Что вас беспокоит?
Жжение языка,нёба.
ЖЖение языка,нёба в течении года. Прошла ФГДС все в норме .Ренген пищевода и желудка с барием, все в норме.Биохимический анализ крови и клинический анализ в норме. Ферритин в норме.УЗи брюшной полости в норме.УЗИ щитовидной железы в норме.Мазок и зева на посев в норме.Пролечила кандидоз.Консультировалась у невролога принимала амитриптиллин 2 недели появилавсь горечь во рту,отменила его.Помогите с лечением.Напишите пожалуйста лечение .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если не сдавали, то сдайте анализ крови на витамин В12, ТТГ и Т4 свободный, цинк. Обратитесь к ревматологу для исключения системных заболеваний.
Можно попробовать антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить до 600 мг 3 раза в день. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
При недостаточной эффективности добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 3 месяца. Препараты рецептурные, может выписать невролог или терапевт.
Алина, B12 B9 я сдавала они в норме.
Алина, B12 B9 я сдавала они в норме.
Хорошо. В таком случае это скорее всего идиопатический синдром горящего рта.
Алина, гепапантин пить вместе с дулоксетином? Если один гепапантин не помогает.
Начать габапентин. Если на дозировке 600 мг 3 раза в день не будет эффекта, то тогда добавить дулоксетин и принимать вместе габапентин+ дулоксетин.
Алина, а сколько по времени пить эти лекарства вместе напишите пожалуйстьа и когда должно быть улучшение надо ли пить витамины группы если они в норме с ними
Если витамины группы В по анализам в пределах нормы, можно не принимать.
Препараты можно принимать длительно - 6 месяцев и дольше. Смотреть по состоянию.
Алина, а эти препараты не влияют на органы пищеварения т е на желудок может с ними нужно принимать лекарство чтобы не было горечи во рту
Препараты значительного влияния на ЖКТ не оказывают, может быть незначительное повышение печёночных ферментов.
Если будет горечь во рту, можно принимать омепразол 1 к 1 раз в день перед едой.
Алина, огромное спасибо
Не за что, будьте здоровы!
Алина, яхотела вас спросить от горечи лучше принимать омез или урсосан напишите пожалуйста
Если есть проблема с печенью, то лучше Урсосан, если гастрит то лучше Омез.
Алина, у меня перегиб желчного
Тогда стоит пропить Урсосан.
Алина, если принимать только дулоксетин без габопентина поможет или нет
Может помочь, нужно пробовать.
Алина, спасибо
Алина, скажите пожалуйста как принимать урсосан
Если нет камней, просто для профилактики, то 500 мг 1 раз в день 2 недели достаточно.
Для растворения камней дозировки больше.
Принятый ответ
Здравствуйте!Скажите лор врач и стоматолог осматривал полость рта ?Вит Б 12 гемоглобин ттг т 3 т 4 невролог назначал сдать ? Если по лор части все нормально и нет заброса со стороны жкт в пищевод и глюкоза в норме тогда только лечат тревожный синдромВы тревожный человека
Нонна, лор и стоматолог осматривал ,всё в норме.B12 B9 все в норме.
Можно попробовать другой антидепрессант с хорошим эффектом - дулоксетин (депратал )30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 3 месяца.
Нонна, а дулоксетин нужно принимать один или с каким то другим припаратом нужен ли комбилипен если он в норме
Нонна, икогда наступит улучшение заранее спасибо
Он у вас в норме -комбилипен не нужен ,дулоксетин достаточно одного -эффект очень хороший
Через 7-10 дней начнётся эффект
Нонна, а дулоксетин с габопентином не надо принимать вместе а то я стала принимать поэтому я вас спрашиваю
Нет только дулоксетин ,сколько по времени принимаете габапентин и в какой дозе
Нонна, 300 мг 3 р в день принимаю 1 неделю
Уменьшайте по 300 каждые три дня и уходим
Нонна, значит пить только дулоксетин 3 мес да
Да Обязательно
Нонна, огромное спасибо
?
Нонна, у меня горечь во рту сегодня началась.Может что нибудь от этого принимать?
Улькавис 1 к -3 р в день за 30 мин до еды 3 нед
Нонна, а можно от горечи принимать урсосан или омез что лучше
Урсосан и улькавис ,но урсосан можно если нет камней в желчном пузыре
Нонна, нет камней простоульсавикс он больше от язв а алохол нельзяили холосас
Урсосан достаточен
Нонна, а его сколько в день пить
От горечи или аллохол или урсосан если нет камней в желчном но вы писали нет ,и добавить нольпазу или омез или улькавис
Принятый ответ
Здратвсвуйте! сдайте анализа крови на витамин В12 и В9. пока начать прием прегабалин 75 мг на ночь
Екатерина, B12 B9 я сдавала они в норме.
