Что вас беспокоит?
Это инсульт?
3 июня, стало плохо, кружилась голова, казалось что онемела левая щека,горело в груди(страдаю ПА, ВСД)подумала что началась ПА, но меня испугало онемение щеки, и вызвала скорую, увезли в больницу на консультацию к неврологу, невролог меня проверил, сказал что это не инсульт, но отправил на КТ головного мозга, как он сказал для вашего спокойствия, но КТ показало что есть слабо выраженный гиподенсный очаг в правой лобной доле, был удивлён и не понял откуда это, у меня давно ПА, пила антидеприсанты раньше, транквилизаторы, это было года 3 назад, вены на ногах и сосуды шеи проверяла(в одной вене есть уплотнение) , а так сказали всё хорошо,делала УЗИ сердца, тоже всё в порядке, и толком врач ничего мне объяснил что это вообще,в больницу класть не стали, сказали нет показаний.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение КТ полностью.
Какое у Вас давление? На данный момент что-то беспокоит?
Алина, здравствуйте, я прикрепила , когда увозили на скорой давление было 120 на 80,рабочее давление у меня 110 на 60,сейчас чувствую себя нормально
По КТ точно нельзя сказать какой природы очаг. Желательно пройти МРТ головного мозга для уточнения.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, липидограмму, коагулограмму, Д-димер.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, холтеровское мониторирование ЭКГ.
Контролируйте артериальное давление.
Алина, на МРТ собираюсь идти на днях, сосуды шеи только недавно проверяла, сказали всё хорошо, тромбов нет, только какое то уплотнение стенки есть, биохимию тоже здавала повышены эозофилы 6,1,сердце УЗИ тоже делала, всё в порядке, это может быть из за ПА???
Алина, общий анализ крови тоже сдавала, повышен холестерин, уже давно у меня повышен холестерин сказали лишний вес и повышена мочевая кислота
Алина, прикрепила анализы крови
Алина, хочу пройти МРТ открытого типа, закрытого типа не смогла пройти случилась ПА, я знаю что у них есть разница по качеству, будет ли на МРТ открытого типа видно что это за очаг?
По общему анализу крови немного повышены эозинофилы, что может свидетельствовать об аллергической реакции.
Повышен холестерин. Нужно сдать липидограмму и обратиться к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
Уплотнение стенок сосудов по УЗИ может быть начальными проявлениями атеросклеротических изменений.
МРТ открытого типа как правило гораздо хуже чем закрытого. Желательно пройти МРТ на аппарате мощностью не менее 1.5 Тесла. Перед обследованием можно принять феназепам или атаракс 1 таб за 30-40 мин.
Это может быть очаг глиоза из-за перепадов артериального давления, или врождённый очаг из-за гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. В любом случае требуется дообследование.
Алина, это может быть инсульт?
Алина, диагноз мне написали нейроциркуляторная астения по смешанному типу с вегетативными пароксизмами
Нет, маловероятно. В первые дни после ОНМК ишемический инсульт на КТ не видно. КТ делается для исключения кровоизлияния. То есть скорее всего этот очаг уже давно. Кроме того, очаг небольшой.
Но лучше конечно дообследоваться.
Алина, ну да, я ни разу не проверяла головной мозг, а этот очаг может провоцировать ПА? МРТ я обязательно сделаю.
Нет, очаг не может быть причиной панических атак.
Алина, спасибо, завтра тогда пойду сдам кровь ещё раз, то что вы написали, схожу к психотерапевту и попрошу лекарство, чтобы пройти МРТ, и скорее всего антидеприсанты, спасибо Вам за ответ, вы меня успокоили, я уж подумала инсульт,перенесла на ногах и непочувствовала, спасибо)
Скорее всего приступ с онемением был панической атакой. Не волнуйтесь раньше времени, пройдите МРТ.
Основное лечение панических атак - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
При приступе ПА можно принимать анаприлин 1 таб + валемидин 40 капель на четверть стакана воды.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Алина, спасибо огромное)
Не за что, будьте здоровы!
Алина,добрый день, я ещё вспомнила врач у меня спросил было что два дня назад, например если ли я рыбу консервы, принимаю контрацептивы, я сказала нет, спрашивал про варикоз, и потом сказал что есть очаг, я спросила инсульт, он сказал да,ну наврядли врач от меня что то скрыл Ил и не всё написал в заключении, ведь это всё серьёзно, потом сказал сделать МРТ через 10 дней, говорит не спешите и причины для госпитализации нет, вот тут не очень понятно, сначала очаг инсульта, а МРТ не спешите делать, странно, ещё я сказала что меня кусал кот две недели назад , кот домашний, но он умер от отёка лёгких и в приступе меня укусил, меня отправляли делать прививки от бешенства, я не стала, потому что ветврачи говорят это не бешенство, симптомов у кота не было, он сказал при бешенстве всё в мозгу намного хуже, ну и как то улыбнулся, я ему просто всё перечесляла что было со мной в ближайшее время.
Здравствуйте.
Если бы врач решил, что у Вас инсульт, то Вас должны были госпитализировать.
Алина, ну он сказал не вижу смысла класть вас в больницу и лечить от инсульта
Хорошо, значит скорее всего не инсульт.
Алина, добрый день, пересдала анализы крови, мочевая кислота увеличились показания, а теперь ещё повышен креатинин, психотерапевт выписал антидеприсанты серлифт, скажите если я их уже пила три года назад на них может быть аллергия, спасибо, анализы прикрепила ?
Здравствуйте.
Креатинин незначительно повышен. Пройдите УЗИ почек.
По поводу мочевой кислоты соблюдайте диету - меньше жирного мяса, колбасы, щавля, шпината, копчёностей.
