Что вас беспокоит?
Анемия, СОЭ 73
В апреле мама сдала ОАК , где гемоглобин 75 соэ 25. Жалобы были на тяжесть и давление в пищеводе/желудке, небольшую слабость, болели суставы на пальцах рук и травмированный мениск в колене. Начали искать причину. Пересдали ОАК в начале июня (гемоглобин 80, соэ 50) Начала пить феррум лек по 2 т в день – за 22 дня приема в конце июня гемоглобин поднялся только до 84, соэ уже было 73. Колоноскопия чистая, УЗИ БР чистое, рентген легких чистый, биохимия хорошая. На ФГС есть гиперпластические полиповидные эррозии в стадии ремиссии. На маммографии ставят в левой груди BI RADS 3 – сразу сделали узи там две кисты и липома 4 мм, лимфоузел 12 мм. По анализам также деффицит В12 – 127; ферритин 3,7; железо в сывортке 2,7; Хронический эндометриоз давно. Обильные м-ции. Но по узи все в порядке в данное время. Хронический гипотериоз давно. Принимает эутирокс, ттг в норме. Сейчас в дневном стационаре капают трентал, рибоксин и колят в12. Раз в неделю капаем феринжект (пока одна капельница 500, контроля ОАК еще не было). Что нужно дообследовать, как исключить онкологию, кт, мрт?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Колоноскопия проводилась?
Нужно выполнить МСКТ брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза с контрастным усилением.
Кроме этого мрт головного мозга, сцинтиграфию костей.
Наталья, колоноскопия проводилась, чистая. Врачи утверждают что такой СОЭ на фоне анемии
Принятый ответ
Здраствуйте. Для исключения в подозрении онкологии лучше думаю сделать сразу ПЭТ КТ исследование.
Рустам, сразу всего организма? У Вас есть какие-то подозрения по загруженным анализам?
По прикрепленным исследованиям данных за онкопатологию я не вижу. С целью дообследования и исключения онкологии написал что лучше сразу сделать ПЭТ
Принятый ответ
Здравствуйте . Не вижу поводов подозревать онкологию , но , если хотите полностью обследоваться , то надо ещё сделать КТ с внутривенным контрастированием брюшной полости, малого таза,забрюшинного пространства ,
Сцинтиграфия костей
Аида, спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте
Остался очный осмотр гинеколога и узи малого таза, узи почек, мочевого пузыря, сдача.общего анализа мочи.
Необходимо корректировать анемию до восстановления гемоглобина, mcv, mch, mchc, ферритина выше 40. Это процесс длительный до 6 мес (условные сроки). Периодически надо сдавать кровь (оак и ферритин) строго в одной лаборатории и не забывать отменять приём железа за 2 нед.
Также после лечения, назначенного гастроэнтерологом, надо пройти контрольную ЭГДС.
Светлана, спасибо !
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад5 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад18 ответов