Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №949259

Что вас беспокоит?

Немеют кисти рук

Бабушке 79 лет. Последний год сильно жалуется на онемение кистей рук, бывает что даже боли. До этого онемение было, не не так сильно, как последний год. А последние месяц Бабушка чаще стала жаловаться на боли и покалывание в руках. С чем это связано, и как можно ей помочь??

30 Июня 2022·Просмотров: 1637·Варвара

Принятый ответ

Здравствуйте.
Что из препаратов бабушка принимает на постоянной основе?Какие сопутствующие заболевания есть?

Ирина, у неё гипертония, она принимает индопамид, и иногда омепрозол, у неё бывает изжога. У неё зарубцованная язва

Стоит сделать УЗДГ верхних конечностей и ЭНМГ верхних конечностей по стимуляционной методике.
Если доехать для проведения обследования проблематично,то можете начать лечение:
*нимесил по 1 порошку 2 раза в день-5 дней
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
*мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день-1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте!Онемение кистей проходящего характера ,или постоянно? Шейный отдел не беспокоит ?

Нонна, последний месяц почти всегда онемение. Боли в районе правой лопатки

Пройдите ЭНМГ конечности именно стимуляционную,посмотреть есть ли повреждение периферических нервов , боли могут быть связаны со сдавлением периферических нервов в анатомически узких каналах -карпальный, кубитальный ,а также с защемлением нервных волокон в шейном отделе позвоночника.
Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови
При таких болях и онемениях Необходимо подсоединить антиконвульсанты, такой как катена -первый день по 300 мг -1 раз в день, второй день 300 мг -2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 месяца с 4 дня -по 1 т 300 -4 раза в день Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
Т нейромидин 20 мг -2 р в день 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте, обе кисти одинаково темнеют? Пальцы ног не темнеют? Нет изменения мелких суставов кисти?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это может быть связано со сдавлением периферических нервов в анатомически узких каналах (туннельный синдром).
Прежде всего нужен очный осмотр невролога. Желательно пройти ЭНМГ верхних конечностей чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне. Если туннельный синдром подтвердится, то хорошо помогает местное введение кортикостероидов в область анатомически узких каналов.
Также нужно сделать рентген кистей, сдать СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, мочевую кислоту.
Пока от болей можно принимать тексаред 1 таб 20 мг 1 раз в день 1 неделю.
От онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц (если нет брадикардии), тиогамма 1 т 600 мг 1 раз в день 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте , учитывая возраст пациента, может быть артроз суставов кистей и межфаланговых суставов , при котором наблюдаются подобные симптомы,- необходимо сделать рентгенографию кистей в 2-х проекциях.

Здравствуйте,ваши симптомы могут быть связаны с остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника,артрозными изменениями в суставах, сдавление нервных корешков. Из обследований,я бы рекомендовала:
- ЭНМГ
- МРТ шейно-грудного отдела позвоночника
На данном этапе из медикаментозного лечения:
- Нейромидин 1 т 2 р день-14 дней
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней
- Берлитион 600 1 табл утром - месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.