Консультация гастроэнтеролога /

Изжога каждый день — вопрос №937115

243 просмотра

Добрый день, замучила изжога. Появляется почти каждый день. Спасаюсь омезом через день. Изжога уже давно, лечение проходила, без омеза помогает не надолго. Обследование прилагаю. Лечение было ганатон, омез.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Проходили узи ? Как давно принимаете омез и ганатон ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, ганатон давно не пью, а омез через день
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендовала бы заменить омез на рабепразол 20 мг утром 4 недели . Гевискон после еды 3 раза в день 2 недели .
Итомед или ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели .
Соблюдений антирефлюксного режима : спать с приподнятым концом , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить из рациона : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад .
Если изжога будет сохраняться , то рекомендую сделать суточную ph метрию , рентген пищевода и желудка с контрастированием .
Клиент
Екатерина, спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По вашим данным есть признаки ГЭРБ. Поверхностного гастрита. Для лечения обычно применяют антирефлюксный режим и медикаментозная терапия.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: разо 20мг\сут 14дней, тримедат 200мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды 1мес, гевискон по требованию.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое за ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Надежда.
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок).
На фоне этого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Омез заменить на Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Если не будет улучшений то пройти дообследования : рн импедансометрию
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Выздоравливайте
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как долго и в каких дозировках принимали лекарственные препараты? УЗИ брюшной полости ранее делали?
Принятый ответ
Клиент
Марина, доброе утро, омез очень долго принимаю, больше года. По узи бр полости только загиб желчного, камней нет, поджел железа тоже хорошо.
Клиент
Марина, омез принимаю только утром 1 р в день в дозировке 20, бывает пью через день или через два
Гастроэнтеролог
Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- раз в день, необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Нексиум 40мг утром нтаощак 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в деьза 30 минут до еды 14 дней. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней.

Клиент
Марина, спасибо большое за ответ
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эритематозная гастропатия
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите примерно определить диагноз
6 часов назад
800.00 р.
Аля, Омск
Застой желчи
6 часов назад
700.00 р.
Ольга
Жировой гепатоз печени
6 часов назад
700.00 р.
Ольга
Мучает изжога и рези в желудке
7 часов назад
800.00 р.
Наталья
Гастрит, эзофагит
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов кала
7 часов назад
800.00 р.
Юлия, Волгоград
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург