Консультация невролога /

Боль в шее, плечах — вопрос №945183

8608 просмотров

Здравствуйте. Уже полтора года мучаюсь с такой проблемой после сна сильная скованность в шее и плечах. Все обследования прошла мрт шеи и грудного отдела, рентген, узи сосудов, узи сердца, экг, анализы на ревматоидный фактор, гормоны ттг и ещё много всего. Ничего серьезного нет мелкая протрузия , спондилоартроз, остеохондроз как говорят врачи это есть почти у всех. Анализы в норме. Лечилась всеми возможными препаратами: НПВС, милдокалм, мексидол, витамины группы В, гормоны. Разные врачи прописывали разные схемы, все выполняла. Улучшение было но на очень короткий срок. Ещё проходила мануальную терапию, физио, иглоукалывание, озокерит, гидромассажные ванны с лечебной солью. Утренние ощущения все равно остаются иногда сильнее иногда слабее. Может мне блокаду поставить? Сил уже нет это терпеть, каждое утро такой стресс сильный испытываю ужас какой-то. Просыпаюсь боль, скованность 20 минут пошевелиться не могу, потом по-тихоньку встаю начинаю расхаживаться и через час полтора все проходит само собой . Нужен совет по поводу блокады

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Алла, здравствуйте!

Вы можете прикрепить результаты обследований?

