Консультация проктолога /

Геморрой или что это ? — вопрос №945974

2482 просмотра

Здравствуйте вчера потужилась и увидела возле зеркала что у меня оттуда вылазиет красная шишка , именно когда тужусь , на фото она Маленькая если потужусь сильней вылазиет больше , и во круг синии венки из шишечек что это все ? К врачу пока нет возможности идти ? Какое можете сказать лечение ? И что это ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Яна.
Это увеличенный внутренний геморроидальный узел.
Если на данный момент нет никаких жалоб, рекомендую к приему детралекс 1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г.
Соблюдайте диету, без острого, копченостей, жирного, жареного, алкоголя.
Гигиенические мероприятия анальной области.
Не поднимайте тяжестей.
Какой у Вас стул? Что - то беспокоит?
Клиент
Ольга, ничего не беспокоит , не кровит , только ощущение что там давление , после кесарево прошло 1,5 года уже так , а синии венки вокруг это что ?
Клиент
Ольга, как понять увеличенный ?
Хирург
Т. Е это хронический не осложнений геморрой, по степени заочно сложно сказать, но вероятнее всего 1ст.

С учётом жалоб можно добавить свечи постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку.
Хирург
В плановом порядке консультация проктолога очно
Клиент
Ольга, а синии Вены вокруг это что ? Они прям набухают когда тужишься
Хирург
Яна, это наружные геморроидальные узлы, умеренно увеличенные

