Масочный наркоз — вопрос №951628

Question

Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Масочный наркоз — вопрос №951628

Мария

2151 просмотр

3 июля 2022

Здравствуйте
Ребенку 2,5, крапивница пищевая, предстоит операция по удалению аденоидов и миндалин. Может ли аллергия проснуться от наркоза? Удалять надо,а аллергия бывает выходит,что делать? Всегда летальные исходы

Вопрос закрыт

аллергия

наркоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 3 июля 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Мария, здравствуйте!

На ингаляционные анестетики, то есть, на масочный наркоз тяжёлых аллергических реакций не бывает.

Наибольшую опасность представляют миорелаксанты (80% всех анафилаксий во время наркоза), тиопентал, опиоиды, латекс и антибиотики.

Учитывая крапивницу на пищевые продукты, необходимо проинформировать анестезиолога об этом и он введёт малышу перед операцией антигистаминный препарат. Если будут вводится внутривенные анестетики, то на эти препараты можно сделать кожную пробу на предмет аллергической реакции.

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Екатерина, раньше принимали антибиотики,аллергии не было, крапивница появилась недавно. Подскажите пожалуйста на какой аллерген сдать пробу? Чтобы знать наверняка что наркоз пройдет хорошо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 3 июля 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Мария, таких гарантий никто не даст. Проверить все подряд невозможно. Но, если вы подозреваете пищевую аллергию, то сдайте общий иммуноглобулин, катионный эозинофильный белок и пищевую аллергопанель (иммуноСUP). Исключение аллергена из употребления даст возможность иммунной системе восстановиться.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 3 июля 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Плюс, если уж очень боитесь, возможно стоит посетить аллерголога и пройти курс антигистаминных препаратов перед операцией.

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 3 июля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Летальные исходы от аллергии бывают при анафилактическом шоке. В условиях операционной как правило анестехиологи справляются с этим состоянием. Опасно его развитие вне стационара.
При аллергии на сою и белок куриный нельзя вводить пропофол. Об аллергии вы должны рассказать анестезиологу, чтобы он был готов к возможному развитию аллергии. Анестезиолог и так всегда к этому готов, но знание об аллергии поможет выбрать препарат для наркоза, а некоторые доктора заранее вводят препараты, которые могут помочь минимизировать риски.
На практике у анестезиологов в день проходит ни по одному аллергику. И, как правило, все проходит гладко

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Зоя, просто прочла много статей, где врач при удалении миндалин может не увидеть отека и этим потеряет время на реанимацию, может это и бред,но очень боюсь развитии аллергии при наркозе

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 3 июля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

При удалении миндалин ребенку в трахею введут трубку. Если отек и будет, то дышать это не помешает - трубку уберут тогда, когда это возможно. При операции и без аллергии будет отек тканей в ответ на травматизацию на операции. Он располагается в области дужек и миндалин. Обычно небольшой и не представляет опасности для ребенка. Вы оперируетесь в стационаре. Если докторов что-то насторожит в плане аллергии или отека, то ребенка вам в палату не отдадут, а переведут в реанимацию для наблюдения. Это требуется нечасто при удалении миндалин. Но в сомнительных случаях это лучшее решение. Вам стоит довериться врачам. Не заметить отек невозможно. А если возникает аллергия и отек, то это лечится препаратами. Реанимационные мероприятия при аллергии и отеке в дыхальных путях все таки требуются редко. Обычно проводят интенсивное лечение препаратами.

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 3 июля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

И лучше не читать статьи. Вы не врач и не можете оценить адекватность написанного. А значит можете накрутить себя и ребенка (дети ощущают настрой матери) за зря. В интернете очень много всего пишут. И многое далеко от истины.

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Зоя, лор сказала что частичное удаление миндалин будет и заодно удалят аденоиды, сказала будет масочный наркоз и продлиться операция 10-15 минут. Это правда?

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Зоя, согласна с Вами, я уже себя достаточно накрутила и вдоволь накричалась. Не пугает сама операция, пугает аллергия на наркоз

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 3 июля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Удаляют аденоиды, а миндалины подрезают частично, т.к. после удаления аденоидов миндалины станут больше. Чтобы избежать сильного разрастания миндалины подрезают заранее. Да, так и делают.
Сама операция может и 15 минут. Но обычно ребенка нет в палате минут 40-60. Пока увезут в операционную, пока уложат на стол, пока уснет, пока поставят расширитель в рот - чтобы рот был открытым. Потом укрывают стерильным материалом всего ребенка. Потом само удаление. Потом контроль на предмет кровотечения, убирают все изо рта - там копится слюна и кровь при операции. Ее уберут. Потом убирают инструменты, материал. Потом будят ребенка. Потом перекладывают на каталку и везут в палату. Каждый шаг требует времени.
На счет масочного наркоза - лор операции обычно проводят с трубкой. Но все зависит от анестезиолога. Как он сочтет нужным, так и будет. И даже с трубкой - засыпать ребенка будут скорее всего на маске, потом трубка.

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 3 июля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Вы должны понимать, что самый опытный в купировании опасных аллергий это анестезиолог-реаниматолог. Это как получить травму при травматологе или пораниться при хирурге. Помощь будет оказана мгновенно. Поэтому именно при анестезиологе-реаниматологе ваш ребенок в максимальной безопасности

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Зоя, извините за бестолково,но крапивница не является прямым противопоказанием к наркозу?

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 3 июля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Нет. У наркоза вообще нет противопоказаний. Ведь если нужна операция, то ее сделают под наркозом. Противопоказания бывают к операции. И то, зависит все от экстренности.
Еще бывают противопоказания к применению тех или иных препаратов для наркоза. Их заменят теми, которые не противопоказаны. Сама по себе крапивница не является противопоказанием к наркозным препаратам, исключение - крапивница на конкретный препарат в наркозе ранее.
Далее про операцию. Операция у вас плановая. Если у ребенка обострение аллергии, то это противопоказание в операции как таковой. На момент операции ребенок должен быть здоров (про инфекции), у него должны быть хорошие анализы, в том числе свертываемость крови, и все хронические заболевания должны быть скомпенсированы, т.е. быть вне обострения. Крапивница - это обострение аллергии. Если вам известен аллерген - исключите его из питания. Если аллерген исключить невозможно, то консультация аллерголога, курс антигистаминных препаратов и допуск к наркозу от аллерголога, где он напишет какие препараты принимать до и после операции и какие препараты ввести в наркозе заранее, если это принципиально

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Зоя, скажите пожалуйста, читала что после прививки должно пройти пол года, а мы в июне делали Пентаксим и Превенар, нельзя сейчас оперировать?

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 3 июля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Можно. Если в анализах лейкоцитарная формула в норме

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 3 июля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Через месяц после прививки основные иммунные процессы уже стихают. Иммунитет через несколько дней после прививки может снижаться. Но через месяц обычно все в норме.

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Зоя, подскажите,что лучше сделать перед операцией, ЭКГ или УЗИ сердца?

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 3 июля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Экг достаточно, если ранее по узи не было проблем

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Зоя, а сама операция не опасная? Вроде много детей через это прошли, успокаиваю себя этим, да и выбора нет, удалять нужно, храп и ночное апноэ это прямое показание к удалению?

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 3 июля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Ночное апноэ опаснее операции. Это прямое показание

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь новорожденного

3 ответа

16 августа 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Высыпание на носу в пять месяцев

1 ответ

28 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Пятно на щеке ребенка

4 ответа

15 января 2024

Александра

Вопрос закрыт

Атопический дерматит?

5 ответов

24 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зеленина Зоя Александровна, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T02:22:04+03:00

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 3 июля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Технически операция простая. Лор врачи обычно имеют огромный опыт по ее проведению, т.к. она самая частая в лор болезнях

Принятый ответ