Консультация уролога /

Эпидидимит. Какие антибиотики лучше?

Роман, Москва
6 ноября
77

Здравствуйте доктора! Хочу узнать,какими антибиотиками лучше лечить эпидидимит. Осложнения: боли и уплотнения в придатках яичек с обоих сторон. По бак посеву в сперме вявили энтерококк фекалис 10*4 а в уретре по посеву энтерококк spp 10*5. Был у разных урологов и каждый назначает разные антибиотики, я уже не знаю какой лучше. Хотелось бы прийти к общему консенсусу. Поэтому обращаюсь к вам за советом.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте. Вам надо было сделать андрофлор эякулята, а уже после посев эякулята. Жалобы, как я понял, боли в области придатков ? И ещё, вы делали УЗИ органов мошонки?
Принятый ответ
роман, 6 ноября
Клиент
Леван, прикрепил фото результатов бакпосев. УЗИ делал, в левом придатка мелкие кисты из за затянутого воспаления. В правом только начало болеть.
Анна Сеялова, 6 ноября
Терапевт
Здравствуйте, Роман. Эпидидимит, вызванный кишечной микрофлорой лечится антибиотиками из группы фторхинолонов (левофлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин)
Принятый ответ
Анна Сеялова, 6 ноября
Терапевт
Роман, посмотрела результаты исследования. Вам необходимо сделать анализ Андрофлор. Наиболее частая причина эпидидимита - хламидии. А на бак посеве они не выявляются
Уролог
Пока все эти анализы сделают, абсцесс мошонки начнется и яички подвергнутся гнойному расплавлению. Лечение нужно начинать немедленно, на фоне аутогемотерапии (которая еще и обладает быстрым обезболивающим эффектом и после второй инъекции боли исчезнут) антибиотик широкого спектра действия
Принятый ответ
Уролог
В списке нет макролидов последнего поколения, я бы рекомендовал азитромицин и, возможно, в комбинации с юнидоксом.
Уролог
Дней через 10 добавить УВЧ на мошонку и далее Лидазу в/м для рассасывания и профилактики посвоспалительных рубцов в извитых канальцах придатков, иначе сформируется непроходимость и механическое бесплодие.
Педиатр
Здравствуйте гентамицин,или лучше макролидными антибиотиками
Принятый ответ
роман, 6 ноября
Клиент
Елена,первый врач назначает гентамицин в/м 10 дней, другой пишет ванкомицин в/в 10дней. Какой тогда лучше?
роман, 6 ноября
Клиент
Елена, второй врач, сказал что гентамицин фигня, что старый препарат, и назначил ванкомицин, что он все же лучше...мнения расходятся
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , ванкомицин это препарат резерва, хорошо работает, можете сразу с него начать учитывая чувствительность и к нему
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Срочно начинайте лечиться! Ванкомицин или генамицин.Иначе.пока вы ищете конценсус у Вас произойдут непоправимые изменения в очень важном органе.возможно развитие сепсиса.Срочно начинайте лечение!
Анна Сеялова, 6 ноября
Терапевт
Роман. Ванкомицин это препарат для стационарного применения, имеет очень узкий терапевтический спектр, т.е. им очень легко сделать передозировку. Т.к. препарат довольно токсичный, я не рекомендую самостоятельно его принимать.
Уролог
Судя по вашей чувствительности, я бы посоветовал Флемоклав Солютаб 1000 мг, по 1 таб. х 2 раза в день, до еды (7 дней) + Фурадонин 100 мг, по 1 таб. х 3 раза в день, после еды (10 дней), так же Циклоферон 2,0 в/м по 1 инъекции через день №10, Флюкостат 150 мг, по 1 капсуле через день №5 и Свечи с индометацином 100 мг, по 1 свечке в прямую кишку перед сном (7 дней). Носите тугие плавки, половой покой и перед сном прикладывайте на область мошонки холодный компресс.
Уролог
Эпидидимит острое состояние,при котором требуется немедленное назначение антибиотиков,а Вы ждали результаты посевов.Вопрос не совсем понятен,либо сформулирован не корректно.
Принятый ответ
Уролог
Есои Вы имеете ввиду хронический и периодически рецидивирующий процесс,рекомендую исключить туберкулез мочеполовой системы.
Евген Зорий, 6 ноября
Педиатр, Терапевт, Невролог
Здравствуйте.лучше всего будет принимать ванкомицин у вашем случае по схеме для быстрого выздоровления.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Проблемы с ПА
3 ноября
Игорь, Хабаровск
Есть ли водянка
3 ноября
Иван, Волгоград
От рождения увеличенный объем простаты
3 ноября
Сергей, Санкт-Петербург
Когнитивный (застойный) простатит
3 ноября
Пётр, Набережные Челны
Прыщ на половом органе
1 ноября
200.00 р.
Руслан, Москва
Как обследовать простату?
3 ноября
Александр, Самара
Фосфатурия
2 ноября
300.00 р.
Елена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Уролог
Орехово-Зуево
Уролог
Сочи
Уролог, Андролог
Москва
Уролог
Ставрополь
Вопросы по специальностям
Гастроэнтеролог
Москва
Психолог, Сексолог
Москва
Терапевт
Новороссийск
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Акушер, Гинеколог
Ростов на Дону
Добродушный и толковый уролог. Рекомендую!
Олег, г. Москва
спасибо за консультацию!
timur, г. киев
Спасибо за ответ.
Влад, г. Питер