Консультация невролога /

Афобазол или амитриптилин — вопрос №945655

7198 просмотров

Здравствуйте! После перенесённого ковида осенью начались панические атаки, жить стало страшно, тк имевшиеся фобии усилились во много раз. Был неудачный опыт похода к неврологу, которая выписала феварин, я думала помру от него на 5 день вызывала скорую, сказали отменить, сильная побочка, отравление им, хотя пила по 0,5 табл на ночь. Сменила невролога (протокол посещения прикрепляю ниже). Имеется микроаденома гипофиза и каждодневные головные боли, с этой проблемой и пришла. Из выписанного купила всё, но попив 2 дня транквилизаторы и антидепрессанты в голове появилась сильная пульсация и боль, на опыте феварина я испугалась и не стала их больше пить. Кортексин и вазобрал хорошие препараты. Вазобрал пью до сих пор, кортексин ставлю второй раз (первые 10 уколов проставила конец мая, начало июня), сейчас начала второй раз проставлять, знаю что так нельзя, но голова начала болеть опять. Где то неделю назад появился страх, не хватает воздуха, принеслась в больницу, по мед показаниям всё в норме, сатурация 95-100, экг хорошее, легкие без хрипов, но отметили что дыхание тяжёлое, возможно из за жары и перенесённой двухсторонней пневмонии во время ковида. Сказали, что больше психическое. На днях прям совсем себя загнала в угол от страха и не хватки воздуха. Побежала в аптеку купила афобазол, пью 4 день по 2табл. Моё тревожное состояние усилилось от него, прям накрывает, начинается тахикардия (хотя у меня брадикардия и я гипотоник), аж выламывает всю. После 6-7-8 часов наступает покой физический и моральный, но с периодическими волнами паники. И тут как бы уже надо принимать вторую таблетку… сразу две боюсь выпить на ночь, мне кажется меня сразу на скорой увезут с сердечным приступом, ибо сердце вообще выпрыгивает с одной табл. Хотя афобазол безвреден, но у меня такие побочки от него и легкая тошнота присутствует.
Села почитать про амитриптилин, стоит ли афобазол заменить? Прочитала что совмещать их нельзя, тк они усиливают действие друг друга. Ну то есть если я утром выпила 1т афобазола, то вечером уже 1/2 амитриптилина не выпьешь. Сколько надо сделать перерыв между этими двумя препаратами тогда? Или может транквилизаторы вовсе отменить и попить антидепрессанты одни.

Подскажите пожалуйста! Получается, что на любые антидепрессанты и транквилизаторы у меня побочка, а как себе помочь морально, я не знаю, я хочу их пить и боюсь их пить и не могу из за ухудшений по физическому состоянию, как вспомню состояние после феварина, страшно. Новопасит, валерьянка, успокоительный сбор меня успокаивают лишь на час-два.
Другие препараты бессмысленно выписывать, тк все продаются по рецепту и я их всё равно не куплю. Это опять надо записываться на приём к неврологу. Или вообще не пить ничего, как быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Афобазол слишком слабый препарат, его действие можно сравнить с плацебо. При совместном применении с амитриптилином ничего страшного не случится.
Амитриптилин можно принимать. Но учитывая Вашу реакцию на препараты, лучше начать с 1/4 таб на ночь.
Клиент
Алина, вот и я читаю, что всё слабое, а меня с них накрывает так, что я как будто лошадиную дозу выпиваю. Может тогда продолжить пить афобазол или всё таки заменить?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Афобазол малоэффективен. Я бы рекомендовала попробовать амитриптилин.
Невролог, Нарколог
Добрый день! Афобазол слабый препарат, основанный на растительном сырье, его действие сравнимо с действием плацебо. Учитывая вашу ситуацию, что уже были депрессивные эпизоды и ПА, вам нужен истинный антидепрессант.Начьните прием Амитриптилина с дозировки 12,5 мг на ночь, Увеличивайте дозировку очень плавно, на 12,5 мг один раз в неделю. Для уменьшения трения тревоги принимайте Атаракс по 0,5 таблетки на ночь.
Клиент
Светлана, через сколько можно начать принимать амитриптилин? Потому что совмещать их боюсь, у меня и так сильные побочки даже от афобазола
Невролог, Нарколог
Начните прием через сутки после отмены Афобазол а.
Невролог
Олеся, здравствуйте!

Скажите пожалуйста, по какой причине Вам назначили амитриптилин - тревожность или хронический болевой синдром\?

Касательно афобазола - препарат слабый, и не сможет прикрыть тревожное состояние
Клиент
Виталий, я пришла по причине головных болей, у невролога я прошла тест, меня постучали, потыкали иголочкой и на основании этого всего выписали препараты.
Невролог
Олеся, смотрите.

Если невролог выставляет хронический болевой синдром - наличие головных боле более 15 дней в месяц на протяжении 3-6 месяцев. Это правильно, т.к данный препарат в маленькой дозировке обладает адренергическим действие и уменьшает выраженность болевого синдрома в дальнейшем. Как препарат от депрессии - он очень тяжелый, его давно не применяют для этого т.к есть более мягкие и современные препараты.

Его схема идет следующим образом:

- Амитриптилин 25 мг 1/4 таблетке 3-4 дня, затем 1/2 таблетки 7 дней, затем 1 таб 1р/д вечером.

Так же для "прикрытия" АД , которые в первые 2-3 недели обладают выраженными побочными эффектами назначают транквилизаторы курсом 14 дней:

- Атаракс 1/2 таб 2р/д утром/вечером курс 14 дней для снижения выраженности побочных эффектов антидепрессантов

Клиент
Виталий, афобазол мне прекратить пить получается? И через сколько начать пить амитриптилин после отмены афобазола?
Невролог
Олеся, можете спокойно отменять Афобазол и начать прием Амитриптилина. Эти препараты из разных групп, не будет перерещивания
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , пробуйте Амитриптилин, но наращивать дозы постепенно , начните с 1/4 табл в день.
Вы не работали с психотерапевтом?.
Клиент
Алана, а через какой промежуток времени начать пить амитриптилин?
С психологом работала год, но он не смог мне помочь
Невролог, Терапевт
Если организм настолько чувствителен , то через неделю после окончания приёма Афабазола , можете начать приём Амитриптилина.
Невролог
Здравствуйте. В первую очередь Вы должны понять что такие состояния лечатся при помощи психотерапии. Прием препаратов да бесспорно может состояние улучшить, снять тревогу и атаки ( а я вижу именно проявления выраженного тревожного расстройства), но это не решение проблемы, по крайне мере не до конца, не полностью, а нудно решать проблемы на корню - то есть заниматься с психологом или психотерапевом когнитивно-поведенческой терапией.
Афобазол убирайте раз отметили что он Вам не подходит, не смотря на то что он крайне слаб и на многих попросту не действует, я не исключаю что у Вас не из-за препарата состояние а в целом в общем оно такое, просто Афобазол не справляется.
Амитриптиллин стоит попить. Так же хотелось бы отметить что антидепрессанты типа Феварина они на всех так действуют, просто кто-то более чувствителен к побочкам и в целом ко всем проявлениям телесным, физическим, кто-то менее, но побочки первый месяц дают все.
Схему врача я поддерживаю- Амитриптилин и Гидроксизин ( атаракс он же). Амитриптиллин пить длительно.
И обязательно психотерапия, лучше лично со специалистом, но уже сейчас сами начинайте работу над собой:
посмотрите ролики по ютубу психолога Павел Федоренко, Курпатова послушайте, книгу возьмите - Дэвид Бернс - Терапия беспокойства. Это само психотерапия на основе когнитивно-поведенческой терапии.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Если утром выпили афобазол, ьо вечером амитриптиллин можно, начните с 1/4 таб, дня через 3-4 увеличите до 1/2. Необходимо добавить Панангин 1 таб 3 раза в день 10 дней. Ваше ухудшение состояние с тахикардией может быть на фоне приема Вазобрал, так как он расширяет сосуды, а суля по вашему описанию явно имеются признаки нарушения венозного оттока. Поэтому отменить вазобрал и кортексин, которые стимулируют мозг, а его надо успокоить. Подключить дыхательную гимнастику
Клиент
Елена, а антидепрессанты не пить пока?
Невролог
Амитриптиллин это тоже антидеарессант, но другого действия. Начните с него, может его и хватит
Невролог
Здравствуйте!амитриптиллин и Афобазол совместимы,я считаю Афобазол лёгкий препарат его можно отменить и остаться на амитриптиллине
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.9 Проголосовало 20 человек,
средняя оценка 3.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ головы
4 часа назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Болит нога.
4 часа назад
899.00 р.
Анна, Ноябрьск
Расшифровать МРТ
4 часа назад
700.00 р.
Гордей
Сильная боль в руке
4 часа назад
800.00 р.
Надежда, Самара
Лейкоареоз
3 часа назад
1000.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.