Консультация невролога /

Проблема которая очень мешает жить — вопрос №941843

328 просмотров

Уже около 2 лет страдаю от жжения в теле, лечился многим: НПВС, миорелаксанты и габапентин. Ничего толком не помогает. Боли как таковой нет, но есть очень сильное жжение, которое сопровождается потливостью, сильной мышечной напряженностью и все буд то очень сильно горячее. Особенно это чувствуется от шеи по всей голове, что ощущается как сильный прилив крови, если оно прям невыносимое, то в этот момент начинает колоть лицо как иголкой и сильно жжечь. Стоять вообще невозможно, не могу полностью выгнуться, ведь начинает все сковывать и жжечь. Ходить тоже очень тяжело, все тело буд то очень тяжелое и еле двигается. Очень сильно напряжена верхняя часть тела, хотя занимаюсь лфк и много хожу, но при каждом (даже малом) напряжении, начинает очень сильно все жжечь. В последний раз назначили Атаракс, но с приема прошло уже пара недель, но эффекта вообще нет. Уже даже не хочется с кровати вставать, чтобы это не чувствовать. Скажите что это и можно ли вылечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравсвтвуйте!
Учитывая описание можно предположить тревожное расстройство, чем и характеризуются данные изменения (в виде напряжения и горечь в груди и выше). В данной ситуации желательны антидепрессанты группы СИОЗС (в частности эсцитолапрам или пароксетин) с параллельным приемом атаракса вначале курсом месяц.

Будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте.
ЭНМГ проходили? Нет ли у Вас стрессов, тревожности? В какой дозировке принимали габапентин?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, Здравствуйте. Не проходил, сейчас особого стресса нет, раньше его было много. В дозировке по 300 мг в 3 приема.
Невролог
Желательно пройти ЭНМГ конечностей для исключения повреждения периферических нервов.
Сдайте ферритин, электролиты крови (магний, кальций, калий, натрий, хлор), витамин Д, витамин В12, глюкозу.
Если всё будет в норме, то есть вероятность что жалобы психогенного генеза. В таких случаях хороший эффект оказывают антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Антидепрессанты начинают действовать не сразу , а недели через 3-4. Первое время могут быть побочные эффекты. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты (тералиджен, атаракс, стрезам).
Психотерапевт
все показатели данных показателей в анализах в пределах возрастной нормы, изменений никаких нет.
Невролог
Здравствуйте!Первично необходимо пройти обследования электронейромиографию стимуляционную для исключения поражения переферических нервов
Габапентин принимать в данной дозе для достижения эффекта 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Берлитион 600 мг утром 2 месяца
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, правильно ли я понимаю, что ваши симптомы усиливаются в положении стоя? А лежа и сидя тоже есть? Кроме жжения что то еще беспокоит- головеая боль заложенность в ушах, шум в голове, боли в икроножных мышцах и т д?
Принятый ответ
Клиент
Елена, Здравствуйте. Усиливается в положении стоя и сидя, лежа не так. Кроме жжения беспокоит сильное напряжение всего тела, тяжело двигаться. Больше ничего.
Невролог
Для более полного понимания картины вашего состояние необходим полный осмотр. Скорее всего имеется доля тревожного состоянтя, но так же могут быть и другие нарушения, которые могут давать
Такую симптоматику
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в данном случае описанные вами симптомы больше имеют психогенную природу. Если нет эффекта от габапентин и атаракса нужно начать прием дулоксетин или венлафаксин. Например пол таб дулоксетин утром 3 недели потом по целой длительно, пол года минимум плюс фенибут 3 раза в день месяц
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То, что вы описываете может быть проявлением тревожного расстройства

Вам необходимо подключить комплексный подход к решению проблемы.
1) Это медикаментозная терапия. Для этого необходимо обратиться к врачу психиатру/психотерапевту для диагностики вашего состояния и назначения лечения препаратами которые улучшат ваше состояние.
2) Подключить психотерапию для того чтобы выявить и проработать первопричину данного состояния.
Психотерапия даёт стойкий эффект и минимизирует риски рецидива после отмены препаратов.
Желаю вам здоровья!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Это тревожно-депрессивное состояние. Необходима консультация психотерапевта.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией.
Это очень важно на пути к выздоровлению.Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Необходимую информацию можно найти в интернете
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжесть в ноге, хруст в суставах
30 августа 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Шишки на ноге
25 декабря 2022
Александра
Вопрос закрыт
Невроз, тревога и маркеры воспаления
13 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Токсикоз, тошнота
13 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан