Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №953592

Что вас беспокоит?

Повышен д-димер 18 недель беременности

Здравствуйте, сегодня сдала анализы. Беременность 18 недель 2 дня. Повышен очень сильно д-димер и другие показатели тоже с отклонениями. Чувствую себя прекрасно, на узи от 29 июня тоже все хорошо. На 1 скрининге поставили высокий риск прэклампсии. Пью с 13 недели кардиомагнил. С 16 по 18 неделю пила курантил 25, антовенин, аскорутин. Давление меряю каждый день, выше 113 не поднимается. Прокомментируете пожалуйста результаты и какие мои дальнейшие действия.

4 Июля 2022·Просмотров: 603·Наталия

Принятый ответ

Добрый день.
По одному показателю свертывающая система не оценивается.
В остальных показателях нет отклонений.
Д димер при беременности может в норме повышаться.
Необходимо наблюдение в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте. Курантил можно не принмать, он бесполезен. У вас была консультация гематолога, сдавали расширенную коагулограмму, на генетическую тромбофелию?

Асиет, ещё не была на консультации ни гематолога, ни гинеколога. Только получила результаты анализов

Кардиомашнил можно, но к гематологу обратиться нужно

Принятый ответ

Здравствуйте Наталья!У вас анализы в пределах нормы.Д-димер не имеет при беоеменности прогностического значения,остальные показатели гемостаза у вас хорошие.Продолжайте пить кардиомагнил,какпя у вас дозировка?
Этого для профилактики вам достаточно.

Мария, дозировка 150, да для профилактики назначили

Наталья,150 мг вполне достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас референсы указаны для небеременных. Во втором триместре норма до 4,57
У вас гемостаз соответствует сроку беременности

Принятый ответ

Здравствуйте.
Беременность Ваша первая?
А также если есть возможность, приложите пожалуйста лист биохимического скрининга 1 триместра и результаты допплерографии 1 скрининга.

Добрый день! Верхняя граница нормы Д-димера для Вашего срока беременности составляет 1,4 мкг/мл. У Вас он повышен в 2 раза. Вам необходимо начать использование непрямых антикоагулянтов. Какой у Вас вес?

Илона, вес 61 кг рост 170.

Наталия, тогда нужна доза 0,2 клексана или 0,3 фрасипарина подкожно 1 раз в день - 1 месяц, затем контроль Д-димера

Здравствуйте, Вам необходимо продолжать прием Кардиомагнила, как профилактику преэклампсии (по 1 скринингу действительно рассчитан достаточно высокий риск).
Д димер совершенно не показателен при беременности, тем более другие показатели в пределах нормы. Но консультация гематолога нужна, в связи с анализом на полиморфизм. И только гематолог может принять решение о назначении или не назначении антикоагулянтов.

Здравствуйте. Все показатели крови должны учитываться в соответствии со сроком беременности (так как идёт небольшое сгущение крови и тромбообразования. )
Учитывая риски преэклампсии необходимо далее продолжать прием кардиомагнил в дозировки 150 мг. А также оценивать коагулограмма плюс Д-димеры в динамике. Обязательно соблюдать питьевой режим.

Здравствуйте, вам нужна консультация гематолога,анализы неплохие, ддимер во время беременности не оценивается

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.