Что вас беспокоит?
Аппарат Илизарова
Ребёнку 12 лет, перелом обеих костей правой голени, установили аппарат Илизарова, при выписке сделали снимки и подрегулировали аппарат. Спустя 5недель сделали снимок и просто кошмар: кость смещена! Что дальше ? Мы живём в маленьком городке, на операцию ездили в соседней город Казань, нам снова придётся ехать, но что в таких случаях делают: повторно операцию или подтянут аппарат?
Принятый ответ
2 варианта, или коррекция или перемонтаж аппарата, и то и дугое у детей под наркозом.
Мое мнение что нужен перемонтаж аппарата, на снимках видно что опорные штанги аппарата изогнуты, поэтому подлежат замене.
Виталий, спасибо, перемонтаж- это целиком заменаи штифты и кольца или нет?
Штифты можно оставить, невыкручивая их. Все остальное подзамену.
Виталий, почему это произошло, мы вроде всё предписания выполняли: ходит на костылях, на эту ногу не опираясь. Стопа зафиксирована в тапочек. Единственное каждый день поднимается и спускается с 4ого этажа. Что повлияло на это смещение?
Аппарат всего из 2х колец не самое лучшее решение, в плане стабильности конструкции, хотели как лучше (минимизировать травматизацию тканей).
Принятый ответ
Ничего сделать аппаратом из 2-х колец не получится.
В этом случае снимают все внешние конструкции, дополнительно проводят спицы и устанавливают аппарат из 4-х колец.
Это значительно более прочная конструкция.
Кроме того, кольцами уже можно будет работать (подкручивать) и за счет этой подкрутки устранить смещение, стимулировать сращение.
Второй вариант - это полный демонтаж аппарата и накостный остеосинтез пластиной.
Я бы делал первый вариант.
Почему не наложили сразу 4 кольца - решили, что ребенку хватит и двух. Не хватило, к сожалению.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 8 часов назад1 ответ
- 9 часов назад4 ответа
- 12 часов назад2 ответа