Боли ежедневные? Они жгучие/тупы/ноющие? Не отдают в руку?
Клиент
Виталий, сейчас не могу прикрепить. Но там все в норме, я показывала неврологам на приеме. Боли не острые, больше ноющие не сильные, а вот скованность сильная плечи не поднимаются вообще, ощущение похожи как будто затекает за ночь. Да каждый день почти . За месяц пару раз могу проснуться в нормальном состоянии. В руку отдают до локтя, дальше нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виталий, мрт прикрепила
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, блокада даст временный эффект. С чем хотите делать ?
Клиент
Алана, бывают блокады без гормонов?
Невролог, Терапевт
Бывают, но они менее эффективны и долгосрочны.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте,,блокаду сделать можно, но она также даст временный эффект. Тут нужно комплексное лечение, физиотерапия, лфк, регулярно делать гимнастику для позвоночника,,спать на ортопедической подушке и матрасе, хорошо помогает йога, плавание .
Клиент
Екатерина, это проблема может быть в трапециевидной мышце? Я прочитала что если человек испытывает постоянные стрессы именно эта мышца реагирует, это правда?
Невролог, Терапевт
да, при стрессе часто идет спазм мышц
Невролог
Здравствуйте. В такой ситуации блокада будет иметь такой же эффект, как и все процденное вами лечение. Если боль и скованность возникает именно в положении лежа, то надо найти причину. Чаще всего это статические нарушений га шейно-грудном уровне. Делали ли вы функциональные рентгенологические снимки шейного отдела в положении лежа?
Для того чтобы понять можно просто лечь на жесткую поверхность и обратить внимание на положение плечей. Если они ледат свободно и лопатки полностью прижимаются к полу, а голова лежит на затылке, то с мышцами все хорошо и надо дальше искать причину. Если плечи приподняты к голове, лопатки так же не прижимаются полностью к поверхности, а голова запрокинута и лежит на теменной области ( макушке), то причина ваших состочний укорочение мышц спины и затылочных мышц. Это лечится правильными упражнениями, ношением воротника Шанца, кинезиотейпированием.
Клиент
Елена, рентген в положении лёжа не делала. Сейчас легла на пол лопатки прижимаются к полу, голова лежит на затылке и чувствую боль в плечах. Воротник Шанца ношу. ЛФК тоже делала результата не было и я бросила. Может это так болеть и затекать трапециевидная мышца на фоне стресса и тревожного состояния?
Невролог
Если бы на фоне стресса, то болело бы не только лежа, а постоянно. Плечи ьвли бы приподняты. А если у вас именно в положении лежа, то что то в этом положении вызывает укорочение мышц. Может вас еще что то ьеспокоит кроме шеи. Боли в суставах, боли в мышцах конечностей, взлутие живота. Были ли операции? Так как ксли не помогают нпвс, миореоаксанты, массаж и лфк, то проблема не в мышцах
Клиент
Елена, больше вообще ничего не беспокоит. Мне 34 года и я всегда вела активный образ жизни, учеба, работа, спорт не профессиональный так для себя. Травм не было, операций тоже. Это все началось после очень сильного горя в связи с потерей мамы. Сначала кружилась голова, потом было очень сильное перенапряжение всего тела, я вообще не могла расслабиться ни днём ни ночью. Это все прошло, а вот это состояние по утрам осталось. Плечи у меня всегда приподняты и лёжа и стоя
Невролог
Вот теперь я кзеала, что хотела , так не вижу вас. "Поечи всегда приподняты и лежа и стоя", это ощначает укорочение мышц шет, причем не только те, что вдоль позвоеочника, а именно боковая поверхность шеи, где много лимфатических сосудо, артерий и вен. Соответственно пр подняты клбчицы и имеет блок первого ребра как минимум с одной стороны, но чаще это бывает с двух сторон, что приводит к ограничению подвижности грудной клетки при ходьбе и просто при дыхании. Далее тмеется щадатие грудной диафранмы. Все это проявляется именно в положении лежа ночью, так как днем вы ходите и мышцы хоть немного, но двигаются. А ночью соответственно это все прижимается, нарушается лимфоотток, в результате появляются ваши ощущения. Решение вопроса не быстрое, но простое. Это правильный комплекс упражнений с дыхательными проработками. Если есть грамотные остеопаты или мануалтные терапевты, можно аккуратно поработать с диафрагмами и лимфатическими техниками.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Блокаду сделать можно, но от нее эффект также не длительный.
ЛФК делаете? Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Клиент
Алина, а блокады бывают без гормонов? Тревожное состояние постоянно из-за этой скованности по утрам . Сейчас пью нейробион, пустырник 4 раза в день, сермион 5 мг 1 раз в день.
Невролог
Блокады бывают без гормонов, только с анестетиками, но эффективнее гормон + анестетик.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ и рентгена позвоночника.
Клиент
Алина, мрт прикрепила
Невролог
Боли может давать спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов). В таких случаях хороший эффект оказывают блокады фасеточных суставов под контролем УЗИ или рентгена.
Нужно подобрать ортопедическую подушку.
Необходимы регулярные занятия ЛФК. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Если у Вас есть тревожность, то это может усиливать болевой синдром. Кроме того, при хронических болях (более 6 месяцев) происходит центральная сенситизация боли. В таких случаях хороший эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин).
Принятый ответ
Невролог, Психолог
Здравствуйте, простая паравертебральная блокада не обладает лечебным эффектом, она лишь снимает острейшую боль, и то по времени на несколько часов-иногда дней.
Смотря ещё с каким лекарством будете делать блокаду.
Лучше обратиться в отделение лечения боли , где нейрохирург посмотрит Вас и сделает Вам при необходимости глубокую блокаду под контролем УЗИ.
Здесь уже будет лечебный эффект от такой блокады , и лекарств вводится несколько как правило (смешивается лекарственный «коктейль»)
Клиент
Яна, хорошо, спасибо
Невролог
Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз с небольшой протрузией,но с возможной компрессией нервных корешков,а также начальные признаки остеохондроза в грудном отделе позвоночника. Паравертебральная блокада даёт временный эффект и в основном как обезболивающее и противовоспалительное действие. Я бы рекомендовала ежедневную лечебную физкультуру,плавание, избегать стрессовых ситуаций, подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, электрофорез с Карипаином. Из медикаментозного лечения ко всему добавить Мукосат 2,0 в/м #10, затем Терафлекс 1 т 2 р день-месяц.
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста тревога, страх, стресс могут усугубить остеохондроз?
Невролог
Да конечно,на фоне этого может быть мышечный спазм,а следовательно и появление симптомов.
Клиент
Татьяна, спасибо большое за ответ ?
Невролог
Выздоравливайте)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма шеи и головы
14 августа 2021
Вера, Новый Оскол
Вопрос закрыт
Боль в груди и шее
12 ноября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Болит шея, отдаёт в голову, в нос
27 ноября 2021
Даша
Вопрос закрыт
АТ к ТГ повышены
15 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Онемение рук и боль в шее
11 января 2024
Людмила, Канск
Вопрос закрыт
Дискомфорт и напряжение в шее/горле
25 декабря 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач