Что вас беспокоит?
Пароксизмы наджелудочной тахикардии
Здравствуйте. Ребёнку 6лет и 10 месяцев, перед школой сделали ЭКГ, показал аритмию, УЗИ сердца в пределах нормы, ребенок не на что не жалуется кроме, при быстром, долгом беге. Сделали холтер, пароксизмы наджелудочной тахикардии 136эпизодов, парные экстрасистолы 1021, групповые 1038, одиночные 13586, пульс до 248 ударов. Назначили анаприлин 5мг 4раза в день, на 4 день приёма холтер. Очень переживаю, хотелось услышать еще мнения специалистов.
Здравствуйте, Виктория! Я не детский кардиолог, но скажу свое мнение. Количество наджелудочковых экстрасистол большое, также есть пароксизмы наджелудочковой тахикардии, которые короткие по длительности , но при этом частота пульса более 200.Эти нарушения ритма требуют лечения и консультации аритмолога. Бывают дополнительные пути проведения в сердце , это врожденные особенности, при этом строение сердца абсолютно нормальное. Они могут с возрастом перестать быть активными , а могут и продолжать действовать, вызывая аритмию. Если у Вас есть кардиологический центр, можно обратится туда к аритмологу-электрофизиологу.
Анна, к аритмологу обязательно обратимся. Т.е есть вероятность, что это возрастное и может быть все пройдет. Подскажите пожалуйста есть ли какие-то рекомендации для ребенка...уменьшить физические нагрузки, не прыгать на батуте, не бегать, не нырять, может быть нельзя посещать баню...
Может и проходить с возрастом. Да, больших нагрузок нельзя, резких перепадов температур тоже. Обратитесь, пожалуйста, к аритмологу в кардиологический центр со всеми обследованиями, плёнками экг, чтобы посмотрели Вас и проконсультиовали.
Анна, Спасибо большое, хорошего вам дня!
Принятый ответ
Была рада помочь Вам! Надеюсь, все у Вас будет хорошо!
Здравствуйте, Виктория .
По данным представленных обследований - эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям- это можно объяснить активным формированием вегетативной нервной системы в этом возрасте , однако выявляется предсердная эктопическая активность с пароксизмами суправентрикулярной тахикардии , достаточно высокая ЧСС. По Холтеру - склонность к синусовой тахикардии в течение суток.
Щитовидную железу обследовали? Анемии нет у ребёнка ? Кроме того, уточните пожалуйста. , не простывал ли ребёнок накануне : ОРВИ / орз , Ковидом не болел?
Юлия, Здравствуйте. Щитовидную железу еще не обследовали. Анемии нету, во время обследований ребенок был здоров и Ковидом не болел.
Виктория, учитывая, что по узи сердца- без органической патологии, не переживайте, никакой опасности нет !
Сейчас необходимо динамическое наблюдение , анаприлин только под контролем ад, кроме того , безопасен и эффективен в данном случае МагнеВ6 форте по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он нормализует пульс , предотвращает тахикардию , это важно !
Обязательно обследуйте щитовидную железу, нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг, т3 своб, т4 своб. , ат к тпо и узи щитовидной железы, так как нужно исключить вторичные дисметаболические нарушения , которые могут провоцировать такие изменения на Холтере . А также нужно сдать основные электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия, кальций ион, ферритин , витамин д3 .
Через 3 месяца контроль суточного монитора экг в динамике !!!
Обязательно консультация детского кардиолога- аритмолога .
Сейчас нужно избегать длительные физические нагрузки , перепады температуры!
Юлия, спасибо большое за ваш ответ. Мы так же принимаем витамин Д и Кальций Форте, сейчас начнём принимать Анаприлин, т.е можно еще к этому списку добавить МагнийВ6 форте.
Принятый ответ
Да, Виктория, можно добавить магнийВ6 форте , эти препараты совместимы
Здравствуйте с учётом нормального УЗИ сердца опасности нет, но сдайте ещё кровь на ттг и ферритин
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад8 ответов
- 2 часа назад17 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 11 часов назад23 ответа