На что еще обратить внимание — вопрос №1572684

Question

На что еще обратить внимание — вопрос №1572684

Дина, Казань

243 просмотра

20 сентября 2023

На протяжении 4 месяцев беспокоят головные боли и боли, напряжение в шее. Если проводить аналогию, то я чувствую себя как тюбик с зубной пастой, который сдавливают, и все основное давление концентрируется у меня в шее и голове. Голова больше болит в затылочной и межбровной части. Боль не сильно интенсивная (5-6 из 10), но она постоянная, не прекращающаяся никогда и ничем не купируется. Также на протяжении всего времени постоянная затуманенность и неясность сознания, быстрая утомляемость, перед глазами все плывет (не кружится, а именно плывет), постоянные мушки. Сделано КТ головного мозга, МРТ шеи(остеохондроз), узи сосудов головы и шеи (повышение ВЧД), сдан анализ крови на биохимию и дефицитные состояния.
Из пройденного лечения:
1. Курс вазобрала+10 уколов церебролизина
2. Стационарное лечение в неврологическом отделении (пентоксифиллин, мекселлара,тизанидин)
3. Месячный курс мексидола и фенибута
4. На данный момент две недели цитофлавина и пару дней мелоксикам и толперизон.
Но мне ничего не помогает, не было ни дня, чтобы сознание прояснилось. Совсем немного становится легче после апликатора Кузнецова. На что еще можно обратить внимание? Может ли это быть психосоматика? Нужны ли антидепрессанты? Эмоционально такое состояние очень выматывает, нет сил уже ни на что

Возраст: 27

Хронические болезни: Остеохондроз

Вопрос закрыт

головная боль

боль в шее

неясность сознания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дина, 20 сентября 2023

Клиент

Светлана Юрьевна, добрый день.
Сделано КТ головного мозга (скан приложила), МРТ нет возможности сделать (стоят брекеты ортодонтические)
Венотоники и мочегонные не назначались

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 20 сентября 2023

Нарколог, Невролог

Поняла Вас, МРТ нельзя.
Попробуйте для снятия головной боли Фуросемид 40 мг один раз в день плюс в день приема Панангин по таблетке три раза в день, в дальнейшем принимайте один раз в неделю.
Детралекс 1000 мг один раз в день курс месяц.

+ 1

Пожаловаться

Дина, 20 сентября 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, добрый вечер! Спасибо за ответ.
К офтальмологу записалась

Пожаловаться

Дина, 20 сентября 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, добрый вечер.
Я не самостоятельно накачиваю себя ноотропами, наблюдалась у 4 неврологов в городе, все пью по их рекомендации.
На данный момент пью цитофлавин, он является ноотропом? Следует ли отменить его?
К офтальмологу записалась на прием, спасибо

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 20 сентября 2023

Невролог

Я понимаю, возмущаюсь не на вас, если слишком резко высказалась не обижайтесь. Цитофлавин раз начали принимать, то принимайте по 200 мг 2 раза в день в течение 1 месяца. Но опять же, 98% что он никак не повлияет на ваше состояние.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 22 сентября 2023

Невролог

Здравствуйте.
По исследованию артерий головного мозга есть признаки внутричерепной гипертензии. Нужна консультация окулиста для осмотра глазного дна.
С нпвс (к ним относится мелоксикам, котоый вы сейчас принимаете)быть очень осторожной, так как у вас повышен билирубин, предположительно может быть проблема с печенью, при таком состоянии противопоказан. И надо показаться терапевту или гастроэнтерологу.
Выполняли ли вы массаж, физиоечение и гимнастику?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение

4 ответа

18 июня 2022

Касим

Вопрос закрыт

Мигрень с аурой

7 ответов

30 апреля 2023

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Болит голова

2 ответа

1 октября 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Ощущение головокружения, легкость в голове

3 ответа

27 ноября 2023

Игорь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дробященко Светлана Юрьевна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T12:48:18+03:00

Добрый день! С признаками внутричерепной гипертензии нужно разобраться.
Желательно сделать МРТ головного мозга для оценки структуры мозга.
Посмотреть глазное дно у офтпльмолога- нет ли отека зрительного нерва и застойных вен.
Скажите, мочегонные препараты, Фуросемид или Диакарб не пробовали для снятия головной боли?
По УЗИ сосудов идёт венозная энцефалопатия.
Венотоники, типа препарата Детралекс никогда не назначали?

Горохова Вера Александровна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T12:52:02+03:00

Добрый день☀ Вам необходимо добавить к лечению ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Кортексин 10 мг в/ м 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь 10 дней, Кетопрофен гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Для снижения ВЧД - Диакарб 1/2 т + Аспаркам 1 т через день- месяц. Для снятия тревожного состояния- Тералиджен 5 мг по 1 т вечером- 2 месяца. По возможности физио лечение: токи Бернара на ШВЗ, Д. Арсанваль на волосистую часть головы. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Занятия ЛФК. Больше находиться на свежем воздухе. Всего Вам доброго!

Хацаева Алана Сергеевна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T15:00:06+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 20 сентября 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, какое у вас давление ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-20T15:00:14+03:00

Здравствуйте. Да, тут больше похоже на психогенную причину. Учитывая наличие боли, вам подойдёт антидепрессант с противоболевым эффектом, препарат выбора венлафаксин, если вдруг будет непереносимость, тогда ещё есть дулоксетин, амитриптиллин. Обязательно прикрывать анксиолитиком, например грандаксин, атаракс. За рецептом обратитесь к неврологу, а лучше к психотерапевту.
Это при условии, что боль не купируется вообще ничем.
А офтальмолог смотрел глазное дно?

Accepted Answer · 2023-09-20T16:21:30+03:00

Здравствуйте. От того, что вы накачиваете свой организм ноотропами ничего в вашей жизни не изменится.
Рекомендую обратиться к офтальмологу для оценки глазного дна, чтобы понять есть у вас ВЧГ или нет.
От этого зависит и дальнейшее лечение.

Если вчг, то по лечению Диакарб 250 мг 1 раз в день утром каждые 3 дня 5 дней, в день приема диакарба принимать Аспаркам по 1 таб 3 раза в день. Флебодия 600 мг 1 раз в день в течение 1 месяца (улучшает венозный отток).

Если ВЧГ не подтвердится, то у вас головная боль психогенной природы. Данный вид головной боли лечится антидепрессантами с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин). Из противотревожных препаратов можно пропить Атаракс по 1/2 таб 2 раза в день в течение 1 месяца ЛИБО Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней. Когнитивно-поведенческая психотерапия, чтобы устно проработать вопросы которые вас волнуют. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам. Попробуйте релаксацию по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу (методики можно найти в интернете). Расслабляющий массаж шейно-воротниковой зоны.