Консультация эндокринолога /

Лишний вес у ребенка — вопрос №953435

6985 просмотров

Добрый день! Моему сыну 6,6 лет. До 5 лет был высоким и тощим, в 5 лет начал набирать вес. Сначала был крепким, теперь уже замечаю лишний вес. Сначала грешили на садик, потому что нянечка от большой любви накладывала дополнительные порции. Но месяц ребенок дома, сладкое и мучное строго дозировано, много фруктов и овощей. Сын сам по себе ооочень подвижный, поэтому не понимаю, как, целый день носясь на улице, он умудряется толстеть. Проблема в том, что папа ребенка как раз в этом же возрасте тоже начал сильно поправляться и к 1 классу был более чем упитанным, а к пубертату откровенным колобком.
Боюсь, что и сына ждёт такая история. Мужа в свое время по врачам не водили,а я хочу сходить к эндокринологу, но хочется сразу с результатами анализов, чтобы время не терять. Подскажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать, чтобы выявить проблемы или их начало?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, сдайте ттг, т4 св, ат к тпо, железо, ферритин, вит д, пролактин, кортизол, инсулин, гликированный гемоглобин, узи щитовидной железы, узи органов брюшной полости, биохимию крови ( алт, аст, билирубин, мочевина, креатинин, белок, холестерин, триглицериды, лпнп, лпвп, сахар, щф). Промежутки между Артемом еды какие? Кусочничает пока дома?чай сладкий? Молоко пьёт?
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, кусочничает бывает, потому как просыпается раньше родителей, но это как правило молочка или фрукты - сладкое и мучное убрано подальше и только под контролем родителей.
Молоко пьет редко, в чистом виде не любит, как правило, это какао , но тоже нечасто и не на ночь. Из молочки употребляет творог, и в качестве перекуса Иммунеле например (1 в день и не каждый день)
Клиент
Ульяна, завтрак ~ 7.30-8 утра, обед в 12, ужин в 17. После дневного сна может быть полдник из чая (1/2 чл сахара) или какао , или фрукты
Клиент
Ульяна, по поводу обследования (УЗИ и ТД), осенью в саду было, никаких отклонений не было, кроме загиба шейки желчного
Детский эндокринолог
Так как у вас есть наследственность по избытку массы тела, молоко, иммунное, сладкие чаи исключаются, самая колоритная пища до 3х с дня, после бело( мясо) + клетчатка( овощи), после дней приём еде до за два часа до сна, ужин до 19.00. Ни в коем случае не пропускать основные приемы еды.
Сдать анализы которые написала выше для исключения эндокринной патологии.
Детский эндокринолог
Так как есть проблемы по жкт, нужно обследовать желудок, микрофлору.
Клиент
Ульяна, проблем по ЖКТ нет, стул по расписанию, вздутий, дискомфорта тоже нет
Детский эндокринолог
Есть загиб желчного, это тоже может давать сбои, нужно сдать биохимию( написала выше), микрофлору посмотреть, если она нарушена тоже может давать мешать снижению массы. Ещё лучше завести пищевой дневник , записывать все что вы кушаете, сколько, и во сколько. Один основной приём еды должен быть с ладошку ребёнка с горкой небольшой.
Клиент
Ульяна, все поняла, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг тестостерон св инсулин гликированный гемоглобин индекс нома с пептид
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо!
Диетолог, Терапевт
ДОбрый день.
Есть ли хронический тонзиллит? Да - вылечить обязательно.
Были ли курсы лечения антибактериальными препаратами? как часто? Да - восстановить микрофлору ЖКТ.

дневник питания очень важно- что, во сколько, сколько в граммах съел. Записывать все. включая перекусы. Можно использовать приложение fatsecret.
+ дневник двигательной активности - сколько времени дома , сидя. сколько на улице без гаджетов.


УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости.
ТТГ, ст3, ст4, ат-ТПО, инсулин, пролактин,
вит Д
Общий анализ крови с лейкоформулой
глюкоза крови, гликированный гемоглобин
АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, ЛДГ, холестерин, триглицериды,
Принятый ответ
Клиент
Елена, тонзиллита нет, до трёх лет часто болел бронхитами, но уже перерос.
Активный очень, на улице как электровеник - велосипед, самокат, детские площадки, футбол
Клиент
Елена, антибиотиков и антибактериальных не было, достаточно давно, мы не усердствуем с ними, только в случае необходимости
Диетолог, Терапевт
Анна, отлично)
ТОгда просто сдать анализы и уделить внимание дневнику питания, особенно с учетом частых перекусов.
Клиент
Елена, спасибо большое!
Эндокринолог
Здравствуйте. Если у папы был лишний вес то ребёнку стоит корректировать питание, все сладкое мучное жареной по минимуму. Можно сдать анализы, достаточно будет для начала проверить ттг, т4св, витамин д, глюкозу натощак, полный биохимический анализ крови, общий анализ крови
Принятый ответ
Клиент
Ленар, мучное и сладкое и так в ограниченном количестве, жареное едим крайне редко, стараемся тушить или запека ть, майонезов-кетчупов дома нет. Не скажу,что у нас полностью ПП, далеко нет, но при том,какое количество энергии исходит из ребенка, странно,что что-то успевает откладываться.
Муж во взрослом возрасте сдавал анализы у эндокринолога, все было в пределах нормы, хотя и сейчас имеется лишний вес
Клиент
Ленар, более того, на работе у мужа ежегодные медосмотры и никаких нареканий
Диетолог, Терапевт
Медосмотр на работе - очень поверхностный и направлен на выявление очень ограниченного перечня патологий. причем часто с развернуто клиникой.
Рассчитывать на информативность такого осмотра не стоит.
ПРи избыточной массе тела почти всегда будет что то не так, даже ели изменения вторичны по отношению к измененному весу.

Советую мужу также сделать дневник питания и двигательной активности + дневник чистой питьевой воды.
во-первых, можно будет увидеть, есть ли погрешности ( при условии педантичного заполнения дневника)
во-вторых, ребенок будет видеть пример папы и будет брать пример при информировании родителей о съеденном.

Дневник с ребенком лучше делать совместно и в виде игры, тогда будет проще)

Клиент
Елена, спасибо, попробуем!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 1.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва