены
Пожаловаться
Клиент
Елена, как понять компенсаторно вынужденное напряжение ?
Пожаловаться
Клиент
Елена, я ещё находилась на обследовании у эндокринолога ,по поводу полиурии,легла для исключения несахарного диабета ,его исключили по идее,но полиурия все равно есть,и вот эндокринолог тоже сказала пить антидепрессанты типо это нервное?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Компенсаторно, это когда идет напряжение одной группы мышц, от того, что не держат другие. Например если есть слабость мышц нижних конечностей, будут напрягаться мышцы шеи и грудного отдела в положении стоя. С полиурией вы к урологу обращались? И почему исключали несахарный диабет, полиурия только ночью?
Пожаловаться
Клиент
Елена, делали пробы в стационаре и поставили психогенную полидипсию
Но даже при обычном питье у меня выделяется много мочи
Нет полиурии нет вечером
Пожаловаться
Клиент
Елена, просто удивляет что от антидепрессанта вернулись эти ощущения
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Немного странный диагноз. Может тогда вам делали исследование натрия в суточной моче? Если с полиурией увеличивается выведение натрия, то мышечные боли могут быть связаны с электролитными потерями
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это наводит на мысль, что причина не в психосоматике.
Пожаловаться
Клиент
Елена, нет там по электролитам все хорошо
Пожаловаться
Клиент
Елена, просто антидепрессанты дали какой то толчок опять к появлению этих болей и что делать сейчас дальше я не знаю
Как разобраться что же действительно происходит с организмом
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Кроме антидепрессантов, чем вас еще лечили?
Пожаловаться
Клиент
Елена, цитоцитофлавин ,витамины б,пирацетам ,церетон,сама пила афобазол ещё ,магний
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Случай у вас интересный, и конечно нужен очный осмотр, но я бы лечение назначила другое для улучшения проводимости по нервным волокнам, разобралась бы с полиурией. Т к если выделяется много мочи, то вы должны много пить, сколько вы пьете воды? И сколько выделяется за сутки?
Пожаловаться
Клиент
Елена, около 1.2-1,5 чистой воды плюс раза 2/3 чай кофе в среднем если суммарно брать то 2,5 литра ,выходит столько же наверное
За раз может выйти 300/400 гр в может и 600 может и 150
Пожаловаться
Клиент
Елена, сухость во рту есть и бесит это жжение языка
А синдром рейно имеет какое то отношение к мышечным этим неприятностям ?
Пожаловаться
Клиент
Елена, мне вот как объяснили неврологи почему нужны антидепрессанты что иногда связь в мозге нарушается и нужно обратно всё поставить на место …
Но я не понимаю одного если это так,почему у меня бывает,что боли и неприятные ощущения полностью проходят,а бывает вот как сейчас…
И если вопрос с проводимостью,то тоже такой же вопрос…ведь если бы было что то нарушено,не было бы ремиссий
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В том то и дело, что нарушение проводимости не постоянное, а с чем то связано. Значит в период обострения что то происходит на биохимическом уровне, по типу интоксикации. Это может быть связанно с выведение большого об'ема жидкости вместе с натрием или калием, что нарушает проводимость. При восполнении их все приходит в норму.
Пожаловаться
Клиент
Елена, в момент обострения я сдавала все электролиты
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В крови они могут быть в норме.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В любом случае надо разбираться, тем более что на антидепрессантах ухудшается самочувствие
Пожаловаться
Клиент
Елена, мне щас что делать с антидепрессантом?ваша какая версия?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если на них ухудшение, то надо смотреьб по самочувствию. Если терпимо, можно оставить о наблюдать еще не колько дней. Если не терпимо обострение, то надо отменять или переходить на другие. Может не идут именно эти.
Пожаловаться
Клиент
Елена, пока терпимо но вот то что боли появились это очень настораживает
Пожаловаться
Клиент
Елена, если брать в счёт что это пробочка
Есть ли вероятность что это пройдёт ? Или такая слабость будет всегда
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Скажу так, когда я лично общаюсь с пациентом, я могу более точно сказать принимать дальше антидепрессант или нет, т. к вижу реакцию и состояние. В вашей ситуации могу сказать одно, если вы действительно связываете ухудшение с антидепрессантами и видите нарастание ухудшения, то конечно же надо отменять. Возможно прием антидепрессанта совпал с периодом обострения вашего основного состояния.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если терпимо, продолжите прием и смотрите за динамикой.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психолог
Здравствуйте ,
Скажите пожэалуйста при назначении АД и подозрении на психогенную природу ваших симптомов говорили ли вам о том. что так же ппоказана психотерапия с психологом или психотерапевтом ?
Пробовали ли вы какие-либо релаксационные методики мышечного расслабления? Если да . то они как-то влияют на интенсивность выраженности болей ?
Пожаловаться
Клиент
Светлана, пока ещё не пробовала
Я антидепрессант 3 день пью и начались опять эти боли
Пожаловаться
фотография пользователя
Психолог
У АД есть такая способность усиливать симптомы в первые 2-3 недели приема , поэтому их часто назначают под пиктрытием противотревожных препаратов.
Посморите в интернете метод расслабления по Джекобсону, попробуйте его , и понаблюдайте за своим состянием, что будет происходить с мышечными болями, будут ли они уменьшаться или усиливаться, а также понаблюдайте за своим психо-эмоциональным состоянием, почувствуете ли какие-либо изменения.
А как бы вы оценили свою степень тревжности в целом, в данной ситуации, и по жизни вы обычно тревожный человек ? Как вы обычно расслабляетесь ?
Пожаловаться
Клиент
Светлана, я уже год не могу найти причину моих болей
То там болит то тут болит,конечно я переживаю за своё Здоровье
Я по идее очень гиперактивна по жизни,всегда всё успевала ,и вот такое состояние овоща мне не очень нравится ,я как будто щас рыба под стеклом
Пожаловаться
фотография пользователя
Психолог
Я понимаю суть вашей проблемы и подозреваю психогенную природу ее появления. Поэтому и рнекомендую вам пробовать релакасационные методики, т.к.расслабляя тело , мы расслабляемся и на психоэмоциоанльном уровне , И при спокойном расслабленном психорэмоциональном уровне , нет нужды напрягаться телу. Боли могут быть из-за внутреннего неосознанного напряжения на фоне повышенного уровня тревоги. Психика и физиологои тесно связаны и влияют друг на друга.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, а антидепрессанты мне помогут?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психолог
Относительно медикаменто в, явам подсказать не смогу, т.к. я психолог и рассматриваю психъологическую сторону вопроса и ее влияние на физиологию.
Если же подтвержадется то, что ваши боли имеют психогенную природу, то препараты могут помочь. Но стоит учитывать и то, что Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
4
Ника
2023-02-05 04:02:14
5 февраля 2023
Ника, 5 февраля 2023
Подскажите пожалуста, поставили ли вам диагноз, и прошли ли боли?
Ксения
2023-02-05 04:02:48
5 февраля 2023
Ксения, 5 февраля 2023
Не прошли(
Если у вас похожая проблема
Давайте поотщаемсЯ
Ника
2023-02-05 05:02:38
5 февраля 2023
Ника, 5 февраля 2023
Спасибо, за ответ. Я могу только сказать что пью Амитриптилин, но в маленькой дозе, пила по 3/3, потом по 1/2, сейчас уже по 1/4, хочу уйти с него вобще. Антидепрессанты не буду советовать пить, так как они могут только глушить симптомы, но сами ничего не лечат, а вот мозги колечат. У меня при физической нагрузке боли и усталость усиливается, у вас так же?
Ольга
2023-08-17 02:08:42
17 августа 2023
Ольга, 17 августа 2023
Ксения, добрый день! Мучаюсь тем же самым, хотела бы с Вами пообщаться
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Боль в верхнем ряду Зубов отдавая в висок и носовую пазоху
1 ответ
9 часов назад
700.00 р.
Вика, Саратов
Головокружение, предобморочное состояние
1 ответ
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты мрт
3 ответа
11 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Результаты МРТ
4 ответа
11 часов назад
800.00 р.
Анна, Ульяновск
У мамы сводит судорогой ноги, когда она ходит. Когда ляжет, то ноги успокаиваются. Ей 86 лет. У неё диабет 2 типа
3 ответа
11 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Немеет внутри ухо
2 ответа
11 часов назад
699.00 р.
Анна
Паралич Белла, лечение неврита лицевого нерва?
2 ответа
11 часов назад
1000.00 р.
Руслан
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Яна Потехина
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Натия Кобесова
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Татьяна Успенская
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com