Если ранее принимали препарат, аллергии быть не должно.
Алина, почки проверяла, всё хорошо, спасибо за ответ?
Алина, скажите пожалуйста а через какое время после приёма антидеприсанта(серлифт) можно принимать транквилизаторы (сибазон) ? не уточнила у врача, спасибо
Желательно делать разницу хотя бы час.
По какой схеме назначили сибазон?
Алина, 1 таблетка на ночь, ну и перед МРТ сказал то же выпить, при необходимости 1,2 т. 1-3 раза в день
Алина, и скажите ещё пожалуйста, другие лекарства, обезбаливающие Ибуклин, найз,часа через два можно выпить?
Можно принимать сибазон как выписали, негативного взаимодействия не будет.
Анальгетики эпизодически можно принимать.
Алина, здравствуйте, скажите пожалуйста, а от антидеприсантов может понижаться давление? Или это симптом ПА, и пульс повышен, болит вся левая сторона, сердце проверяла три месяца назад, всё хорошо, это всё симптомы ПА???
Здравствуйте.
Это может быть симптомом ПА. Некоторые антидепрессанты могут повышать давление, некоторые снижать.
Алина, скажите это побочка, надо менять
антидеприсанты, или это нормально, принимаю 3 день
Если побочные эффекты терпимые, то менять не нужно, состояние нормализуется в течение месяца.
Алина, спасибо ?
Принятый ответ
Здравствуйте, ваше КТ малоинформативно , так как гиподенсный очаг не описан , непонятно что за структура. Необходимо дообследоваться и сделать МРТ головного мозга. По поводу повышения холестерина пройдите УЗДГ БЦА на предмет атеросклеротического поражения сосудов . Затем решить вопрос о назначении статинов.
Завышенные эозинофилы признак аллергии, либо гельминтоза. Сдать IgE и кал методом Парасеп.
Алана, прикрепила фото сосудов шеи, спасибо, МРТ обязательно сделаю, а по поводу описания, что выдал врач то я и прислала, я в этом мало что понимаю.
Ну вы конечно тут не при чем . Это уже погрешности докторов. Сейчас просмотрю ваше УЗИ
УЗДГ неплохое, гемодинамика не нарушена ,кровоток в норме, атеросклеротических поражений сосудов нет . Достаточно придерживаться средиземноморской диеты и холестерин придёт в норму.
Алана, спасибо за ответ)
Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте, КТ не особо жостовеигыц метод и определить что это за очаг нельзя, вем нужно пульт МРТ с контрастом
Екатерина, спасибо МРТ обязательно сделаю)
Принятый ответ
Здравствуйте!необходимо пройти мрт головного мозга посмотреть
Какой природы очаг с аппаратом мощностью 3,0 тесла ,узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий, Контролировать и вести дневник давления Необходимо пройти экг ,эхокардиографию , сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер)
Нонна, здравствуйте, УЗИ сосудов шеи я делала, прикрепила его, кровь сдавала биохимию и общий, тоже прикрепила, ЭКГ делали на скорой, сказали всё хорошо, УЗИ сердца тоже делала, всё в порядке, МРТ обязательно пройду
Да ,вижу !Кровоток достаточный по узи ничего страшного нет повышен холестерин и мочевая сдать обязательно липидограмму И общий анализ мочи и Повторить биохимический анализ крови на мочевую кислоту и повторно холестерин
Нонна, анализ мочи я тоже сдавала, там всё в норме
Достаточно диеты ограничить жареное !То есть придерживаться средиземноморской диеты ,и пересдать через 2 мес биохимический анализ крови на хс
Нонна, хорошо, спасибо)
?
Нонна, скажите а может быть очаг инсульта? У меня врач спрашивал что было в ближайшие два дня, ела ли я рыбу(консервы), пью ли контрацептивы, рыбу не ела, контрацептивы не пью, он сказал очаг инсульта, но показаний для госпитализации нет, такое ощущение что он сам не понял что увидел
Мое предположение нет ,ну необходимо увидеть природу очага на всякий случай ,по поводу рыбы консервы врач посчитал что вы отравились чем либо больше никаких предположений нет
Нонна, записалась ещё раз на УЗИ сосудов шеи, сегодня сдала кровь, и МРТ ещё сделаю, спасибо большое, ну у меня болит левая сторона, рука, шея, спина между лопатками, но у меня остеохондроз, ПА, и ВСД, я думаю именно поэтому и болит, спасибо за ответ?
Да сделайте обязательно
Втирать Немулид мазь в шейный и грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и грудным на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный и грудной отдел позвоночника
Лежать на Ортопедической подушке с эффектом памяти
Нонна, спасибо)
??
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза вам необходимо проведение МРТ головного мозга на томографе не менее 1,5 тесла,желательно найти томограф-3 Тесла
(он более информативный)
Данных за инсульт у вас нет.
Ирина, спасибо, МРТ ещё не сделала, собираюсь на днях, пересдала анализы крови стали больше показатель мочевой кислоты и теперь ещё повышен креатинин (результаты прикрепила) спасибо
Мочевина выходит незначительно за референтные значения,увеличьте питьевой режим.
По поводу мочевой кислоты-требуется соблюдение диеты номер 6
Здравствуйте,вам необходимо пройти МРТ головного мозга для уточнения характера очага. АД повышается?
Татьяна, здравствуйте, при ПА повышается, а потом наоборот низкое, когда отпускает
Похожие вопросы по теме
- 54 минуты назад10 ответов
- 56 минут назад9 ответов
- 60 минут назад7 ответов
- 1 час назад4 ответа