Екатерина, напишите конкретное лечение чтобы помогло заранее спасибо
прегабалин 75 мг на ночь недкелю, потом повысить дозу до 150 мг на ночь
Екатерина, а лирику одну принимать или еще с каким то другим припаратом
вы уже принимаете лирику?
Екатерина, нет я принима габапентин сдулоксетином но пока нет эфекта
дулоксетин можно продолжить принимтаь 1 таб утром
Екатерина, тогда габопнтин отменить да принимать только лирику с дулоксетином
Екатерина, а лирику не надо тогда да
лирику и дулоксетин принимать вместе
Екатерина, а можно один дулоксетин принимать без лирики
Нельзя
Принятый ответ
Здравствуйте ! Жжение усиливается при беспокойстве, стрессе? Ночью это беспокоит или нормально спите? Как аппетит, не похудели? Глотание в норме?внешне язык обычного розового цвета , без трещин?
Татьяна, сон нормальный,жжение после сна начинается.Не худела.Глотание нормальное,язык чистый.
Если по дообследованиям все без патологии, то скорее всего это первичный синдром жжения во рту( BMS) или синдром горящего рта, лечится психотерапией, антидепрессантами СИОЗС, альфа-липоевой кислотой, пероральным лидокаином, встречала упоминая по пастилки с клоназепамом( но не встречала в продаже), у меня на практике был случай, когда такой пациентке помогла акупунктура.
Татьяна, напишите конкретно лечение заранее спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите а по мимо жжения в языке и небе что то беспокоит, беспокоило? Нет слабости, глотание не нарушено?Часто ли переживаете, нервничаете, тревожность? В течение всего дня жжение испытываете или бывают периоды когда его нет? Во сне беспокоит? Как давно данные жалобы появились? Прием пищи жжение не усугубляет?
Яна, сон спокойный,как только встаю начинает жжечь язык,бывает отрыжка воздухом,жжет нёба.Слабости нет.До этого щипало губы.Иногда переживаю.Это меня беспокоит с июля 2021г когда я ем я жжение не чувствую.
Ваши жалобы указывают больше именно на психогенный характер проявлений. При неврологи и боли беспокоят и во сне и нем, да и прием пищи ощущения усугубляет.
Я бы советовала проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, терапия заключается в приеме специальных антидепрессантом с противоболевым механизмом действия ( амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин), то есть что то из это желательно чтобы врач выписал.
Яна, а дулоксетин один принимать или с каким еще другим припаратом вместе если да то напишите пожалуйста с какими что бы прошло побыстрее
Яна, заранее спасибо
Яна, выписали дулоксетин его принимать один 3 месяца да напишите пожалуйста
Здравствуйте. Дулоксетин пить можно один, можно добавить на перво время дополнительно препарат для более лучшей переносимости типа Атаракса или Фенибута. Курс от 3 месяцев и более а далее смотрим на результат , на эффект.
Вы оцените как чувствуете себя на фоне приема - сегодня, завтра.
Яна, 2 дня принимаю дулоксетин и появилась сильная горечь во рту.Напишите пожалуйста, может с ним что то нужно принимать?
Здравствуйте. Надо желчный пузырь проверит и печень - узи печени, желчного пузыря и протоков, кровь на билирубин общий, прямой и не прямой. Я не встречала такую побочку на дулоксетин, возможно совпадение, надо проверить печень и желчный.
Яна, узи печени и желчного пузыря я делала всё хорошо.Биллирубин и печеночные пробы тоже нормальные.Биллирубин 12 алт 3 аст 2
А ну это хорошо. попробуйте еще с гастроэнтерологом проконсультироваться.
Яна, мне посоветовали пить урсосан с ним а когда примерно ждать улучшения я так уже устала от жжения
Оценить эффективность мы можем в среднем через месяц, так как антидепрессанты к сожалению сразу не действуют, хотя бы 2-3 недели надо дать организму насытиться им.
Да попробуйте Урсосан добавить.
Яна, а финибут нужно принимать обязательно да и что он дает
Ну не скажу что прям обязательно. Но можно, он противотревожный.
Яна, а когда его принимать лучше и сколько
Принимать Фенибут 1 таблетка 3 раза в день после еды 1 месяц, далее по 1/2 таб 2 раза в день после еды 10 дней и отмена.
Яна, огромное спасибо
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад9 ответов