Консультация ревматолога /

Болят суставы — вопрос №947760

392 просмотра

С14 л. ЮРА.8лет была ремиссия, три года назад все заново.опухли и деформация суст.пальцев ног+тазобедренные+колено.приним.сульфасалазин4т, плаквенил 2т.нимисулид2т. Боли не уходят. Подскажите что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Препарат выбора базисной терапии в таком случае это метотрексат, а не сульф с плаквениллом. Вам нужно обсудить с вашим лечащим врачом переход на метотрексат как можно быстрее.
Клиент
Наталья, спасибо за ответ, он мне это и назначил
Клиент
Наталья, здравствуйте, не подскажите с чего мне начать, к врачу только 15.07 к новому.
Ревматолог, Терапевт
Сдать актуальный общий анализ крови, билирубин, алат, асат, общий анализ мочи. При нормальных показателях - инициировать приём метотрексата. Начать с дозы 10мг/неделю в фиксированный день недели 1р/неделю + фолиевая кислота два последующих дня, исключая день приёма метотрексата. При нормальной переносимости и нормальном контроле анализов - увеличивать дозу метотрексата по +2,5мг в каждый приём, вплоть до достижения дозы в 20мг/сут.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Екатерина, чем обусловлен выбор данной базисной терапии? Получали метотрексат или методжект ранее? Что в анализах? Гормоны получали?
Клиент
Кристина, спасибо за ответ, нет ни чего, к какому не пойду врачу в городе все назначают сульфасалазин. Анализ прикрепили, даже дообследование ни кто не назначает.кровь общий, ЭКГ,рентген всё
Ревматолог
Здравствуйте. Дожен быть метотрексат, а не сульфасалазин. Надо немедненно корректировать базисную терапию.
Клиент
Екатерина, здравствуйте, не подскажите с чего начать, к новому врачу только 15.07. Сил нет терпеть боль.
Ревматолог
Вы выше пишете, что вам назначили метотрексат. Или не назначили? Из вены анализ сдавали?
Клиент
Екатерина, здравствуйте, нет не назначали, только сульфасалазин и плаквенил +нимисулид. Кровь у меня прикреплена , посмотрите пожалуйста.
Ревматолог
Начните иньекии метотрексат 10 мг в неделю. Раз в неделю, а один выбранный день. И фолиевая кислота 7-10 таб в дни, не занятые метотрексатом. Кроме тогоья бы уколода лексаметазон или преднизолон -5 раз по утрам раз в день или через день(в зависимости от интенсивности боли) и уже на приеме метотрексата повторить оак и Бак и с анализами на осмотр очного врача.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалились суставы
3 июля 2022
Екатерина, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Вячеславовна Чавдарь
0 отзывов
Ревматолог
2002-2008, Тюменская Госу
Опыт работы: 16 лет
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир