Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №953295

Что вас беспокоит?

Снова васкулит?

Добрый день! 3 года назад у ребёнка был васкулит легкой степени. Проявилось это геморрологической сыпью сзади колен, в складке между попой и ногой и на верхней части ступни. Лечения не было. Год береглись от солнца и потом жили как обычно. Сейчас мы третий день на море. Ребёнок всегда в закрытой солнцезащитной одежде и шортах до колена. Ноги ниже колена открыты. Сегодня весь день в аквапарке и здесь увидела, что на верхней части стопы снова сыпь появилась. Это снова васкулит? Так же сыпь между коленом и попой.Подскажите, сейчас это для нас сильно страшно?

4 Июля 2022·Просмотров: 4361·Наталья

Добрый день. Геморрагический васкулит - это хроническое заболевание, чрезмерная инсоляция может вызвать обострение. Вам нельзя загорать, можно купаться рано утором и в вечернее время. Сыпь геморрагическая., на стопе . как солнечный ожог.Сейчас дайте аскорутин по 1 таб 2 раза в день 2-3 недели, противоаллергенные препараты. Необходимо сдать анализы крови и мочи, наблюдение педиатра.

Наталья, здравствуйте. На васкулит не очень похоже. Скорее это потертости , а место с мелкими кровоизлияниями, возможно, как то травмировал (прищемил). Т.е сыпь не воспалительного, а травматического характера. Ребенок в аквапарке наверняка, много катался на разных горках и прочие активности.

Лариса, добрый день! Очень вас прошу, посмотрите ещё раз фото, сегодня обсыпало все ноги. На завтра мы записались к ревматологу и анализы, но я не нахожу себе места. Это похоже на васкулит?

Наталья, здравствуйте. Теперь, да, больше похоже. Тем более, что наверняка, вы больше никуда не ходили, а сыпи стало больше. Обязательно завтра дойдите до ревматолога.

Лариса, а сегодня нам нужно что-то предпринимать?

Наталья, сегодня лучше уменьшить двигательную активность:не бегать , не прыгать и пр. Только спокойная ходьба.

Здравствуйте. Возможен рецидив, необходимо обследование

Здравствуйте.
На стопе сыпь действительно носит геморрагический характер, однако, не очень похожа на сыпь, которая бывает при васкулите. В результате большой активности, трения на участки при катании с горки может наблюдаться петехиальная сыпь. На данный момент избегать чрезмерного нахождения на солнце, перед выходом обязательно наносить крем с СПФ фактором не менее 50. На ноге больше похоже на солнечный ожог, поэтому на данный участок наносить депантенол.
Если высыпаний будет становиться больше, то необходима диагностика: сдать общий анализ крови +развернутую коагулограмму

Елена, можете посмотреть, я ещё фото добавила, сейчас ноги все красные

Елена, добрый день! Очень вас прошу, посмотрите ещё раз фото, сегодня обсыпало все ноги. На завтра мы записались к ревматологу и анализы, но я не нахожу себе места. Это похоже на васкулит?

Здравствуйте это не васкулит. Натертость или аллергическая сыпь

Здравствуйте, я думаю, что на ноге контактный дерматит (потертость), по телу сыпь возникла при катании на горках. Контактный дерматит можно помазать кремом неотанин, вплоть до полнейшего исчезновения высыпаний. Для уточнения диагноза сдать оак.

Александра, добрый день! Очень вас прошу, посмотрите ещё раз фото, сегодня обсыпало все ноги. На завтра мы записались к ревматологу и анализы, но я не нахожу себе места. Это похоже на васкулит?

Здравствуйте, это точно не тот васкулит, который был ранее. Я склоняюсь все к тем же причинам, что и ранее. Сыпь мелкая петехиальная, а при геморрагическом васкулите она возвышается над поверхностью кожи, и при надавливании не исчезает. У вас кожная форма, для профилактики посетите доктора, верно, что записались на приём. Анализы обязательно сдайте.

Здравствуйте, Наталья.
По фото похоже на Раздражительный дерматит. За васкулит данных нет.
Появился на фоне контактного раздражения (возможно трения о резиновые шлепки - в области тыла стопы, а в области бёдер это пнтезиальнве высыпания, скорее появились на фоне трения о камушки или резиновые круги - Вы же на море)
Рекомендации по лечению:
Капли Зодак 5кап 2р/д 7-10дн
Кр. Акридерм 2р/д 7-10дн.

Екатерина, посмотрите, пожалуйста, я загрузила ещё 2 фото как выглядит нога теперь. Краснота распространилась на всю лапу

Наталья, я всё равно не вижу данных за васкулит.
Может ребёнка ужалила в воде медуза? Возле берега не было медуз?
Идёт процесс контактного раздражения, нужно начинать лечение, чтоб он не распространялся.
На время лечения Гипоаллергенная диета (исключить красное, сладкое)

Екатерина, а это не может быть ожог?

Наталья, если только на ожог от медузы..

Екатерина, нет, медуза точно не кусала… а на хлорку в аквапарке не может быть реакции?

Наталья, может и на хлорку быть, если в этой области была микротравма, натертость. В полне может и на хлорку такая реакция...

Екатерина, добрый день! Очень вас прошу, посмотрите ещё раз фото, сегодня обсыпало все ноги. На завтра мы записались к ревматологу и анализы, но я не нахожу себе места. Это похоже на васкулит?

Наталья, на данных снимках сыпь петехиальная...Возможно опять начал развиваться Васкулит.
Вы правильно сделали, что записались на приём к ревматологу.

Екатерина, а сегодня нам нужно что то предпринимать?

Я думаю до приёма ничего делать не нужно, чтоб не смазать клинику. А завтра, если доктор подтвердит диагноз, даст свои рекомендации. Если и подтвердится диагноз Васкулит, то это тоже будет лёгкая кожная форма.

Екатерина, т.е никакого жизнеугрожающего состояния для ребёнка сейчас нет? А ходить нам можно или пусть лучше лежит?

Наталья, ребёнок как то себя плохо чувствует? Есть какие то жалобы кроме сыпи??

Екатерина, нет, никаких жалоб нет. Бодр и весел

Значит, всё хорошо, можете идти гулять, только используйте солнцезащитные крема за 20 минут до выхода.
Кожная форма васкулита не опасна!

Здравствуйте, Наталья.
Это раздражительный дерматит. Не васкулит, это достаточно серьёзное заболевание. У вас обычное воздействие на сосуды.
Наружно крем адвантан или комфодерм к 2 р в день 10дней. Для восстановления бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день до полного разрешения.

Татьяна, а воздействие солнца может вызвать аллергическую реакцию? Сейчас стопа вс красная, я добавила новые фото

Может ещё как, обязательно спф50 ща 20мин до солнца и более 4х часов на солнце.
Наружно пантенол можно использовать.

Татьяна, сейчас на стопе ожог?

Фотодерматит.

Татьяна, добрый день! Очень вас прошу, посмотрите ещё раз фото, сегодня обсыпало все ноги. На завтра мы записались к ревматологу и анализы, но я не нахожу себе места. Это похоже на васкулит?

Принятый ответ

Наталья, добрый вечер.
Я не вижу васкулита вообще, это мелкая петехиальная сыпь, опасного нет, кожа у детей хрупкая, тонкая. Даже не берите в голову.
Завтра напишете, что скажет доктор.

Татьяна, добрый день! Были мы у врача, он долго рассматривал, в итоге сказал, что больше похоже на аллергию, возможно на соленую воду, возможно на солнце. Единственное что меня напугало, это то, что он сказал обследоваться на системную красную волчанку, так как такие высыпания на солнце даёт только она :(

Для спокойствия пройдите, но даже не переживайте, сейчас организм у наших детей мене защищён из-за экологии и питания, это всего лишь тонкая и чуствительная кожа и сосуды по мере роста все укрепится.

Красная только ступня?
На васкулит не похоже, похоже на солнечный ожог или какая-то аллергическая реакция

Елена, да, только ступня.

Все-таки на данный момент на васкулит высыпания не похожи. Дать ребенку антигистаминное средство, нанести на ногу либо охлаждающий гель с алоэ, либо с декспантенолом

Добрый день.
Сегодня, конечно, элементы похожи уже на васкулит, поэтому завтра осмотр ревматолога обязательно, сегодня уже ничего не предпринимать

Елена, ему ходить можно? Нет никаких угрожающих состояний?

Угрожающих состояний нет, меньше активности сегодня, никакой инсоляции

Елена, добрый день! Были мы у врача, он долго рассматривал, в итоге сказал, что больше похоже на аллергию, возможно на соленую воду, возможно на солнце. Единственное что меня напугало, это то, что он сказал обследоваться на системную красную волчанку, так как такие высыпания на солнце даёт только она :(Это похоже на волчанку?

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!
Да, действительно, при СКВ бывает фотосенсибилизация, но я бы не сказала, что данные высыпания типичны для данного заболевания, там скорее на фоне солнца больше появляются элементов на лице, создавая эффект "бабочки". Плюс поскольку СКВ - это аутоиммунное заболевание, то кроме сыпи мы имеем еще раз синдромов - это и суставной синдром ( поражаются суставы) и полиорганный синдром ( есть отклонения по органам), поэтому я все-таки не думаю, что мы имеем дело с СКВ, тем более в таком возрасте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.