Когда уйдет тревога от серенаты совсем — вопрос №937731

Question

Когда уйдет тревога от серенаты совсем — вопрос №937731

Тамара

4324 просмотра

23 июня 2022

Здравствуйте, диагноз Панические атаки с агорофобией. Принимаю серенату с 11 марта 2022(получается три с половиной месяца) , дошла до 150 и так принимаю месяц из трех с половиной. По одной атаракс с утра вместе с серенатой. Вроде все нормально , но чувствую все равно некий не большой страх чтоль, не очень хочется выходить на улицу. Бесспокойство какое то. Сколько нужно принимать серенату чтоб тревожность пусть даже маленькая ушла совсем. ?

Вопрос закрыт

сколько принимать серенату чтоб ушла тревога?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 21 июня 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Не менее 6 месяцев, добавьте тералиджен по 5 мг 3 раза в день

Пожаловаться

Тамара, 22 июня 2022

Клиент

Юлия, тоесть после 6 месяцев приема серенаты тревожность и агорофобия уйдет совсем?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 21 июня 2022

Психолог

Здравствуйте! Сам эффект от лечения будет проявляться примерно, через 4 недели, лечиться не менее полугода, плюс врач будет оценивать необходимость о завершении терапии или продолжении лечения. Также на фоне лечения, стоит начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 22 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, если осталась тревожность, можно увеличить немного дозировку атаракса, например добавить еще на ночь. Обязательно исключаем различные стрессы и перегрузки. С психотерапевтом не занимались?

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 22 июня 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
Вам необходимо обсудить с вашим лечащим врачом коррекцию вашего лечения, Возможно увеличение дозировки препарата.

Также рекомендую подключить психотерапию для нормализации состояния.

Пожаловаться

Корнивецкая Светлана Ивновна, 22 июня 2022

Психолог

Здравствуйте ,
Хочу обратить ваше внимание на то, что при ПА и депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 23 июня 2022

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Тамара. Агорафобия сама по себе просто так не пройдет, нужно обязательно подключать психотерапию. А вообще приём антидепрессантов должен быть не менее полугода с момента положительного эффекта.

Пожаловаться

Тамара, 23 июня 2022

Клиент

Татьяна, тоесть вы хотите сказать , что от антидиприсанта агорофобия не пройдет вообще?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 24 июня 2022

Психиатр, Сексолог

Я имею в виду, что работает всё вместе. Один только антидепрессант не перестроит Ваши мысли, с ними нужно работать.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 23 июня 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Вам стоит принимать сейчас возможно тералиджен 10-15мг в стуки так же длительно, от атаракса смысла нет.

Серената уже развернулась, увеличивать сейчас смысла нет.

Менять пока тоже рано антидепрессант , если только не подойдёт схема Серената+ тералиджен

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 23 июня 2022

Психотерапевт

Параллельно нужна работа психотерапия (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.

Пожаловаться

Тамара, 23 июня 2022

Клиент

Артур, хорошо спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 23 июня 2022

Психиатр

1. или увеличить дозировку серенаты до 200 мг в сутки
2. или увеличить атаракс
3. или утром и днем дать иной транквилизатор, хотя бы афобазол 30 мг утром, пролонг (эффект будет через 3-4 недели)
4. сложность сертралина вот в чем: препарат действует на серотонин - снижает тревогу, но и чуть повышает активность Дофаминовых нейронов =что повышает тревогу.
5. подключать психотерапию.
6. как вариант - замена серенаты на эсциталопрам / или на циталопрам. Они более противотревожные.

Пожаловаться

Тамара, 24 июня 2022

Клиент

Кирилл, Здравствуйте, как отменять серенату и перейти на эсциталопрам правильно и какая дозировка должна быть окончательной. Спасибо.

Пожаловаться

Тамара, 27 июня 2022

Клиент

Кирилл, спасибо большое за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не помогает антидепрессант

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Татьяна, Санкт-Петербург

Амитриптилин при СРК. Постепенное уменьшение дозировки и синдром отмены.

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Сокол, Москва

Есть ли шанс снять Диагноз?

3 ответа

5 часов назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Вздутие и Оланзапин

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Сергей

Длительность поддерживающей терапии при ШАР

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Виктория

Можно ли детям давать Дулоксента.

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Ирина

Как меня вылечить

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Дарья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шендеров Кирилл Валерьевич, 26 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-26T20:10:29+03:00

если под прикрытием транквилизатора, то я чаще за одномоментные отмены предыдущего антидепрессанта с назначением нового через 2-3 дня от отмены.
Стартовая эсциталопрама 2,5 мг утром. Раз в неделю увеличиваем дозу на 2,5 мг. Эффективная доза 10-20 мг в сутки.
Первые 2 недели от прекращения терапии сертралином тревогу будет держать именно транквилизатор (грандаксин, мезапам, алпразолам...)