Удаление матки и варианты — вопрос №946019

Question

Удаление матки и варианты — вопрос №946019

Екатерина

493 просмотра

28 июня 2022

Добрый день. В течение 2 месяцев были кровотечение. Провели выскабливание и в больнице сказали удалять матку. Обратилась в платную клинику с вопросом можно ли не удалять. Предложили удалить узел в полости матки, чтобы не создавал рецидива кровотечений. В городской поликлинике, на мое не желание удаление матки, предложили попробовать спираль Мирену. Диагноз: множественная миома матки: узел 1 типа в полости диаметром 25 мм, по правой боковой стенке - субсерозный узел 4-5 типа, по передней узел 5 типа, слева - 5 типа. Гистология: код по МКБ N 94.8. По Вашему мнению, можно ли не удалять матку? Какие последствия, если оставить все как есть? Спасиб

Вопрос закрыт

варианты не удалять матку

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. Да, гистероскопия была. Но, протокола нет. Только выписка Посмотрите прикрепился ли файл

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 28 июня 2022

Гинеколог

Екатерина, файл не вижу. При субмукозном узле нельзя ставить мирену. Можно только убрать субмукозный узел и оставить матку.

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2022

Клиент

Екатерина, загрузила.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 28 июня 2022

Гинеколог

Екатерина, выписку и УЗИ увидела. При таких размерах миоматозных узлов и матки нужно провести удаление субмукозного узла. Матку можно не удалять. После удаления узла принимать гормональное лечение.

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2022

Клиент

Екатерина, большое спасибо. А какие последствия, если ничего не делать, а понаблюдать? Месячные после выскабливания пришли точно в срок. Были не обильные. Закончились мажушими на 8 день.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 28 июня 2022

Гинеколог

Екатерина, особенность субмукозных узлов в том, что они дают частые маточные кровотечения. А это, в свою очередь, приводит к выраженной анемизации женщины (низкий гемоглобин). Чтобы опять не попасть в больницу с кровотечением, узел нужно удалить. Не бойтесь, это делается под наркозом, госпитализация на несколько дней.

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2022

Клиент

Екатерина, что самое интересное. В больницу после 2-х месячных кровотечений я поступила с гемоглобином в норме. Екатерина, повторные кровотечения - это самые негативные последствия?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 28 июня 2022

Гинеколог

Екатерина, это Вам повезло. Если женщина поступает с низким гемоглобином, приходится переливать кровь и требуется более длительная госпитализация. Да, кровотечения это основное последствие субмукозного узла. Также может быть и болевой синдром. Лучше узел удалить.

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2022

Клиент

Екатерина, большое спасибо за подробный ответ.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 28 июня 2022

Гинеколог

Пожалуйста. Обращайтесь)

Пожаловаться

Екатерина, 30 июня 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Я к Вам ещё с одним вопросом. Можно ли мне поставить Мирену сейчас при моем диагнозе? Будут ли какие негативные последствия для меня, если установить Мирену и не оперироваться?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 30 июня 2022

Гинеколог

Екатерина, здравствуйте. Мирену можно поставить, но только после удаления субмукозного узла. Если узел не убрать и ввести в полость матки Мирену, она стоять там не будет.

Пожаловаться

Екатерина, 30 июня 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. Мой лечащий врач сказал, что это возможно. Ситуация усугубляется тем, что мое отношение к данной операции резко негативное, что сразу же отметила врач и сказала, что надо уравновесить психическое состояние. А потом предложила как вариант Мирену.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 30 июня 2022

Гинеколог

Посторайтесь не переживать из за операции, но она Вам необходима.

Пожаловаться

Екатерина, 30 июня 2022

Клиент

Екатерина, больше спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2022

Клиент

Валерия, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 28 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2022

Клиент

Марина, спасибо за ответ. Рост 170 см. Вес 72 кг.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 28 июня 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Поняла вас. Значит у вас следующие варианты- либо удаление субмукозного узла и постановка мирены. В данном случае будет проводиться терапия рецидивов по кровотечениям, но особого лечебного действия на узел больших размеров она не окажет. В плане гинестрила- тоже как вариант, но иногда на гинестриле бывают гиперплазии и кровотечения. Еще один способ сохранить матку и лечить узел- эмболизация маточных артерий.

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2022

Клиент

Марина, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 28 июня 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Пожалуйста и будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2022

Клиент

Асиет, спасибо большое за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 28 июня 2022

Клиент

Арусяк, спасибо большое

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 2 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, можно удалить субмукозный узел, и поставить спираль Мирена

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аппоплексия яичника

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Дарья, Нижний Новгород

Была овуляция или нет

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Полина, Москва

Может ли быть беременность при месячных

2 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Ирина

Беспокоят выделения

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анастасия

Расшифровка УЗИ заключения при беременности

5 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Екатерина, Санкт-Петербург

Температура горло

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Екатерина

Начались месячные в середине цикла на приеме КОК

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Алиса, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-06-28T15:55:02+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 28 июня 2022

Гинеколог

Екатерина, здравствуйте. А выскабливание делали под контролем гистероскопии? Если да, то можно протокол увидеть.

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 28 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-28T15:57:24+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 28 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Матку можно не удалять. Но надо убрать субмукозный узел. А после можно пройти терапию гинестрилом

Принятый ответ

Дементьева Марина Павловна, 28 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-28T16:44:54+03:00

Здравствуйте! Субмукозный узел необходимо удалить, тк именно он дает обильные маточные кровотечения. Что касается остальных узлов- расположены они хорошо, как правило кровотечений не вызывают, но могут продолжать рост и сдавливать соседние органы, в частности тот что по размерам 65 мм. Укажите ваш рост и вес пожалуйста.

Ягумова Асиет Шихамовна, 28 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-28T17:12:50+03:00

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 28 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. При таких размерах узлов,можно провести органосохраняющую операцию. Вам улпоят узлы, а матку оставят

Принятый ответ

Даллакян Арусяк Антоновна, 28 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-28T19:11:37+03:00

Здравствуйте.
Субмукозный узел, как наиболее симптомный можно изолированно удалить с помощью гистерорезектоскопии, это решит проблему с кровотечениями.
По поводу других узлов, опасения вызывает наибольший из них, 6.5 см в диаметре , он может деформировать полость матки и сдавливать соседние органы, поэтому если рассматривать маловинвазивные вмешательства, то можно выполнить эмболизацию маточных артерий, эффект от неё сохраняется в течение 3-5 лет, к этому моменту возможно Вы приблизитесь к возрасту естественной менопаузы и более никакого лечения миомы нужно не будет.