Хронический неосложненный комбинированный (внутренний и наружный) геморрой.
Клиент
Ольга, у меня есть свечи Гепатромбин Г, что лучше ? Те которые вы написали или вот Гепатромбин Г?
Клиент
Ольга, ?
Хирург
Яна, лучше постеризан, они лечат, а не убирают симптомы
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста а какие нужны свечи или таблетки что бы этот большой красный внутренний узел исчез ???? И что бы исчезли вот эти синии , или это уже всегда будет со мной ?
Хирург
Яна, основное лечение это детралекс 1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г.
Клиент
Ольга, А Чем отличается внутренний геморрой от внутренних геморроидальных узлов?
Хирург
Если внутренние кзлы увеличенные это хронический внутренний геморрой.
Если не увеличены, геморроя нет
Клиент
Ольга, получается геморрой и геморроидальные узлы это одно и тоже ?
Клиент
Ольга, в моем случаи на фото в середине вот эта большая красная шишка Которая выходит это и есть геморроидальный узел ? А почему тогда он не синий как снаружи синии ?
Хирург
Яна, внутренние узлы более красные, наружные синюшные
Клиент
Ольга, а максимальные внутренние узлы сколько см ?
Хирург
Нет такого. Есть норма, а есть увеличение
Клиент
Ольга, вот эта красный шарик не может быть рак ??? Я очень испугалась что он когда начал оттуда выходить весь проход загородил .
Хирург
Яна, нет это не рак, по фото типичныц геморрой, не переживайте
Принятый ответ
Проктолог
Добрый день Яна.
Хорошее качество фото. Все отлично видно.
Прямо сразу можно ставить диагноз: Хронический комбинированный геморрой II ст., не осложненный.
Так как нет осложнений, пока еще возможно консервативное лечение. Но тут нужно понимать один очень важный и принципиальный момент. Улучшить ситуацию уже не получится. Консервативно возможно только сдерживание дальнейшего прогрессирования геморроя.
Для подбора консервативной схемы терапии нужно знать несколько принципиальных вещей:
1. Ваш возраст.
2. Наличие аллергий на лекарственные препараты.
3. Частота стула и консистенция кала.
Клиент
Артем, 25 лет , здравствуйте, после кесарево началось все , прошло уже года 4, я так не поняла что это ? Геморрой внутренний ? Или геморроидальный узел внутренний ? Или внешний , что это синии шарики вокруг ? Аллергии вроде нет
Клиент
Артем, меня он никак не беспокоит , только вот эти синии шарики вокруг я не поняла что , и никогда от геморроя не ставила никакие свечи и не пила ничего , что мне дальше делать ? Пить что ? Свечи какие ? Скажите пожалуйста
Проктолог
Яна, геморрой состоит из 2х структур:
- Подслизистая геморроидальная ткань, находится внутри кишки, состоит из кавернозной ткани. Из нее формируются внутренние геморроидальные узлы. На фото видно 1 такой узел. Я могу ошибиться с направлением к копчику, но мне кажется, что это на 11 часах.
- Подкожное геморроидальное венозное сплетение. Это уже переплетение вен. Они расширяются по типу варикозных вен и из них появляются наружные геморроидальные узлы. На Вашем фото они совсем небольшие.
Подсказать способ профилактики мне сложно, Вы не ответили на вопрос про запоры.
Клиент
Артем, запоров нет !!!! Хожу в туалет хорошо ! Подскажите пожалуйста лечение ! На 11 часах это что значит ? Копчик на фото справа . Это вообще опасно ?
Проктолог
Яна, для точного ориентирования промежность делится на сектора как циферблат, вот пример: http://medtown.ru/d_use/5011_137516_b_1377074088.jpg
Лечение в Вашем случае совсем простое.
1. Релифипин (суспензия) 1 раз в день, 30 дней. 3 раза в год.
Клиент
Артем, а детралекс 1000 мг нужен ? Ещё есть свечи Гепатромбин Г , у меня ощущение что там давление
Клиент
Артем, ????
Проктолог
Яна, у Вас геморроидальные узлы не воспалены. Гепатромбин Г содержит противовоспалительные стероиды. Поверьте, проблем будет больше от их применения.
Яна, я зарапартовался, Вы меня извините. Вечер, куча консультаций, операции. Конечно, не Релифипин. Препарат называется Релибаланс.
А вот если сравнивать Релибаланс и Детралекс, то тут ответить на вопрос не так уж и просто. Детралекс - проверенный препарат, золотой стандарт с понятным и проверенным эффектом. Релибаланс - инновационный препарат аналогичного действия, но эффективность его по заключению производителя в 9 раз выше, чем у Детралекса. Поэтому и доза препарата в 3 раза меньше. Меньше доза - меньше рисков.
Что касается ощущения давления в прямой кишке, то это не от тех геморроидальных узлов, что мы видим на фото. Для уточнения причины нужен очный осмотр.
Клиент
Артем, получается детралекс и релибаланс почти одно и тоже ?
Проктолог
Яна, да вещество одно и тоже - микронизированный диосмин. Релибаланс дополнительно имеет компонент, который улучшает всасывание препарата в кровь и компонент, улучшающий высвобождение действующего вещества из матрицы носителя.
Клиент
Артем, а может ещё свечи пастеризан добавить ?
Клиент
Артем, какие лучше свечи добавить ? Пастеризан или релиф?
Клиент
Артем, скажите пожалуйста а какие нужные свечи что бы узел этот большой меньше стал ? Или он уже не станет меньше ? И что бы исчезли вот эти синии венки , детралекс поможет ? Просто он у меня есть я вчера купила именно его
Проктолог
Яна, как говорил товарищ Берия: "Попытка - не пытка".
Попробовать можно. Только я применяю лекарственные препараты, когда на то имеются четкие основания. И только иногда, в диагностических целях провожу пробную терапию.
Постеризан это иммуномодулятор, грубо говоря - ректальная вакцина. Он стимулирует тканевой иммунный ответ в прямой кишке и выше, практически по всей толстой кишке. Вреда он не принесет, вопрос в пользе. В Ваших жалобах нет ничего, что бы давало основание думать о воспалительном процессе (хотя это не значит, что его нет, он может быть очень слабенький). И даже ощущение давления может быть связано с воспалением слизистой, но оно так же может быть связано и еще с кучей других причин. Поэтому я за очный осмотр.
Хотя не исключаю, что Постеризан улучшит ситуацию в кишке, только учтите, он действует не сразу, для начала эффекта должно пройти около 10-14 дней применения препарата.
Если говорить про геморрой, то в таком состоянии применение свечей не принесет никакой пользы. Геморроидальные узлы не имеют обратного развития. Пожалуй только на фоне приема препаратов Диосмина, (если Вы взяли Детралекс, пусть будет Детралекс) и только пока Вы его принимаете, узлы могут уменьшиться в размерах за счет сокращения мышц в стенках сосудов. После прекращения приема препарата все вернется обратно. Поэтому консервативное лечение - по сути сдерживание. Избавится от узлов можно только хирургическим путем.
Хирургия же должна быть строго обоснована, в первую очередь жалобами. После любой операции часто остаются последствия в виде легкого дискомфорта, жжения и т.д. Если в нынешнем состоянии геморроидальные узлы не вызывают никаких проблем, то время операции еще не пришло.
Клиент
Артем, серьезно ??????Получается эти узлы уже сами никогда не уйдёт ? И этот внутренний красный большой узел будет всегда уже ????????
Проктолог
Яна, Вы все правильно поняли.
Клиент
Артем, извините последний вопрос , а что пить или свечи какие делать что бы хотя бы этот узел не стал больше , и что бы их вообще больше не стало ещё ?
Проктолог
Я на, мы уже об этом говорили. Детралекс 2 раза в год или Релибаланс 3 раза в год. Профилактические курсы, как витамины.
Только учтите, что во время беременности принимать эти препараты нельзя.
Клиент
Артем, извините забыла уточнить а вот это переплетение сплетение вен чем опасно ?
Проктолог
Яна, для жизни подкожное геморроидальное сплетение ничем не опасно. Но при увеличении диаметра вен, возможно появление такого осложнения, как тромбоз и воспаление геморроидального узла. С точки зрения сосудистого хирурга - это классический тромбофлебит, только без риска тромбоэмболии. Проктологи называют такое состояние Острый геморрой. Собственно все проблемы появляющихся болей, твердых шишек - это и есть острый геморрой. Хронический - это внутренние узлы, они не тромбируются, но при увеличении начинают кровоточить во время дефекации.
Клиент
Артем, а сколько см максимальные внутренние узлы могут быть ?
Проктолог
Яна, я больше 4-5 см. не видел.
Клиент
Артем, вот эта красный шарик не может быть рак ??? Я очень испугалась что он когда начал оттуда выходить весь проход загородил .
Проктолог
Яна, на фотографии все образования покрыты либо неизмененной кожей, либо неизмененной слизистой. Ничего, что могло бы вызвать подозрение на рак, на предоставленном изображении нет.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Геморрой у вас есть обострение.
По основам лечения это детралекс по 1000 мг 1 раз в сутки курсами 2 раза в год.
Свечи курсом релиф.
Диета стол 3 по Певзнеру.
Стараться как раз таки не тужиться сильно при дефекации.
Подмываться после дефекации.
И мтараться скорректировать стул, чтобы строго был мягким при необходимости пить слабительные типа дюфалака.
И при возможности посещение проктолога. Будьте здоровы
Клиент
Данил, скажите пожалуйста а вот это в середине что выходит красное большое это что ?
И Чем отличается геморрой от геморроидальных узлов?
И вот синее во круг это что ?
Хирург
Геморрой и геморроидальные узло это одно и тоже. Синие это венозные сплетения грубо говоря в узлах.
Клиент
Данил, а до каких размеров в норме внутренний геморрой ?
Хирург
Да он в норме не виден
Клиент
Данил, не виден снаружи имеете ввиду ? А внутри в норме до какого размера ?
Хирург
В норме их быть не должно торчащих.
Клиент
Данил, у меня он не торчит , выходит только когда потужусь .
Хирург
Не должен выходить в норме он. Там есть связка специальная удерживающая геморроидальные сплетения, и при ее слабости они выходят наружу
Клиент
Данил, а максимальный размер внутреннего узнала сколько см ?
Хирург
Я ге могу сказать размеры они не классифицируются подобным образом
Клиент
Данил, вот эта красный шарик не может быть рак ??? Я очень испугалась что он когда начал оттуда выходить весь проход загородил .
Хирург
Сходите на очный осмотр к проктологу. Не похоже это на рак, а на геморрой похоже
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановление после операции
15 сентября 2018
Марина, Владивосток
Вопрос закрыт
Белые точки на местах, где должны вылезти зубы
3 сентября 2023
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Геморрой, как лечить
9 октября 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Кровит после удаления
29 июля 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Геморрой, кровит
16 сентября 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Геморрой или нет?
30 октября 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Геморрой у малыша
24 июня
800.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
9 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва