Консультация невролога /

Боль в шее и дрожь в теле — вопрос №2166962

463 просмотра

Здравствуйте, не знаю связано ли это с нынешней проблемой, но в декабре 2023 был сильный стресс, со всеми сопутствующими проявлениями. Пропила валериану 2 недели и всë нормализовалось.
25 апреля проснулась с болью в шее и дрожью в теле. Др 25 стресса не было, была физическая нагрузка, много красила(забор, двери) и спортом снова начала заниматься, после перерыва в пол года, было чувство усталости в мышцах. Решила снова пропить валериану симптомы начали уменьшаться, но полностью не прошли. Боль осталась силой 10 из 100 и лëгкая дрожь в теле. Через 2 недели пошла к неврологу, он решил, что дело в стрессе, определил что гипертонус верхних конечностей и тремор головы. прописал антидепрессант. Треттико 1/3 таблетки, с первого же дня начало закладывать нос и симптомы начали проходить, в этот период я физической нагрузкой не занималась. На 2 неделю, дозировка 2/3 прибавилась головная боль к заложенности носа, выдержала я так 3 дня и решила вернуть дозировку 1/3 до очного приëма. За эту неделю снова красила двери появилась боль в шее, напряжение и дрожь, но через 2 лея прошли. К мои жалобам врач отнëсся скептически, сказал повышаем дозировку снова на 2/3 и при этом пить противоаллергический препарат 3-4 дня.
Вечером 3 часа просидела за алмазной вышивкой, на следующий день шея начала болеть сильно, усиливаясь при движении, сложно и больно голову с подушки поднять, мышцы напряжены и дрожь в теле. Таблетки я выдержала пить 2 дня. На 3 день бессонница, заторможенность, головная боль, головокружение, тошнота и давление 100/50, заложенность носа, шея болит и дрожь. Подняла давление до 120/70, симптомы прошли, только дрожь и боль в шее с напряжением остались. Выпила НПВС и намазала шею Долги том стало, лучше. Решила перестать пить таблетки. Ночью боль в шее увеличилась, начались спазмы в мышцах и дрожь. На утро стало лучше есть напряжение в теле не сильное, усилием воли могу расслабиться, лëгкая дрожь и небольшая боль в шее.
МРТ шейного отдела и сосудов УЗДГ БЦА идеальные. С гормонами всë в норме.
Есть впечатление, что доктор лечит что-то не то. Без физической нагрузки таблетки действуют, но с минимальной физ.нагрузкой эффекта нет. Начинаю стрессовать, т.к. не могу заняться спортом или бытовыми физическими нагрузками. Что это может быть, если не тревожность, что делать?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое. В данный момент можно ксефокам 8мг 3-5 дней, мидокалм 150мг 3 р в день 10дней.
Нельзя также исключить тревожное расстройство. Только оно не лечится триттико, а совершенно другой группой препаратом, от него можете медленно уйти.
Пройдите пожалуйста тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, psytests.org/result?v=depE50L

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По тесту нет тревожного расстройства. В первую очередь лечить боль в спине. Дрожь может быть обусловлена мышечным перенапряжением. Обязательно добавить лфк или плавание. Можно массаж. Место гель с нпвс, например, диклофенак
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, в вашем случае Триттико это не препарат выбора, чаще нащначают его при бессоннице, тревожное расстройство он не лечит.
Чем то лечили болевой синдром в шейном отделе позвоночника?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, у меня не было бессонницы. Ибупрофен 3 дня и 4 дня мазь Долгит. После этого всë проходит, но при физической нагрузке снова возвращается
Невролог, Детский невролог
Если нет нарушения сна, то Триттико принимать не нужно, постепенно отменяйте.
А к лечению обязательно добавьте миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 иг на ночь до 10 дней.
+ добавьте НПВС аркоксиа 90 мг утром 7 дней.
Обязательно выполняйте лфк, необходимо укреплять мышцы шейного отдела позвоночника, можно начать занятия с тренером.
Ваша задача укрепить мышечный корсет, чтобы мышцы были готовы к нагрузке.
Невролог
Здравствуйте. Вам должны были объяснить, что антидепрресанты начинают работать только с 4-5 недели приема, до этого момента может усиливаться тревога, могут проявляться побочные эффекты. Чтобы этот период лучше переносился назначают препараты прикрытия Атаракс, Тералиджен, Грандаксин.

Также по вашим жалобам можно говорить о миофасциальном синдроме на фоне тревожного расстрова.

К лечению рекомендую добавить: Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца, при болях Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды). Ношение воротника Шанца при физической нагрузке, сон на ортопедической подушке, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК по Шишонину для шейного отдела позвоночника, расслабляющий массаж шейно-воротниковой зоны.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
Симптомы которые вы описываете больше похожи на мышечно-тонический синдром. Для его лечения (при отсутствии аллергии и противопоказаний) обычно принимают НПВС (аркоксиа 90 мг 1 табл 1 р/д 7 дней), омепразол 20 мг 1 кап 1 р/д 14 дней, миорелаксант ( мидокалм 150 мг 1 табл 2 р/д 10 дней), местно можно использовать мази содержащие нпвс, пластырь Версатис (если нет аллергии на лидокаин). Регулярные занятия ЛФК. Массаж и физиопроцедуры при отсутствии противопоказаний.
Так же рекомендовала вам обратиться к психотерапевту, для коррекции лечения, препарат который вы принимаете может быть не эффективен в вашем случае. И прием антидепрессантов длительный (6-12 месяцев), эффективность можно оценить через 5-6 недель
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Принятый ответ
Невролог
При мышечно-тоническом синдроме в шее
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37, дрожь
10 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Боли в шее и плечах
10 августа 2022
Елена, Пермь
Вопрос закрыт
Низкий ттг, высокие ат к рецепторам ттг
30 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Ципралекс,головокружение
7 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Как избавится от тревоги и панических атак ?
31 января 2024
Ксения, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень