Что вас беспокоит?

Анемия, СОЭ 73

В апреле мама сдала ОАК , где гемоглобин 75 соэ 25. Жалобы были на тяжесть и давление в пищеводе/желудке, небольшую слабость, болели суставы на пальцах рук и травмированный мениск в колене. Начали искать причину. Пересдали ОАК в начале июня (гемоглобин 80, соэ 50) Начала пить феррум лек по 2 т в день – за 22 дня приема в конце июня гемоглобин поднялся только до 84, соэ уже было 73. Колоноскопия чистая, УЗИ БР чистое, рентген легких чистый, биохимия хорошая. На ФГС есть гиперпластические полиповидные эррозии в стадии ремиссии. На маммографии ставят в левой груди BI RADS 3 – сразу сделали узи там две кисты и липома 4 мм, лимфоузел 12 мм. По анализам также деффицит В12 – 127; ферритин 3,7; железо в сывортке 2,7; Хронический эндометриоз давно. Обильные м-ции. Но по узи все в порядке в данное время. Хронический гипотериоз давно. Принимает эутирокс, ттг в норме. Сейчас в дневном стационаре капают трентал, рибоксин и колят в12. Раз в неделю капаем феринжект (пока одна капельница 500, контроля ОАК еще не было). Что нужно дообследовать, как исключить онкологию, кт, мрт?

5 Июля 2022·Просмотров: 467·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Колоноскопия проводилась?
Нужно выполнить МСКТ брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза с контрастным усилением.
Кроме этого мрт головного мозга, сцинтиграфию костей.

Наталья, колоноскопия проводилась, чистая. Врачи утверждают что такой СОЭ на фоне анемии

Принятый ответ

Здраствуйте. Для исключения в подозрении онкологии лучше думаю сделать сразу ПЭТ КТ исследование.

Рустам, сразу всего организма? У Вас есть какие-то подозрения по загруженным анализам?

По прикрепленным исследованиям данных за онкопатологию я не вижу. С целью дообследования и исключения онкологии написал что лучше сразу сделать ПЭТ

Принятый ответ

Здравствуйте . Не вижу поводов подозревать онкологию , но , если хотите полностью обследоваться , то надо ещё сделать КТ с внутривенным контрастированием брюшной полости, малого таза,забрюшинного пространства ,
Сцинтиграфия костей

Аида, спасибо !

Принятый ответ

Здравствуйте

Остался очный осмотр гинеколога и узи малого таза, узи почек, мочевого пузыря, сдача.общего анализа мочи.

Необходимо корректировать анемию до восстановления гемоглобина, mcv, mch, mchc, ферритина выше 40. Это процесс длительный до 6 мес (условные сроки). Периодически надо сдавать кровь (оак и ферритин) строго в одной лаборатории и не забывать отменять приём железа за 2 нед.

Также после лечения, назначенного гастроэнтерологом, надо пройти контрольную ЭГДС.

Светлана, спасибо !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.