Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №946979

Что вас беспокоит?

Кашель рецидивирует

Здравствуйте, месяц назад заболела. Горло/температура до 38, кашель из сухого перешедший во влажный. Пропила амоксиклав 7 дней. Прошёл. Через 6 дней начался снова. Сначала слабый, потом опять перешёл во влажный, очень сильный, с отходящей зеленой мокротой. Приписали ингаляции с флуимуцил антибиотиком на 5 дней. Прошёл. Но через 2 дня снова началось тоже самое. Сначала легкий сухой, прогрессирующий во влажный сильный за 2 суток. Повторила флуимуцил 5 дней. Прошло. А сейчас опять начинаю раскашливаться. Вчера очно была у терапевта. Прописал ренгалин и иммунал. Горло/ легкие чистое, сатурация 98. Сердце в норме, сделала узи. Кровь в порядке, только гемоглобин чуть понижен. Температуры кроме самого первого раза больше не было. Отдышек всяких нет, чувствую себя хорошо. С чем может быть связано возвращение кашля, он не остаточный, он заново развивающийся каждый раз. С мокротой. Сегодня иду на рентген, хотя терапевт сказал что поводов для него нет, но давайте исключим все. Что мне предпринять и чем это может быть? Боюсь за всякие туберкулезы уже и подобные ужасы.

29 Июня 2022·Просмотров: 378·Алена

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотреть лёгкие нужно обязательно. И рентген не совсем тот метод, который должен рассматриваться. В вашем случае желательно делать сразу именно кт лёгких, так как у вас могут быть бронхоэктазы и это причина частого кашля. Плюс нужно сдавать посев мокроты на флору и определение антибиотикочувствительности.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кашель может быть на фоне хронической ЛОР патологии синдрома постназального затека слизи из верхних дыхательных путей.
Если по рентгену все будет в порядке, то рекомендовала бы консультация Лора
Бакпосев из носоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам.
Флуифорт 1 пакетик 2 раза в сутки. Препарат комплексно воздействует на верхние и нижние дыхательные пути
Частые промывания носоглотки солевыми растворами Аквалор или Долфин
Обильное тёплое питьё
Можно ингаляции с минеральной водой или физраствором через небулайзер 5-7 мл 2 раза в сутки 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Надо сделать КТ лёгких для исключения бронхоэктазов. Сдайте мокроту на посев, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методои ИФА. Проколите Полиоксидоний 1 дней в/м, Бронхомунал внутрь 10 дней в месяц 3 месяца для укрепления иммунитета.

Екатерина, кт долго ждать в нашем городе, сделала рентген (заключение прикрепила).
Мокроты в данный момент нет, мне ничего не делать пока она не появится?
Анализы на вирусы как-то повлияют на тактику лечения? Если они появились, то пожизненно останутся, верно?
Полиоксидоний 1 укол?

Полиоксидоний 1 р в день в/м 10 дней. Анализ на скрытые инфекции желательно сдать, это показатель рецидивирования процесса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.